Europace:房颤冷冻球囊消融术后房速发生的临床特征

2013-06-26 10:26 来源:丁香园 作者:czs890510
字体大小
- | +


自从心房颤动肺动脉触发学说被证实以来,越来越多的房颤患者通过环肺静脉隔离技术根治了房颤,然而目前环肺静脉射频消融技术采用逐点消融,其消融的成功率很大程度上取决于操作者的经验,而且非透壁的射频消融是术后发生房速的主要危险因素。因此近年来一些“单次”消融技术应用于临床,冷冻球囊消融术是其中之一,它被广泛应用于阵发性房颤的消融,其短期及中期消融的成功率不低于传统的射频消融术,然而关于冷冻球囊消融术后房速的发生率及其临床特征目前还没有报道。

据此Mikhaylov EN等进行了一项临床研究,近来发表于Europace杂志上,该研究旨在探讨冷冻球囊消融房颤后房性心动过速的发生率、临床特征及其预测因素。该研究共入选181例首次进行冷冻消融术的阵发性房颤患者,所有患者与消融术前及术后3个月植入事件记录仪,记录1个月的心电活动,然后每3个月进行一次Holter检查,平均随访时间为497.9天。

结果显示:175例患者完成了随访,14例患者发生了房性心动过速,其发生率8%,多因素Logistic回归分析提示多余的右肺静脉、使用B-阻滞剂、消融术前存在房速是患者发生房速的独立预测因素。7例患者进行了再次消融,占4%,结果显示两例患者房速起源于肺静脉心房再连接,其他患者未诱发出左房房速,所有患者均未发生左房大折返性房速。这些患者进行再次消融后未再发作房速。

通过该项研究可得出以下结论:冷冻球囊消融后左房房速的发生率较低,没有发现左房大折返性房速。房速发生的独立预测因子包括:多余的右肺静脉、消融术前存在房速、使用过β阻滞剂。

查看信源地址

编辑: gujianyun

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。

网友评论