2012.09.17睡眠呼吸暂停低通气综合征42例漏诊分析

睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）是患者睡眠中由于上气道完全或部分阻塞和/或中枢驱动降低导致的反复发生的呼吸暂停或低通气，引起间歇性低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，并发全身多器官功能障碍的疾病。

2012.08.27系统性红斑狼疮合并颅内烟曲霉菌感染一例

患者女性，34岁，因“关节痛10年，发热伴血小板减少、血清肌酐升高1个月”于2011年1月25日入院。10年前，患者出现双手关节肿痛、面部红斑、口腔溃疡、脱发，尿检阴性，抗核抗体（ANA）及抗双链DNA（dsDNA）抗体阳性，诊断为“系统性红斑狼疮（SLE）”。

2012.08.17干扰素-α在慢性丙型肝炎治疗中的应用

丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化，甚至肝细胞癌(HCC)，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。 1 HCV特点 HCV属于黄病毒科(flaviviri ...

2012.08.01瑞格列奈引起无症状性低血糖一例

病历摘要 患者女性，70岁，因“反复活动后胸闷、胸痛10天，气促3天”入院。现病史 患者10天前出现活动后心前区闷痛，范围约拳头大小，呈压榨样，无向他处放射，持续10分钟左右，休息后胸闷胸痛症状可缓解。在当地医院诊断为冠心病，予抗血小板及调脂等对症处理，症状好转。 ...

2012.07.26糖尿病患者意识障碍两例分析

【病例一】　　患者，男，80岁。因发现血糖高20余年，加重伴顽固性腹泻半月余，以“2型糖尿病并肠道植物神经功能紊乱”收入院。患者既往有慢性支气管炎病史30余年。　

2012.06.12干扰素-α 的不良反应及应对策略

干扰素-α 应用于抗乙肝病毒治疗已有20 余年的历史由于其HBeAg /抗HBe 血清转换较高且不易发生病毒变异获得疗效后复发率低从而使干扰素-α 成为最常见的抗病毒药物之一。但由于其为生物制剂对全身各系统都存在一定的不良反应可能影响到其临床 ...

2012.06.04ASCO2012：抗CD19 BiTE blinatumomab可提高复发性ALL完全缓解率和总体生存率

背景: Blinatumomab是一种双特异性T细胞参与(bispecificT-cell engaging缩写为BiTE)抗体通过直接指导T细胞作用于表达CD19的靶细胞发挥作用.方法: 在以复发/顽固性急性前B细胞白血病(B-precursor ALL)成年患者 ...

2012.05.31新生儿脑梗死的诊断与治疗

新生儿脑梗死(Cerebral Infarction)也称为脑卒中(Stroke)是指出生后至28 天内新生儿的脑动脉及其一个或多个分支因种种原因发生梗塞导致脑组织相应供血区域的缺血坏死。过去认为新生儿脑梗死相对少见对新生儿脑梗死的诊断主要源于病理解剖 ...

2012.05.28癫痫的外科治疗

1.概述癫痫不是一个独立的疾病。关于癫痫的定义，目前尚无统一的看法，大多数学者认为癫痫是一个临床综合征，其特征为大脑神经元异常放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或兼而有之。癫痫又是一个严重 ...

2012.05.17反复心慌、出汗10年，加重1周伴意识障碍病例一例

lianyongliu：患者女性62岁因“反复心慌、出汗10年，加重1周伴意识障碍”入院。患者10年来无明显诱因下反复出现头晕、心慌、出汗，发作时有饥饿感，软弱无力，进食后可缓解，未予重视。10年间病情进行性加重，曾有4次晕厥史，发作时间不固定，发作时意识 ...

2012.05.07PNAS：药物BL-7050可缓解神经性疼痛

TelAviv大学研发的名为BL-7050的药物为神经性疼痛患者提供了新的希望。该药由赛克勒医学院生理学＆药理系的BernardAttali教授和AsherPeretz医生所研发，它可以抑制全身疼痛信号的传输。通过离体实验和在体实验测试神经元电 ...

2012.04.27调控神经细胞保护机制关键蛋白的发现有助于卒中和癫痫的治疗

近日，研究发现大脑中调控神经细胞间信息传递的一种关键蛋白在被激活之后可以保护心衰或癫痫过程中对神经细胞所造成的损害。这项由Bristol大学的神经学家所完成的研究成果发表于《自然-神经科学》（Nature Neuroscience）和美国《国家科学院院 ...

2012.04.05全身肌反应亢进伴心悸误诊12年

一般情况：女，26岁主诉：间歇性全身紧缩感、手足抽搐伴心悸12年，再发6天病史：患者自述入院12年前开始后出现间歇性全身紧缩感，伴手足抽搐、全身强直、心悸及言语不利，曾晕厥1次，无头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐及意识丧失等伴随症状，多以上呼吸道感染或情绪 ...

2012.03.27PLoS ONE：弓形虫感染改善小鼠的阿尔海默茨病症状

水迷宫试验评价学习与记忆的结果发表于开放获取杂志《PLoS ONE》的一项研究称，弓形虫对阿尔海默茨病小鼠模型的发病和疾病进程有一定益处。弓形虫的终宿主为猫，可抑制免疫系统。如果孕妇感染则可能会引发一系列并发症。由首尔国立大学医学院的Eun-Hee Shi ...

2012.03.23男，69岁，幻视幻听幻嗅及记忆力减退

wang02：男，69岁，右利者。2010年2月底抱怨阵发性腹部不适，描述为腹胀与恶心，抱怨口内有金属味。没有腹痛与腹泻。外院医生诊断为肠炎，吃了些“开胃药“未见好转。2010年3月3日到我院就诊，当时太太抱怨三天来病人行事古怪，出 ...

2012.03.02常见神经系统疾病诊治思路

常见神经系统疾病的诊治思路-1诊治思路-2脑血管病-3两个问题-4辛辛那提院前卒中评分-5FAST-6核磁共振-7鉴别诊断-8脑卒中急诊救治流程-9院前急性缺血性卒中救治体系-10院内急性缺血性卒中救治体系-11溶栓适应症-12溶栓禁忌-13相对禁忌症- ...

2012.03.02脑心综合症的诊断与治疗

脑心综合征-1目录-2历史-3定义-4机理-5神经因素-6神经因素-7体液因素-8细胞因子和炎症介质-9基础疾病和病理基础-10医源性因素-11非胆碱能神经一肽能神经-12临床表现-13心电图-14心电图-15心电图-16心电图-17心电图-18心肌酶变化- ...

2012.02.28一例疑似Brugada综合征患者的探讨

【病例】一、男性70岁 因“心悸1小时”入院。患者1小时前坐位休息时无明显诱因感心悸，有“心脏空虚感”，开始未在意，数分钟后感黑朦、极度乏力、无力言语，症状发作后迅速由家人扶至床边“透气”休息，后上述症状迅速明显缓解，遗留心悸感，发作时无头痛、意识丧失、四肢抽搐、 ...

2012.02.22头痛、头晕4月，间断性抽搐2次

患者女性，39岁，以头痛、头晕4月，间断性抽搐2次入院。家属述患者记忆了下降，反应迟钝。查体：生命体征平稳，神志清，精神可，对答切题，四肢肌张力可。入院前查头颅CT示：双颞叶低密度影，中线无偏移。今日给查头颅MRI增强及MRA检查。目前诊断不明，请各位提供思 ...

2012.01.312011年中国神经新闻

1.仅2.4% 卒中接受溶栓治疗，1/4 急性缺血性脑卒中合并糖尿病且预后差——北京天坛医院王拥军急诊科延误时间是提高我国脑卒中患者溶栓率的关键。此外，医生过度强调rtPA 的副作用可能也导致部分患者害怕甚至拒绝应用rtPA 的原因。 同时，该研究结果表明，在改善缺血性脑 ...

2011.12.31丁香园版主盘点2011年神经病学进展

最近在看文献的时候，发现2011年神经病学领域还是有不少进展的，花了两天的时间，顺手做了个盘点，属原创作品，与各位分享，如需转载，请注明转自丁香园，谢谢！同时也希望各位能就这些进展进行一些点评！最后，如果你觉得有收获，也请投票支持一下吧，呵呵。神经病学2 ...

2011.12.28患者，男，48岁，反复发热3月余，听力下降10余天，言语不清8天

病史特点：曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺&qu ...

2011.12.12多数癫痫患者对手术持观望态度

巴尔的摩(EGMN)——美国癫痫学会年会上公布的2项研究表明，尽管手术能够使癫痫患者摆脱该病的困扰，但还是有许多患者不愿接受手术。在第1项研究中，纽约大学Langone医学中心综合癫痫中心的视频脑电图实验室主任ChadCarl ...

2011.12.05不明原因低血糖昏迷病例一例

amanda：患者男性42岁于10月6日19：00被同事发现处于昏迷状态，急送当地医院查血糖1.8mmol/L，经静脉予葡萄糖后于7日0：00左右神志恢复正常，能进食，并持续静脉葡萄糖输入，具体速度剂量不详，于7日凌晨5：00再次突发四肢抽搐、昏迷，测血 ...

2011.11.21血管风险与长期抗癫痫药物治疗有关

血管风险与长期抗癫痫药物治疗有关，动脉硬化可能会发生在长期服用老一代抗癫痫药物的患者身上新的研究发现，长期接受老一代抗癫痫药物（AED）治疗的癫痫症患者发生动脉粥样硬化的风险可能会增加，这是一种常见的动脉硬化疾病。根据目前发表在“国际抗 ...