2012.04.24 中华医学会2011年原发性痛风诊断和治疗指南

概述痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与腺嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病范畴。痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，可并发肾脏病变，重者可出现关节破坏、肾功能受损，也常伴发代谢综合征的其他组，如腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病以及心血管疾病。原发性痛风由遗传因素和环境因素共同致病，具有一定的家族易感性，但除1%左右由先天性腺嘌呤代谢酶缺陷引起外，绝大多 ...

2012.04.19 第9版ACCP临床实践指南之非手术病人的VTE预防

住院病人发生VTE的危险因素美国胸科医师协会根据抗栓治疗和预防血栓形成的的方法论，为内科住院病人、门诊癌症患者、长期活动受限者、长途旅行者以及无症状血栓形成者的深静脉血栓形成的预防提供了治疗推荐。对于血栓形成风险较高的急性住院患者，推荐使用低分子量肝素（LMWH）、低剂量普通肝素（LDUH）（每日2次或3次）或璜达肝癸钠这些抗凝药（推荐级别：1B级）进行血栓预防，不建议在患者活动受限期过后或出院后继续使用抗凝药进 ...

2012.04.19 第9版ACCP临床实践指南之非骨科手术的VTE预防

caprini风险评估模型深静脉血栓形成（VTE）是外科手术患者常见的可预防的死亡原因。美国胸科医师协会根据抗栓治疗和预防血栓形成的的方法论（http://chestjournal.chestpubs.org/content/141/2_suppl/53S.abstract），在权衡VTE和出血风险以及兼顾患者的价值取向后，对非骨科手术的最佳血栓预防策略做了如下推荐。根据普外和盆腹部手术患者的VTE危险因素分层，描述 ...

2012.03.31 2012 年美国临床内分泌协会：血脂异常管理和动脉粥样硬化预防指南

在美国估计每年会有785 000人新发CAD事件，约470 000人有复发性心梗。2007年美国CAD死亡人数占总死亡人数的1/6。虽然卒中率正在下降，2007年的死亡数字表明，美国卒中死亡人数占了总死亡人数的1/18。估计美国20岁及以上的成人有3360万人TC水平在240 mg/dL以上，占了人群的15%。血脂异常是一项主要的CAD危险因素，甚至是CAD的先决条件，在其它主要危险因素开始起作用之前就已发生。流行病学资料 ...

2012.03.28 加拿大最新房颤指南：75岁以上的部分患者应减少达比加群剂量

加拿大心血管协会更新了他们的房颤指南以反映在过去一年左右时间内的研究发现。最近的更新发表在2012年3月期的加拿大心脏学杂志，对2010年版加拿大房颤指南做了增补。新指南的首席研究员AllanSkanes医生（伦敦西安大略大学）：指南编委会感到很有必要对指南进行更新，因为2011年发生了如此多的改变，其中包括对口服抗凝剂利伐沙班和阿哌沙班的新试验及决奈达隆的PALLAS研究。对新药物的支持证据口服抗凝剂的 ...

2012.03.16 2011欧洲心脏病学会非ST段抬高型急性冠脉综合征处理指南更新解读

2011年8月29日，在2011欧洲心脏病学会（ESC）年会上，Christian Hamm和Jean-PierreBassand教授公布了非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）的处理指南。此次更新是继2002年和2007年两次更新后，循证医学最丰富的一次更新，其数据大多来自于大型随机对照临床研究。相关下载：2011欧洲心脏病学会非ST段抬高型急性冠脉综合征处理指南更新解读

2012.03.16 2011年欧洲血脂异常管理指南解读

2011年6月28日，欧洲心脏病学会（EuropeanSociety Of Cardiology，ESC）和欧洲动脉粥样硬化学会（European Atherosclerosis Society，EAS）携手发布了欧洲首个血脂异常管理指南（以下称2011 ESC/EAS血脂指南）。该指南汲取了当前多项循证医学研究的成果，与既往美国国家胆固醇教育项目（NCEP）成人治疗组第三套指南（ATPⅢ）等指南相比，具有以下亮点。相关下载：2011年 ...

2012.03.16 2011年 ACCF/STS 经导管瓣膜治疗推广建议解读

经导管瓣膜治疗（transcatheter valve therapy，TVT）是近十年来发展的、全新的、微创的瓣膜置入或修复技术。目前，TVT中发展较成熟的技术主要为经导管主动脉瓣膜置入术（transcatheteraortic valve implantation，TAVI）及经导管二尖瓣修复术（transcatheter mitral valve repair，TMVR）。近年来，TVT技术突飞猛进，相关临床试验的结果振奋人心。全球许 ...

2012.03.16 2010年中国台湾心脏病学会高血压管理指南解读

高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素，其并发症如脑卒中、心脏病及肾脏病等严重危害人类的健康，且致死致残率高。自2007年欧洲高血压协会/欧洲心脏病学会高血压防治指南发布以来，最近又有许多新的高血压流行病学研究和随机对照试验结果公布。前段时间，《2010年中国台湾心脏病学会高血压管理指南》正式发布，该指南充分考虑到了华人高血压的流行病学特点，因而对于我国大陆地区的高血压防治也具有重要参考价值，本文旨在为广大临床 ...

2012.03.13 中华医学会、中国医师协会2010年中国糖尿病医学营养治疗指南

目 录前言 制定2010年中国糖尿病医学营养治疗指南的方法学一、糖尿病医学营养治疗的循证基础1.MNT的目标2.推荐意见3.证据二、营养素推荐1.能量 2.蛋白质 3.脂肪 4.碳水化合物5.膳食纤维6.无机盐及微量元素7.维生素8.植物化学物9.甜味剂10.膳食结构三、糖尿病并发症的医学营养治疗1.糖尿病肾病及透析2.糖尿病视网膜病变3.糖尿病合并肝功能损害4.糖尿病合并高血压5.糖尿病合并神经病变6.糖尿病合并脂代谢紊乱7.糖尿病合并 ...