2011.11.01刘元生：急诊心律失常与临床

北京大学人民医院作者：刘元生 急诊心律失常起病急、进展快、死亡率高，其主要危害是引起血流动力学障碍。心脏对心律失常的代偿范围40bpm~150bpm，当心律失常的频率<40bpm或>150bpm时就会出现心脏代偿机制的障碍。除此，是否存在器质性 ...

2011.10.10发热、头痛、神志恍惚一例

dongliangli： 主诉：发热、头痛5天伴精神恍惚2天。 现病史：患者，男性，28岁，福建福清市人，农民，1999年11月3日出现发热，头痛，伴恶心，非喷射状呕吐。自以为“感冒”口服“感冒退热冲剂”上述症状不见好转， ...

2011.10.09刘元生：急诊救治心律失常的快速决策

急诊快速性心律失常可以根据QRS波群的宽度分成两类，即窄QRS波群（QRS波群时限≤120ms）心动过速和宽QRS波群（QRS波群时限＞120ms）心动过速。如果心动过速呈窄QRS波群心动过速，多为室上性心动过速，通常是良性的。如果心动过速呈宽QRS ...

2011.10.08诊断不明一例：甲亢危象？心衰？哮喘发作？

fuzan2005：女性，21岁，2005年3月20日发现甲亢，予以PTU、心得安正规治疗后缓解，PTU药量减至1片tid，心得安服用半月后停用。7月初查甲功FT3、FT4基本正常范围。2005年8月1日始感冒、发烧，最高体温40度。8月6日从急诊收住 ...

2011.09.28亚临床甲状腺功能减退症诊治：兼顾“分层”和“个体化”原则

编者按：全球范围内超过3亿人患有甲状腺疾病，而其中50%的患者对此并不知晓。为了促进临床医生对甲状腺疾病的诊治，特邀上海交通大学瑞金医院的王曙教授和中国人民解放军总医院的巴建明教授就常见病的诊疗进行了阐述。 亚临床甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌代 ...

2011.09.22胸闷、气急一例

病史特点： 1 男性，18岁，因咳嗽20天，胸闷、气急10天入院。 2 20天前受凉后出现咳嗽，伴黄痰，量多，近10天出现胸闷气急，活动后加重，3天来有夜间不能平卧。 3 体形较胖，近半年消瘦明显，易出汗，曾体检有血压偏高，未治疗。 4 入院PE：体温36.8血压170/100mmHg神清， ...

2011.09.21我国科学家发现甲亢致病新机理

我国科学家利用多年积累的疾病相关样本，采用全基因组关联分析等最先进的基因组技术，在Graves病的研究中获得突破性进展，其成果8月15日发表在《自然—遗传学》杂志上。国际权威审稿人认为，“这是第一个甲亢全易感基因组关联研究的最 ...

2011.09.19甲亢、重度黄疸、转氨酶不高患者一例

zzggkl：男性，44岁，甲亢病史多年，未正规服药治疗。入院前2月乏力、心悸、消瘦，大便3～4次/日，未到医院就诊。病程中患者症状无明显改善。入院前2周患者出现皮肤黄疸，并呈逐渐加重趋势，仍伴有心悸，无明显纳差，无恶心呕吐，无发热，无肉眼血尿，无腹痛。 既往曾有& ...

2011.09.14我国科学家发现甲亢致病新机理

我国科学家利用多年积累的疾病相关样本，采用全基因组关联分析等最先进的基因组技术，在Graves病的研究中获得突破性进展，其成果8月15日发表在《自然–遗传学》杂志上。国际权威审稿人认为，“这是第一个甲亢全易感基因组关联研究的最 ...

2011.09.13良恶性甲状腺结节鉴别进展

近日，在第十次全国内分泌学学术会议上，江苏省中西医结合医院刘超教授报告了良恶性甲状腺结节鉴别与治疗。近年来，甲状腺疾病发病率明显上升。其中，甲状腺结节的发病率最高，是最常见的内分泌疾病之一。国外资料显示，一般人群可触及的甲状腺结节发生率为4%~7%，超 ...

2011.09.13房颤为什么要抗血栓

据统计，房颤大约占成年人群的4%，40岁以后房颤发生开始增加，65岁以后开始显著增加。老年人房颤发生率约7-14%。房颤导致的脑卒中具有很高的死亡率和致残率，给患者本人、家庭和社会带来极大的精神和经济负担。

2011.09.13滕卫平教授：甲状腺疾病研究进展

中国医科大学第一附属医院的滕卫平教授就甲状腺领域的研究进展进行了精彩报告，虽然涵盖丰富，但鉴于时间限制，进展部分只展露了一角。现在让我们一窥甲状腺疾病诊疗最新进展。

2011.09.07良恶性甲状腺结节鉴别与治疗

近日，在第十次全国内分泌学学术会议上，江苏省中西医结合医院刘超教授报告了良恶性甲状腺结节鉴别与治疗。 近年来，甲状腺疾病发病率明显上升。其中，甲状腺结节的发病率最高，是最常见的内分泌疾病之一。国外资料显示，一般人群可触及的甲状腺结节发生率为4%~7%，超声 ...

2011.09.07低血钾原因难明确一例

yuerathome：患者齐某，男，62岁，因脑干出血入住神经内科，入院血钾即2.1mmol/l，入院后积极治疗脑出血，稳定20天停所有脱水药并每日口服8g钾，仍血钾3.4mmol/l，停药3天，血钾又2.9mmol/l。同时存在症状，口干，易饥饿，口里感觉长 ...

2011.09.05停用胺碘酮不改变与其相关甲亢甲减转归

荷兰一项研究表明，胺碘酮相关甲状腺功能亢进症（甲亢）发生率高于甲状腺功能减退症（甲减），停用胺碘酮并不影响治疗转归。论文于2011年9月发表于《临床内分泌学杂志》［Clin Endocrinol 2011，3（75）：388］。 研究纳入因心律失常接受胺碘酮治疗的患者 ...

2011.08.29妊娠与母体甲状腺功能异常

妊娠期是机体一个特殊时期，因体内雌激素和绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高，使甲状腺激素的合成和代谢发生改变。妊娠期甲状腺功能（甲功）异常包括临床和亚临床甲状腺功能减退（甲减）、低T4血症、临床和亚临床甲状腺功能亢进（甲亢）及疑诊甲亢（体重不随妊娠月数相 ...

2011.08.2938岁女高血压患者病例讨论

丁香园网友关于一例38岁女高血压患者诊断、治疗的讨论。

2011.08.22甲亢新易感基因被发现

上海交通大学医学院附属瑞金医院宋怀东研究员，陈家伦、宁光、陈赛娟教授等与国家人类基因组南方研究中心黄薇研究员、褚迅博士等合作，采用全基因组关联分析（GWAS）方法及其它基因组技术对毒性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症（简称“甲亢” ...

2011.08.22难治性高血压鉴别诊断及相关处理

2011年8月11日，在中国心脏大会上，中国医学科学院阜外心血管病医院高血压中心主任惠汝太教授解析了难治性高血压（Resistant  hypertension）的鉴别诊断及相关处理。 惠教授指出，目前，难治性高血压存在5大悬而未决的问题：①患病率： ...

2011.08.16高莹：甲状腺疾病领域新进展

2010年8月26-29日，由中华医学会主办的第九次全国内分泌学学术会议在大连召开。中外学者报告了甲状腺疾病、下丘脑-垂体疾病、性激素及移植术后处理、肥胖及代谢综合征等领域的最新研究进展并进行了深度评论。现仅选取甲状腺疾病领域的精彩内容介绍如下。 甲状 ...

2011.08.16谢万坤：甲状腺相关眼病的诊断与治疗

甲状腺相关眼病（TAO）是临床上最常见的表现为单侧或双侧眼球突出的疾病，居成人眼眶病的首位，其发病病机制尚不十分清楚。TAO又称Graves眼病（GO），1853年Graves首先描述了甲状腺肿的临床表现，因此命名为Graves病（GD）。几乎所有Gr ...

2009.05.155·12再回四川：再启博爱志愿者行动之诗城见闻

救死扶伤，我本以为是个很高尚、常人无法触及到的一种境界。在博爱志愿者行动中，我却感觉到，这个境界其实离你、离我并不遥远，可能就是把自己应该做的事情，一丝不苟地做好。

2008.03.07解读吃辣3个“江湖”传言

辣椒能使皮肤发红、发热，起到加快局部代谢作用，但这种效果无法持久，自然达不到减肥功效。

2007.06.24樊东升、崔丽英二位教授联袂答疑——关注“渐冻人”

每个人都认识著名科学家霍金，但并不是每个人都了解他的疾病。他所患的正是运动神经元病，又叫肌萎缩侧索硬化，俗称“渐冻人”病。运动神经元病与癌症、艾滋病、败血症(白血病)和类风湿，被世界卫生组织共同列为世界五大疑难杂症，目前无法治愈。据悉，由于对此病缺乏认识， ...

2007.01.302003年美国心脏协会/美国心脏病学会华法林治疗指南

2003年美国心脏协会/美国心脏病学会华法林治疗指南概要（中文）