2012.11.23 从指南更新看高血压防治新动向

最近几年，高血压治疗领域缺乏轰动性的大型临床试验报道，抗高血压新药的研发也陷入停顿状态。但是专家们并不寂寞，他们总结或反思过去数十年高血压防治工作中的经验与教训，倡导优化治疗、修订临床指南。例如，２００９年欧洲高血压指南发表了再评价版，２０１１年中国、英国和南非等都更新了高血压防治指南，美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第８次报告的撰写也进入收官阶段。

2012.11.23 2012年中华医学会中国经皮冠状动脉介入治疗指南（简本）

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是当今世界威胁人类健康最重要的心血管疾病之一，其主要病理生理机制是冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞所致的心肌缺血坏死。心肌血运重建治疗是指以冠状动脉介入或外科手术方法解除冠状动脉狭窄、重建血管，恢复心肌灌注，目前最主要的方法包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)和二者结合的杂交手术治疗。近年来，随着技术和器械的不断进步，PCI已成为冠心病治疗的重要手段。

2012.11.23 2011年美国心脏协会“女性心血管疾病预防指南"评析

美国心脏协会于2011年3月在《J Am coll cardiol》上发布了“女性心血管疾病预防2011年版的最新指南”(简称：新指南)。自1999年首次发布的针对女性预防心血管疾病临床推荐以来，对女性心血管疾病防治的认识已有很大的进展。女性对心血管病在女性死因中成为“第一杀手”的认知已从1977年的30％上升到2009年的54％。年龄校正后的女性冠心病死因约占女性全部死因的一半；2007年死亡率为95．7／10万，约为198 ...

2012.11.19 三大高血压指南精要对比解读

2007 年欧洲高血压协会/欧洲心脏病学会( ESH/ESC) 发布了高血压防治指南，2009 年欧洲高血压指南撰写委员会发表了对2007 年ESC/ESH 高血压指南的再评价( 2009 版ESC指南再评价)。2010 年中国高血压防治委员会根据高血压领域的最新进展，经过近2 年的讨论，制定并颁布了中国高血压防治指南2010 ( 2010 版中国高血压指南)。2011 年8 月，英国国家健康与临床优化研究所( National Institute for Health and Clinical ...

2012.11.19 动态血压监测对高血压诊断及降压治疗个体化的指导价值

2011年英国高血压指南中提出，若患者诊室血压≥140/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）应行动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring，ABPM）以进一步证实高血压的诊断，除了诊室血压≥180/110 mm Hg的重度或3级高血压患者，都应等待ABPM的结果才能启动降压药物治疗；另外，ABPM还可用于高血压的分级，白天清醒状态的血压≥135/85 mm Hg，为1级高血压；≥150 ...

2012.11.19 冠心病合并心房颤动患者抗凝治疗方案的选择

由于冠心病病情的多变性、复杂性以及治疗方式的多样性，加之心房颤动( 房颤) 的卒中风险、患者的出血风险均因人而异，冠心病合并房颤的抗凝策略较为复杂，需要进一步细化为各种不同的临床情况予以分别对待，可能涉及一至多重抗凝方案。本文结合两项最新发布的房颤治疗指南( 2010 年欧洲心脏病学会房颤指南及美国心脏病学会基金会/美国心脏协会房颤指南) 、一项2009 年欧洲心脏病学会关于房颤伴急性冠脉综合征的抗栓治疗专家共识及新近的相关临床试验 ...

2012.11.14 2012年ESC心肌梗死全面定义

Myocardial infarction (MI) can be recognised by clinical features including electrocardiographic (ECG) findings elevated values of biochemical markers (biomarkers) of myocardial necrosis and by imaging or may be defined by pathology. It is a major cause of death and disability worl ...

2012.11.14 2012年ESC急性STEMI指南

Guidelines summarize and evaluate all available evidence—at the time of the writing process—on a particular issue with the aim of assisting physicians in selecting the best management strategies for an individual patient with a given condition taking into account the impact on outcome as ...

2012.11.14 2012 年欧洲心血管疾病临床实践、预防指南

Atherosclerotic cardiovascular disease (CVD) is a chronic disorder developing insidiously throughout life and usually progressing to an advanced stage by the time symptoms occur. It remains the major cause of premature death in Europe even though CVD mortality has fallen considera ...

2012.11.14 2012年欧洲心血管病预防临床实践指南解读

心血管病与生活方式密切相关，特别是吸烟、不健康饮食习惯、不运动和精神压力。WHO调查指出，通过改变生活方式，可以预防3/4 的心血管病。然而，改变生活方式对整个人群、政策制定者和医务工作者来说，都是巨大的挑战。近日，欧洲多个学会联合发布“欧洲心血管病预防临床实践指南2012”，旨在为临床医生介绍最新的心血管病预防知识，细致、清楚、全面地阐明了什么是心血管病预防、为什么进行心血管病预防、哪些人最适宜预防，以及何时、何地、如何完 ...