2012.03.13患者，男，27岁，发热，黄疸，肝脾大，肾损害

liangxin91男，27岁，因发热乏力10天入院。8月26日无诱因发热，伴肌肉痛但无关节痛，无畏寒及大汗，最高体温不详，病后第二天在云南某诊所就诊，怀疑疟疾，实验治疗3天。仍每天发热，多在晚上出现，用药（具体不详）后体温下降到正常。7天前出现呕血黑便 ...

2012.03.13反复高热伴头痛、乏力、肌肉酸痛1周,“无寒战”输入性疟疾一例

病史特点：32岁男性10天前于柬埔寨“咽痛、头痛”(38.6℃)服药后好转三天后回国。1周前高热伴头痛、乏力、肌肉酸痛最高体温40.3℃，肌痛以双侧大腿为主，予“退热、先锋抗感染”后好转，但数小时扣再次高热退热大汗。一周内每天反复出现高热。入院时体温40.4℃，脉 ...

2012.03.11卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）全文

卫办医政发〔2011〕25号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为科学、规范、有效地开展流行性感冒（以下简称流感）诊疗工作，提高我国流感诊疗水平，减轻流感对人民群众的健康危害，我部组织专家制定了《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》。现印 ...

2012.03.08卒中病因、预防与治疗：控制危险因素是防治关键

近年来，随着卒中发生率和死亡率的逐年增高，全球在卒中领域展开的研究越来越多。这些研究结果为卒中病因的控制、卒中预防与治疗措施的改善等方面带来了新希望。 强化群体防控理念：多数卒中危险因素可防可控缺血性和出血性卒中危险因素调查（INTERSTROKE）共 ...

2012.03.06潮热治疗药安今益的小剂量制剂获得FDA批准

2012年2月29日，拜耳医药保健宣布安今益（Angeliq，屈螺酮+雌二醇）的一种较小剂量制剂已经通过了美国食品药品管理局（FDA）的批准，该药适用于减少绝经后妇女中重度血管舒缩症状的发作次数和严重程度。新制剂含有0.25 mg屈螺酮和0.5 mg雌二醇，而 ...

2012.03.02研究称纤维肌性发育不良患者多有明显的心血管疾病家族史

2012年国际血管内治疗研讨会（ISET）上公布的来自美国首个纤维肌性发育不良（FMD）登记库中339例患者的初步分析结果为我们揭示了该病背后的谜团。该登记库最初由7个美国医学中心构成，目前已发展至10个中心，其于2008年募集首例患者，目前已募集 ...

2012.03.02肾血管性高血压一例

病历简介 患者女性，27岁，1月前查体发现血压（BP）180/120 mmHg，无头痛、头晕等不适，此次因“发现高血压1个月”入院。无其他病史及高血压家族史，给予硝苯地平控释片30 mg qd，效果欠佳。 体格检查 体质指数23.8 kg/m2 上肢BP 150/100 m ...

2012.03.02发热6天，胸闷伴呕吐3小时一例

病史介绍：1.男性，55岁；2.主诉+现病史：因“发热6天，呕吐伴胸闷3小时”入院。患者6天前受凉后发热，呈间断性，最高可达39℃左右，无明显卡他症状。给予抗感染处理，略好转。3小时前进食后呕吐一次，伴胸闷、出汗，自觉心慌。查心电图示“Ⅲ度AVB”，遂以“发热、胸闷待 ...

2012.02.28一例疑似Brugada综合征患者的探讨

【病例】一、男性70岁 因“心悸1小时”入院。患者1小时前坐位休息时无明显诱因感心悸，有“心脏空虚感”，开始未在意，数分钟后感黑朦、极度乏力、无力言语，症状发作后迅速由家人扶至床边“透气”休息，后上述症状迅速明显缓解，遗留心悸感，发作时无头痛、意识丧失、四肢抽搐、 ...

2012.02.27患者，男，23岁，高热80天原因待查

病史特点：患者男，23岁，未婚，汉族，学生。主诉：反复发热80天。既往：化脓性鼻窦炎8年。本次起病前曾食用“羊肉串”，随后出现轻度头晕、头痛。平素轻度便秘。未到过疫区及牧区。无药物及食物过敏史。无输血史。曾预防接种乙肝疫苗。现病史：80天前开始出现发热，体温38 ...

2012.02.26不明发热原因发热的探讨

病史特点：发热不是独立的疾病，只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题，伴有发热的疾病极多，一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...

2012.02.26患者，女，31岁，发热，上腹痛待查

病史特点：姓名：LHH 性别：女年龄：31岁 民族：汉族婚况：未婚 出生地：天津市职业：职员 入院时间：2008-10-1515:36发病节气：寒露 记录时间：2008-10-15 15:36病史陈述者：患者本人及家属主诉：间断发热6天，伴目黄、上腹痛（剑突下）3天。现病史：患者6天前无 ...

2012.02.22头痛、头晕4月，间断性抽搐2次

患者女性，39岁，以头痛、头晕4月，间断性抽搐2次入院。家属述患者记忆了下降，反应迟钝。查体：生命体征平稳，神志清，精神可，对答切题，四肢肌张力可。入院前查头颅CT示：双颞叶低密度影，中线无偏移。今日给查头颅MRI增强及MRA检查。目前诊断不明，请各位提供思 ...

2012.02.20患者，女，反复呕吐，腹泻伴发热半天

病史特点：患者，女，16岁，今天上午（假定）因食用两支冷饮后，出现呕吐和腹泻，呕吐10-20次，腹泻10余次，水便，伴上腹部隐痛，今中午解尿一次，量不明确，精神委，T38。2，P98次/分，BP96/56mmhg，巩模轻度黄染，心肺无异常，腹软，上腹部轻压痛，定位不 ...

2012.02.07难治性尿路感染，女性，47岁，尿频尿急尿痛2月余

xiaospring【一般资料】 女性，47岁【主诉】 尿频尿急尿痛2月余【现病史】 患者2个月前无明显诱因下出现尿频尿急尿痛，伴有肉眼血尿，尿中有血丝，在当地医院查尿白细胞增高，诊断为《尿路感染》，给予《左氧氟沙星、头孢类抗生素》等抗感染治疗，肉眼血尿消失，期间查B超： ...

2012.02.06日常饮用减肥汽水与血管事件的风险之间存在潜在联系

迈阿密大学米勒医学院与哥伦比亚大学医学中心的Hannah Gardener和他的同事的一项新研究发现：每天有喝汽水生活习惯的人容易患心血管系统疾病，如：卒中、头痛、血管坏死。然而，他们发现有规律地适度摄入软饮料似乎没有导致高风险血管事件。研究发表在网络 ...

2012.01.27硬膜外类固醇注射会使糖尿病人血糖一过性升高

腰椎退行性疾患的早期保守治疗可以采用硬膜外类固醇注射（ESI）的方法，这些患者很多都是老年人，而这一人群中合并糖尿病者并非少数，因此，在行相关治疗时应考虑到血糖的变化。2012年首期的SPINE杂志上，Jesse L等美国学者报道了ESI疗法对糖尿病患 ...

2011.12.31丁香园版主盘点2011年神经病学进展

最近在看文献的时候，发现2011年神经病学领域还是有不少进展的，花了两天的时间，顺手做了个盘点，属原创作品，与各位分享，如需转载，请注明转自丁香园，谢谢！同时也希望各位能就这些进展进行一些点评！最后，如果你觉得有收获，也请投票支持一下吧，呵呵。神经病学2 ...

2011.12.28男性乳腺发育病例一例

宏慧：患者，男，50岁，主 诉：体毛增多1.5年，皮肤变黑、乳房发育8个月。现病史：2006年1月无明显诱因出现四肢体毛增多、增长，未治疗。当年10月自觉乳腺发育，无溢乳，伴有皮肤变黑，性欲减退。无乏力，体力减退，无多 饮、多尿、怕冷、水肿、便秘，无头痛、恶心、呕吐，无视野 ...

2011.12.28患者，男，48岁，反复发热3月余，听力下降10余天，言语不清8天

病史特点：曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺&qu ...

2011.12.28患者，男，40岁，间断发热2年

病史特点：患者，男，40岁，主因《间断发热2年，加重伴鼻衄20天 》入院。患者于2年前开始无明显诱因出现发热，最高体温39.5℃，体温高峰出现在下午1点，伴有下肢乏力，体温升高时有四肢关节疼痛，由指、趾端小关节开始，逐渐累及腕、踝、肘、膝、肩等大关节，有时伴畏寒、寒 ...

2011.12.26“小中风”新定义有望改善漏诊误诊现象

小中风后发生中风，无疑会给患者及其家属带来了极大的痛苦和负担。而且，有过中风史的患者又有着极高的复发风险，据统计，中风后5年内复发率高达50%左右。而中风一旦复发，将导致更高的死亡率和致残率。通常，很多家庭都是有人发生了中风以后才知道要进行治疗，其实， ...

2011.12.20他汀类治疗不影响乳腺密度

圣安东尼奥乳腺癌研讨会上报告的一项小规模III期研究结果显示，绝经前乳腺癌高危女性接受阿托伐他汀（立普妥）治疗1年，其乳腺X线密度未见明显变化。他汀类被广泛用于预防心血管疾病，有研究显示该类药物还可能具有乳腺癌预防作用。与未服用者相比，预计服用他汀 ...

2011.12.14FDA批准降糖兼降脂的复方制剂上市

圣路易斯(MDConsult)-2011年10月7日，美国食品药品管理局(FDA)宣布批准Juvisync(西他列汀+辛伐他汀)用于治疗同时患有2型糖尿病和高脂血症的成人患者。Juvisync是一种固定剂量复方制剂，其所含的两种药物此前均已获准。只允许 ...

2011.12.08顽固性高钠血症一例

yixiangzi:男，24岁，学生。5年前以口渴、多饮、多尿、乏力、纳差被确诊为颅咽管瘤，行颅咽管瘤摘除术，术后行局部放疗，总剂量40Gr，症状基本缓解，但时有乏力。2004年10月初无明显诱因出现全身乏力，尤以四肢显著；纳差，怕冷，手足冰凉、懒言少语、无发 ...