2012.04.27Nat Rev：中风领域治疗的重大进展

正如美国中风协会2005年发表的官方声明，目前分析完整的中风护理正在概念化为“中风护理系统”模式（图1）。模式特别指出了七个领域的护理——初级预防、社区教育、紧急医疗服务的通知和应对、急性中风的治疗、亚急性中风的治疗和二级预防、康复、和后续功能锻炼，并强 ...

2012.04.27梁子敬：灾害中心血管急症处理

地震与心梗、中风-9处理-14地震与心梗-8地震与心梗-7急性冠脉综合征ACS-17急性冠脉综合征ACS-18联合国统计4心肌梗死-6心力衰竭-21心律失常-20心血管事件-13心脏性猝死-10心脏性猝死-19院内-15院前-16灾害-2灾害后心血管次生灾 ...

2012.04.27WCC2012：老年人中血压在正常高值者心血管风险减少

今天世界心脏病大会上提供了一项新的研究：随着年龄的增长，正常高值的血压是减少发生心血管疾病（CVD）和冠心病（CHD）事件危险的一个因素。这项历经9.3年多的研究监测了年龄在三十及三十岁以上共6273名参与者的血压情况，评估了不同血压分类的危险。结果 ...

2012.04.27WCC2012：人们对烟草危害心血管的无知造成更多生命逝去

最新一项以“心血管危害来自吸烟和二手烟”为题的报告，揭示了公众关于吸烟和二手烟会增加心血管疾病风险的重大意识空白。从这项报告可以看出，中国一半的吸烟者以及印度与越南三分之一的吸烟者并没有意识到吸烟会引发心脏病。很多国家，包括印度、乌拉圭、韩国、波兰， ...

2012.04.27WCC2012：有心脏病的母亲生育女孩可能性大

今日发表在世界心脏病学大会上的一个新研究表明患有心脏病的孕妇更容易诞下女婴孩，200个患心脏病的怀孕的女人诞下的216个孩子中，有3/4为女婴孩。该研究回顾了200个明确诊断心脏病的孕妇所诞下的婴孩的性别。其中，64%的孕妇患有瓣膜病变，19%患有 ...

2012.04.27WCC2012：不同国家在心脏病治疗上的性别差异

在世界心脏病大会上三项分别来自印度，中国和中东的研究用新的数据揭示了这个问题。世界心脏病学大会提出的三个大型研究表明，患有急性冠脉综合征的女性比男性得到更少的创伤性治疗。在印度建档的20468名患者的研究表明几乎没有妇女承认有急性冠脉综合征。此外 ...

2012.04.27调控神经细胞保护机制关键蛋白的发现有助于卒中和癫痫的治疗

近日，研究发现大脑中调控神经细胞间信息传递的一种关键蛋白在被激活之后可以保护心衰或癫痫过程中对神经细胞所造成的损害。这项由Bristol大学的神经学家所完成的研究成果发表于《自然-神经科学》（Nature Neuroscience）和美国《国家科学院院 ...

2012.04.27糖化血红蛋白水平与肌钙蛋白呈线性正相关

HbA1c与肌钙蛋白呈线性关系约翰霍普金斯大学彭博学院公共卫生及流行病学系Jonathan Rubin博士在Journal of the American College of Cardiology2012年第5期上发表研究称，糖化血红蛋白的基线水平与肌钙蛋白呈线性正 ...

2012.04.26痴呆患者的大脑微出血：一曲与众不同的咏叹调

2011年，研究者们用成像技术对痴呆患者大脑内微出血情况进行了研究，并凸显了如何利用脑叶出血情况显示淀粉样蛋白病理改变，并预测死亡率。另外，还发表了在进行抗淀粉样蛋白干预的临床试验中，研究对象的纳入与排除的新指南。重要进展痴呆病人脑叶微出血与淀粉 ...

2012.04.26ESC专家首推新型抗凝剂治疗AF但并未积极呼吁其用于ACS

在一份关于新型口服抗凝剂的“立场文件”中，一组来自欧洲社会心脏病学血栓形成分工作组的专家对使用该制剂治疗AF（心房颤动）表示很感兴趣，然而对其用于ACS（急性冠状动脉综合症）却并不感冒。预防AF相关中风，专家首推阿哌沙班虽然作者们认为以下三种新药均具 ...

2012.04.25食用低脂乳制品可降低卒中风险

如果你吃低脂肪的乳制品，你可以降低中风的风险。发表在美国心脏协会中风杂志上的瑞典的一项研究表明，喝低脂牛奶以及吃低脂酸奶和奶酪的人，患中风的风险低于食用全脂乳制品的人。在74961名45岁至83岁的成人中，吃低脂肪的乳制品的人与吃高脂肪的乳制品的 ...

2012.04.25FDA对含阿利克仑的降压药提出新警告

2012年4月20日，美国食品药品管理局（FDA）发布警告，称糖尿病患者或肾损害患者将含有阿利克仑的降压药物与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（ARB）联用时，可能带来风险。糖尿病患者被列为上述联合方案的禁忌证。此外，在药物标签 ...

2012.04.23术前应用他汀可使心脏手术患者获益

据Cochrane研究者新近的一项系统回顾研究，术前使用他汀类药物可降低心脏手术病人术后发生心房纤颤的几率，并缩短病人在ICU中的治疗时间和住院时间。但是术前使用他汀类药物对围手术期的死亡，中风，心脏病，肾功能衰竭发生的风险并无影响。已知他汀类药 ...

2012.04.19替奈普酶治疗急性卒中优于t-PA

澳大利亚纽卡斯尔John Hunter医院的Bill O’Brien博士在国际卒中会议（ISC）上报告称，在一项针对75例急性缺血性卒中患者的随机对照试验中，替奈普酶（tenecteplase）优于重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（t-PA，阿替普酶 ...

2012.04.18Nat Rev：行走于疗效与出血间的“钢丝”之上

2011年在诊断急性冠脉综合征（ACS）上取得了重大进展，但医生治疗ACS时仍然在有效治疗与出血之间的钢丝上“行走”。核心出版物已经揭示了这种微妙的平衡，并预示着一个新型口服抗凝血剂治疗ACS的新时代的到来。2011年我们目睹了处理急性冠脉综合征（ ...

2012.04.16Omega-3不能有效预防心血管事件的发生

《ArchivesofInternalMedicine》杂志在线发表的一项荟萃分析结果显示：没有足够的证据表明，omega-3脂肪酸补充剂对有心脏病史的个体间的总体心血管事件具有二级预防作用。据研究人员介绍，一些早期的临床结果表明omega-3脂 ...

2012.04.16AJC：周末入院的房颤患者预后更差

美国阿肯色大学Abhishek Deshmukh博士等研究人员于2012年4月5日《American Journal of Cardiology》在线发表研究称，周末入院的房颤患者常常住院时间更长，心脏电复律的可能性更小，比在平日入院的类似患者更可能发生院内死亡 ...

2012.04.16朱建华：房颤合并冠心病行PCI的抗栓治疗策略

5个临床试验的荟萃分析结果-14AF占心律失常出院诊断的三分之一-3Af患者卒中发生率-5AMI伴房颤患者的抗栓策略-30AMI伴房颤患者的抗栓策略-31CABG术后-29CHA2DS2-VASc-16ESC PCI共识-24ESC2010房颤治疗指南- ...

2012.04.13J Alzheimers Dis：阿尔茨海默病患者脉压差增大预示脑血管病风险增加

利福尼亚大学圣地亚哥分校和圣地亚哥老龄健康体系的研究人员发现，脉压差增加可能升高患有阿尔海默茨病老年人的脑血管疾病（CVD）风险。该研究已被刊表于《Journal ofAlzheimer's Disease》在线版，并将于6月5日影印出版。这样的发现 ...

2012.04.10英国NICE批准利伐沙班用于房颤

英国国家临床质量管理研究所（NICE）已推荐利伐沙班（拜瑞妥，拜耳）用于心房颤动患者的卒中和血栓预防。2012年3月30日最后出版的治疗指南中，NICE建议称，那些为预防卒中和血栓而正在服用华法林的患者，应根据其凝血酶原国际标准化比值水平考虑改用利 ...

2012.04.09达比加群可安全用于房颤消融术后

研究方案美国杜克大学医学中心Roger A. Winkle博士等研究人员在2012年4月出版的Journal of Cardiovascular Electrophysiology上发表研究称，达比加群用于房颤消融术后，安全且耐受性好。达比加群（Dabigatran ...

2012.04.09AA：阿司匹林vs华法林 卒中与出血的博弈

卒中与出血风险的决策树近日，爱尔兰都柏林St Vincent大学医院老年医学系的Roman Romero-Ortuno等研究人员在Age and Ageing上发表一篇研究对房颤相关卒中及出血风险进行了理论推导后，得出结论：进行决策分析有助于房颤的抗栓治疗。慢 ...

2012.04.09前驱小卒中史等因素可作为BAO结局的预测指标

急性基底动脉闭塞后往往预后较差，如何根据入院时的表现来预测其预后情况呢？来自Utrecht大学医学研究中心的J.P. Greving医生评价了这个问题，发表在2012年4月3日的Neurology杂志上。寻找预测急性基底动脉闭塞（BAO）1个月后结局的 ...

2012.04.06Nat Rev：介入治疗的突破？

2011年PARTNER-A试验（严重主动脉硬化高危患者）和EVEREST II试验（三尖瓣功能不全患者）显示出经导管介入治疗的效果并不逊色于外科手术。然而，这两项研究和重要的注册数据也确定了经导管瓣膜介入治疗的局限性。主要优势：在严重主动脉硬化的高危 ...

2012.04.06Nat Rev：从风险因素到治疗意义的新见解

2011年发表的几项有关高血压的研究结果进一步丰富充实了我们对高血压风险因素和治疗的新见解，这其中包括慢波睡眠、夜间用药剂量、卒中后降压变异的一系列效应，以及低盐饮食所带来的影响。关键进展：有中期肾病的患者，当心血管疾病风险处于最高时，夜间给药有利 ...