2012.07.26这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（4）：三尖瓣反流与感染性心内膜炎

三尖瓣返流研究比较了由圣犹达公司(St. Paul Minnesota) (n = 51)、Cardiomedics公司(Irvine California) (n = 17)以及Starr-Edwards公司(n = 10)等开发的多种人工机械瓣膜的疗效。对于各品牌内各个规格的瓣膜之间，其术后 ...

2012.07.26这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（5）：经导管瓣膜治疗

瓣膜学术研究协会报告提出了经主动脉瓣植入术临床试验标准化的终点的定义。主动脉瓣随机试验：治疗后一年，高危严重主动脉瓣狭窄患者使用Sapien （Edwards Lifesciences 欧文 加利福尼亚）瓣膜行经导管瓣膜治疗不劣于外科主动脉瓣置换术699名患者 ...

2012.07.26这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（3）：二尖瓣反流

随着新技术的不断发展，实时三维经食管超声心动图（RT3D-TEE）能够提供比二维图像和实时三维经胸廓超声心动图(RT3D-TTE)更加精确的二尖瓣脱垂(MVP)图像在连续222个因二尖瓣脱垂(MVP)而入院进行二尖瓣修补的病人中，RT3D-TEE分辨出 ...

2012.07.09Eur J Endocrinol：溴隐亭可促进心脏瓣膜纤维化

分别经溴隐亭、卡麦角林和未经药物治疗的患者发生亚临床心脏瓣膜纤维化的相对危险度在长期使用溴隐亭和卡麦角林治疗的泌乳素瘤患者中，亚临床心脏瓣膜纤维化的发生率增加。与卡麦角林相比，关于溴隐亭对泌乳素瘤患者的促纤维化作用的有证据支持的信息十分有限。A ...

2012.06.25丹麦进行首次在人体进行的经导管二尖瓣植入

来自丹麦哥本哈根Rigshopitalet大学医院的几位医生近日首先对人进行经导管植入人工生物二尖瓣。该患者为86岁男性，有严重的二尖瓣返流。目前，最先进的经皮治疗二尖瓣疾病的方法为瓣膜修复，其中研究最多的为MitraClip。然而，尽管经皮主动 ...

2012.06.15心血管大牛Eugene Braunwald眼中的心内科历史之二：心血管里程牌

急性心肌梗死治疗在1912年发表的心肌梗死经典论文中，Herrick说：“卧床休息的重要性……是很明确的”，50多年来，卧床休息一直是心肌梗死治疗的基础。随后，人们意识到急性心肌梗死可以引发心律失常和肺水肿。因此在治疗过程中， ...

2012.06.14孟旭：中国成人瓣膜外科生物瓣应用的思考

近年来，随着国家医疗改革及保障体系的发展，我国心外科年手术量已近17万例，纵观瓣膜外科的发展，大致可归纳有如下特点：1. 瓣膜外科在心外科总手术量的比例大约波动于20～25%，但瓣膜手术的绝对值仍在不断增长，病种分布仍以风湿性心脏瓣膜病为主，但退行性变、缺 ...

2012.05.24患者，男，发热、肝脾肿大、黄疸、心内膜炎、慢性Q热

病史特点：患者男，41岁，农民，06年发现肝脏增大，巨脾，查ALT100u/L，06年当地县医院行脾切除术，过程顺利，术后恢复可，病理提示充血性脾亢（未见结果）。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。切脾术中输血。无外伤史，无药物、食物过敏史，预防接种史不详。生长于原 ...

2012.04.23Eur heart J：瓣膜性心脏病患者风险评分结果只能作为综合评估方法的一部分

三种风险评分系统对高危患者的预测死亡率和实际死亡率的比较风险评分系统为临床决策提供了重要依据。但由于目前的评分系统主要来源于接受冠状动脉搭桥术的成年患者且在这一患者群体中得到验证，因此对于瓣膜性心脏病患者，目前评分系统的有效性一直受到质疑。为此 ...

2012.04.19功能性二尖瓣反流是TAVR术后二尖瓣反流情况改善的预测因子

基线中度或重度二尖瓣返流患者行经导管主动脉瓣置换术后以及术后1年的二尖瓣反流情况二尖瓣返流（MR）对经导管主动脉瓣置换术（TAVR）预后影响的相关研究甚少。本研究旨在评估二尖瓣返流（MR）对经导管主动脉瓣置换术（TAVR）预后的影响以及经导管主动脉 ...