近日,来自美国范德堡大学Arvind K. Pandey教授等报告了一例与液体摄入温度无关的吞咽性晕厥,文章在线发表于近期的《美国心脏病学会杂志》。
患者男,25岁,住院期间因服用药物和水出现先兆晕厥,远程心电遥控及心电图(图A)出现5秒以上的心跳骤停。患者诉既往多次出现因喝饮料而发生相似的严重先兆晕厥。持续无创血压和心电监测显示吞咽冰水(图B)、冰碳酸可乐(图C)、热咖啡(图D)后反复出现心跳骤停和低血压。
患者表现与吞咽性晕厥一致,此类疾病与吞咽引发的心动过缓和/或心跳骤停及低血压有关,但相关机制仍未明确。既往研究显示发病与冷液体摄入有关,但此例患者发病与液体温度无关。有研究显示该病与迷走紧张增加有关,在永久起搏器植入前可以考虑使用抗胆碱能药物。