2012.08.07 利奈唑胺诱发低血糖症一例

患者男，年龄64岁，患有糖尿病，因持续低血糖而被退伍军人事务部Ann Arbor医疗中心收入院。4个月前，患者右小腿伤口周围发生蜂窝织炎，遂住院接受万古霉素和阿莫西林/舒巴坦的经验性抗菌治疗。血培养发现A群链球菌后，改用先锋霉素Ⅴ治疗。

2012.08.06 双脚麻木、疼痛、无力11月余伴双手麻木、疼痛、无力3月一例

患者，女性，75岁，主因“双脚麻木、疼痛、无力11月余伴双手麻木、疼痛、无力3月”门诊以“多发性周围神经病”于2010430收入我科。现病史：患者于11月前无明显诱因出现双脚发凉，自服中药后诉发凉感缓解。

2012.08.06 垂体危象一例

患者，女性，30岁，腹痛1d入院。患者于1d前休息时突感上腹部疼痛，呈持续性锐痛，伴有恶心，呕吐2次，呕吐非喷射性，为胃内容物，呕吐后疼痛仍不能缓解，无腹胀、腹泻，自服胃药无好转，于当地医院就诊，ECG检查发现窦性心动过缓，心率38/min—度房室传导阻滞，房性期前收缩，血压100/70mmHg。

2012.08.03 宫内孕 24 周患急性胆源性胰腺炎

妊娠期患急性胆源性胰腺炎1例。

2012.08.03 青年2型糖尿病伴脑梗塞一例

1、病例简介 患者主因“体重下降伴乏力9年，头晕、左侧肢体麻木、言语不清10天”门诊以“2型糖尿病、脑梗死”于2007-02-26收入北京天坛医院内分泌科病房。患者9年前无明显诱因出现乏力、消瘦，体重下降10余斤，否认明显多饮、多尿、多食症状，于我院门诊就诊，查空腹血糖8.5mmol/L餐后2h血糖12.5mmol/L尿糖（＋），诊断为“2型糖尿病”，给予“二甲双胍、阿卡波糖、格列喹酮”口服降糖治疗，患者未规律用药，未控制饮食及增加运动 ...

2012.08.03 假性醛固酮增多症引起高血压一例

1、病情简介患者女性，14岁。因体检发现血压160mmHg/100mmHg而就诊。患者的哥哥12岁时被诊为高血压；母亲有原发性高血压，只对氨苯蝶啶治疗有效；外祖父有原发性高血压，在行肾移植后才完全缓解。患者无其他疾病，系统回顾正常。2、相关检查体格检查：T 36.9℃，P 68次/min，BP 166mmHg/104mmHg，R 16次/min。一般情况：发育正常，营养佳，外表与实际年龄相符，无痛苦面容。胸部：双肺呼吸音清。心脏：心前区无隆起， ...

2012.08.01 瑞格列奈引起无症状性低血糖一例

病历摘要 患者女性，70岁，因“反复活动后胸闷、胸痛10天，气促3天”入院。现病史 患者10天前出现活动后心前区闷痛，范围约拳头大小，呈压榨样，无向他处放射，持续10分钟左右，休息后胸闷胸痛症状可缓解。在当地医院诊断为冠心病，予抗血小板及调脂等对症处理，症状好转。其后，患者坚持规律服药。3天前，患者于活动后再次出现胸闷症状，伴气促及双下肢浮肿，无咳嗽、咳痰等症状。为进一步治疗入院。既往史 高血压病史10年，血压最高180/100 mmHg ...

2012.08.01 糖尿病导致动眼神经麻痹首诊为垂体瘤一例

一、病例简介： 患者男性，50岁，藏族，主因“右侧眼眶痛45天，右眼睑下垂20天，发现血糖升高1周”入院，患者于当地医院以“右侧眼眶痛、眼睑下垂”就诊，行头MRI提示“垂体右部病灶，考虑垂体大腺瘤，右侧海绵窦包绕”。未行血液检查，当地医院诊为“垂体瘤”，为行手术治疗于我院就诊，否认多饮、多食、多尿及体重减轻，门诊查生化提示血糖17.48mmol/l，遂以“糖尿病、垂体瘤”收入院。既往：体健。吸烟、饮酒20年。入院查体：BP 135/80mmHg ...

2012.08.01 Klinefelter综合征一例

病例介绍： 患者，男，24岁。发现第二性征发育异常11年，血糖升高5年。患者足月顺产，出生时体重2.7 kg，出生后按男孩养育，母乳喂养，自幼身高增长速度快于同龄人，成绩中等。 至青春发育期出现双侧乳房发育，未出现声音变粗，无喉结突出，无腋毛生长，仅少量阴毛生长，偶有晨勃，于5年前在外院检查染色体发现为47，XXY，诊断为克氏综合征。给予绒毛膜促性腺激素、丙酸睾酮（肌注）以及十一酸睾酮（口服）共约1年时间，阴毛较前增多，仍然没有腋毛生长， ...

2012.08.01 甲亢性心脏病一例

1、病情简介患者，男性，51岁，间断性胸痛、心悸、出汗6个月，加重10d入院。患者缘于6个月前无明显诱因出现胸骨后压迫性疼痛，多于夜间或凌晨发病，每次发作持续约3〜5min伴有胸闷、心悸、出汗等症状，休息后缓解，未做相应检査和治疗。10d前患者于情绪激动后再次出现胸骨后压迫性疼痛，波及心前区，向左肩部放射，伴胸闷、心悸、出汗，无头晕、头痛、恶心、呕叶、发热等症状，休息l0min后胸痛缓解，此后每日均有数次发作，伴有阵发性心悸、 ...