2012.03.11 卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）全文

卫办医政发〔2011〕25号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为科学、规范、有效地开展流行性感冒（以下简称流感）诊疗工作，提高我国流感诊疗水平，减轻流感对人民群众的健康危害，我部组织专家制定了《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》。现印发给你们，供医疗机构在临床诊疗工作中参考使用。 目前，全国大部分地区正处于流感高峰季节，甲型H1N1流感为主要流行毒株 ...

2012.03.10 第9版ACCP临床实践指南之骨科手术的VTE预防

骨科手术后不同抗栓预防方法的累积VTE发生率对于大型的骨科手术，虽然并发深静脉血栓形成的发生率在下降，但一旦发生后果很严重。美国胸科医师协会根据抗栓治疗和预防血栓形成的的方法论，制定了侧重于骨科手术后并发肺栓塞和深静脉血栓形成的最优预防策略，包括药物治疗和器械方法。对于将行骨科大手术的患者，推荐使用以下任一抗栓药物：低分子量肝素，璜达肝癸钠，达比加群、阿哌沙班、利伐沙班（用于全髋关节置换术或全膝关节置换术，但不 ...

2012.03.10 第9版《ACCP临床实践指南》之围手术期的抗栓治疗管理

围手术期血栓栓塞的危险因素分层美国胸科医师协会根据抗栓治疗和预防血栓形成的的方法论，在权衡血栓形成和出血风险后，为正在接受抗凝或抗血小板治疗的择期手术患者的抗栓治疗管理提供了推荐，旨在便于患者的管理以及降低恶性临床预后。对于手术前需要维生素K拮抗剂（VKA）治疗的患者，推荐停用VKAs时间为术前5天，而不是少于术前5天（推荐级别：1B级）。对于心脏机械瓣置换术后、房颤或深静脉血栓形成的患者，若伴有血栓栓塞高危因 ...

2012.03.07 CHEST：第9版《美国胸科医师协会抗栓与血栓预防临床实践指南》之心瓣膜病的抗栓和溶栓治疗

主动脉瓣生物瓣膜置换后3个月内抗血小板治疗和VKA治疗的疗效比较心瓣膜病的抗栓治疗对减少血栓形成具有重要作用，但同时必须考虑其增加出血风险。美国胸科医师协会根据第9版临床实践指南的方法论（Methodologyfor the Development of Antithrombotic Therapy and Prevention of ThrombosisGuidelines），在血栓形成和出血风险间寻找最佳平衡点，为心瓣膜病的抗栓治疗提 ...

2012.03.07 CHEST：第9版《美国胸科医师协会抗栓与血栓预防临床实践指南》之心血管疾病的初级和二级预防

对于心血管疾病的初级预防，阿司匹林治疗（75-100mg/d）与不用阿司匹林的比较针对心血管疾病的初级和二级预防，美国胸科医师协会将重点放在抗栓药的长期应用管理以及两种新的抗血小板药物上，并根据第9版临床实践指南的方法论（Methodologyfor the Development of Antithrombotic Therapy and Prevention of ThrombosisGuidelines）为相关临床问题提供了23个推荐。 ...

2012.03.07 CHEST：第9版《ACCP抗栓与血栓预防临床指南》之深静脉血栓形成的诊断

对于首发下肢DVT验前概率低的患者的诊断模式单凭临床评估做出深静脉血栓形成（DVT）的诊断不太可靠，万一误诊会带来严重的后果，因此客观检查显得至关重要。美国胸科医师协会根据第9版临床实践指南的方法论（Methodologyfor the Development of Antithrombotic Therapy and Prevention of ThrombosisGuidelines）为对门诊患者做出深静脉血栓形成诊断的最佳策略做了有 ...

2012.03.07 CHEST：第9版《ACCP临床实践指南》之缺血性卒中的抗栓和溶栓治疗

急性缺血性卒中患者，在症状出现后3小时内予以静脉内R-TPA治疗分析指南卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）患者提供了抗栓治疗推荐，有助于临床医生对卒中患者做出循证治疗决策。指南根据两方面情况来确定推荐级别。其一，根据治疗益处与危险、负担和费用的权衡结果分为1级（推荐）和2级（建议）。其二，根据证据的方法学质量分A（高）、B（中）、C（低）三级。对于急性缺血性卒中患者，如果在症状出现后3小时（推荐级别：1A级）或4.5小时（推荐级 ...

2012.02.20 2009年美国内分泌学会代谢风险患者心血管疾病和2型糖尿病的早期预防临床指南

从发达国家到发展中国家，有可能罹患心血管疾病（CVD）和2型糖尿病的人数急剧增加，这就要求医务人员认识有关的危险因素，能够识别高危者并进行预防。本指南重点关注具有代谢综合征组分的群体，这些人还未被诊断为CVD或2型糖尿病而处于尚可采取措施进行预防的阶段。CVD和2型糖尿病的危险因素如高血压、血脂异常、高血糖和腹型肥胖常同时存在。我们建议临床医生在采集病史和进行体检时，常规筛查这些关键的危险因素。下载链接：htt ...

2012.02.20 《2010年欧洲心脏病学会心力衰竭器械治疗指南》解读

2010年8月27日，《欧洲心脏病杂志》公布了最新的《2010年欧洲心脏病学会心力衰竭器械治疗指南》。该指南是对2007年欧洲心脏病学会（ESC）发布的《心力衰竭心脏再同步治疗（CRT）指南》和《2008年ESC急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》的更新。欧洲心律协会和心力衰竭协会共同参与了此次指南的更新。下载链接：http://d.dxy.cn/detail/2465856

2012.02.08 2010年NICE慢性心力衰竭诊治指南更新的解读

2010年7月，国国家临床指南优化研究所英（IE发布了慢性心力衰竭（NC）心衰）临床诊治指南的更新版，指南是在2003年版基础上进行，内容包括成人慢性心衰的症状、断标准、诊药物治疗、介入治疗、监测及康复，不包括呼吸疾病导致的右心衰、妊娠性心衰。现对其主要内容作一介绍。下载链接：http://d.dxy.cn/detail/2446187