心脏再同步化治疗（CRT）的疗效与术后患者CRT起搏的数量密切相关。目前对CRT术后未能CRT起搏的原因、各种原因的所占比例未做过很好的研究。
来自霍普金斯大学的Cheng A等研究者收集了2006年至2011年间，通过起搏器程控获得起搏器数据的CRT患者作为研究对象。使用自动算法对相关数据进行分析，将未能CRT起搏的原因分为十类。对完成分类队列中的部分数据进行人工矫正。共检索了80768名患者的数据，CRT植入至数据分析平均时长594天（四分位间距，294-1003天）。在此队列中，有40.7%的患者CRT起搏比例<98%，11.5%的患者CRT起搏比例<90%。
在CRT起搏比例<98%患者中，数据分析发现了其中55.8%的患者未起搏原因为：房性心动过速或房颤占30.6%；室性早搏占16.6%；心室感知异常占8.6%。所谓心室感知异常定义为至少10个以上CRT起搏脱落的事件。在心室感知异常的患者中，有34.5%未能CRT起搏的原因为不恰当的房室间期感知或起搏（SAV/PAV）。在那些CRT起搏比例＜90%的患者中，随着房颤和/或房性心动过速以及SAV/PAV的增加，CRT未起搏的现象也增加。在这部分患者中，房性心动过速/房颤造成的CRT失起搏所占比例超过50%，室性期前收缩所占比例小于10%。
根据此研究，研究者认为在研究对象中有40.7%的患者CRT起搏比例小于98%。在这些起搏未达最优化的患者中，房型心动过速/房颤是CRT失起搏的最常见原因。不恰当的SAV/PAV是最常见的持续性CRT失起搏时间的原因。这一研究结果或可帮助临床医生改善患者对CRT治疗的反应。
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