2012.05.23患者,男性,56岁,发热、黄疸、肾损害、呼吸急促

病史特点:者男性,56岁,农民。因发热10天、黄疸1周,伴呼吸急促1天于10月6日3PM入院。10天畏寒发热,体温高达40℃,1周前出现眼黄,尿黄,并伴有腹胀、乏力、纳差、下肢酸软,诊所给予青霉素、茵栀黄治疗无好转,1天前出现胸闷、呼吸急促。病程中无腹痛、腹泻, ...

2012.05.17糖尿病胆囊切除术后3小时死亡尸检结果肺脂肪栓塞病例一例

漂亮瓶:病史介绍:患者XXX,女,45岁,因“急性右上腹绞痛4小时、呕吐1次”收入普外科。患者因发病前晚饮白酒150g,今晨1点突感右上腹剧烈绞痛,不能入睡,无腹胀、心悸、胸痛、呼吸困难、头痛、发热等其它不适,3点时感恶心,呕吐少量非咖啡样胃内容物1次,伴口苦 ...

突发胸闷气促一天、神志模糊5小时一例

2012.03.21突发胸闷气促一天、神志模糊5小时一例

患者,男,47岁,农民,xxxx县人。患者因“突发胸闷气促一天、神志模糊5小时余”入院。家属代诉患者缘于今日上午8时许无明显诱因出现胸闷、胸痛, 呈持续性疼痛,未有恶心呕吐,在家热敷后感觉缓解,中午13时患者又感胸痛,家人送至xx县医院治疗,心电图未见明显异常 ...

2012.03.19患儿,男性,2岁。发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次

yq2000病例介绍(一)主诉:发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次。(二)病史:患儿,男性,2岁。某年8月20日14时许突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3—4分钟。17:00许又 ...

突发胸闷气促12小时、神志模糊5小时余

2012.03.14突发胸闷气促12小时、神志模糊5小时余

一般情况:患者,男,47岁,农民,xxxx县人。主 诉:突发胸闷气促12小时、神志模糊5小时余现病史:家 属代诉患者12小时前无明显诱因出现胸闷、胸痛,呈持续性疼痛,未有恶心呕吐,在家热敷后感觉缓解,7小时前患者又感胸痛,家人送至xx县医院治疗,心电 图未见明显异常, ...

2012.03.13患者,男,27岁,发热,黄疸,肝脾大,肾损害

liangxin91男,27岁,因发热乏力10天入院。8月26日无诱因发热,伴肌肉痛但无关节痛,无畏寒及大汗,最高体温不详,病后第二天在云南某诊所就诊,怀疑疟疾,实验治疗3天。仍每天发热,多在晚上出现,用药(具体不详)后体温下降到正常。7天前出现呕血黑便 ...

卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)全文

2012.03.11卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)全文

卫办医政发〔2011〕25号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为科学、规范、有效地开展流行性感冒(以下简称流感)诊疗工作,提高我国流感诊疗水平,减轻流感对人民群众的健康危害,我部组织专家制定了《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》。现印 ...

2012.02.20患者,女,反复呕吐,腹泻伴发热半天

病史特点:患者,女,16岁,今天上午(假定)因食用两支冷饮后,出现呕吐和腹泻,呕吐10-20次,腹泻10余次,水便,伴上腹部隐痛,今中午解尿一次,量不明确,精神委,T38。2,P98次/分,BP96/56mmhg,巩模轻度黄染,心肺无异常,腹软,上腹部轻压痛,定位不 ...

患者,女,罕见的肝硬化,大量腹水

2012.02.20患者,女,罕见的肝硬化,大量腹水

病史特点:患者女,39岁,四川理县人,因《反复乏力、腹胀5年,加重2月》入院,兄为《乙肝》患者,无输血及血制品应用史,否认《伤寒、结核、猩红热》等传染病史,否认《心、脑、肺、肾》等脏器慢性病史,无药物及食物过敏史。1999年出现乏力、腹胀,当地诊为《肝硬化、腹水》,保肝 ...

2012.02.20疑似低血糖昏迷病例一例

liully:女性,72岁,发现血糖增高10天,并开始用诺和灵30R早8u,晚6u治疗,发病当天晚餐进食量较少,但仍注射诺和灵30R6u.10小时前突然昏迷,入院随机血糖3.4mmol/L立即补充10%葡萄糖,1小时40分钟后病人清醒。该患者慢支病史40 ...

2012.02.07妊娠合并甲亢死亡病例讨论

caizhuhua12:最近1年之内,本科室出现2例死亡病历,都是妊娠合并甲亢,死的莫名奇妙,症状像甲亢危象,但内分泌的专家不支持甲亢危象,好郁闷!!先介绍一下最近的一个病历,患者女性,30岁,剖宫产术后8年,停经8月,下腹部坠痛1天,入院,入院时生命体征 ...

2012.02.07新生儿,院内感染、胎粪吸入后出现的肺部感染一例

关于新生儿抗生素的用法我有些疑问:在新生儿经常遇见感染的问题,如院内感染、胎粪吸入后出现的肺部感染、呼吸机相关性肺炎等,这几个感染来势都比较凶猛,一旦出现肺部情况都比较重,现介绍一下我科内出现的2个肺部感染病例,希望能得到对感染有研究的相关医生的指 ...

2012.01.30腹主动脉瘤腔内修复术:局部和区域麻醉优于全麻

荷兰埃因霍温瑟琳娜医院的血管外科医生Rutger A. Stokmans博士在2012年腔内修复治疗国际研讨会(ISET)上报告称,基于对近1,200例患者登记资料的分析,腔内修复术(EVAR)治疗腹主动脉瘤(AAA)选择局部和区域麻醉优于全身麻醉。在欧洲血 ...

2012.01.28糖尿病乳酸酸中毒一例

liuchangsheng:男,63岁,因《恶心、呕吐2天,排尿困难1天》入院。现病史:患者2天前无明显原因地出现恶心、呕吐,为胃内容物,非喷射性,伴食欲不振,腹胀,心慌、胸闷,无发热、寒战,无咳嗽、咳痰,无明显胸痛,无腹痛、腹泻。1天前患者出现排尿困难。急到当地 ...

中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识

2011.12.31中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识

【编者按】鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域的挑战,更是目前我国最重要的《超级细菌》。由于鲍曼不动杆菌在自然环 ...

糖尿病乳酸酸中毒病例一例

2011.12.05糖尿病乳酸酸中毒病例一例

liuchangsheng:男,63岁,因“恶心、呕吐2天,排尿困难1天”入院。现病史:患者2天前无明显原因地出现恶心、呕吐,为胃内容物,非喷射性,伴食欲不振,腹胀,心慌、胸闷,无发热、寒战,无咳嗽、咳痰,无明显胸痛,无腹痛、腹泻。1天前患者 ...

患者,男,4天抗生素换了5次--重症肺炎一例

2011.11.23患者,男,4天抗生素换了5次--重症肺炎一例

病史特点:实习三个月,遇见一例重症肺炎,治疗中抗生素4天内换了5次,现拿出来向各位老师学习。这是我第一次发贴,倘若其中有一处可取,恳请版主给加一分,因为园子里很多帖子都看不了~~先行谢过!此病例发生在医院抗生素严格管理的风口浪尖…&hell ...

2011.11.07差点儿误诊的昏迷病人

MYMS001:女71岁饭后2小时昏迷头CT正常生化检查正常屋内生有炉火查体:浅昏迷呼吸急促双瞳等大3mm光反射迟钝颈软双肺可闻及痰鸣心律齐未引出病理正EKG(--)血气:低氧血症既往体健,接诊病人后毫无头绪家属一句话顿时拨云见日用药后2小时患者转 ...

2011.10.10发热、头痛、神志恍惚一例

dongliangli: 主诉:发热、头痛5天伴精神恍惚2天。 现病史:患者,男性,28岁,福建福清市人,农民,1999年11月3日出现发热,头痛,伴恶心,非喷射状呕吐。自以为“感冒”口服“感冒退热冲剂”上述症状不见好转, ...

发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次一例

2011.09.28发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次一例

yq2000: 病例介绍 (一)主诉:发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次。 (二)病史:患儿,男性,2岁。某年8月20日14时许突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3—4分钟。17: ...

罕见的肝硬化大量腹水一例

2011.09.22罕见的肝硬化大量腹水一例

yytaotao:  患者女,39岁,四川理县人,因“反复乏力、腹胀5年,加重2月”入院,兄为“乙肝”患者,无输血及血制品应用史,否认“伤寒、结核、猩红热”等传染病史,否认“心、脑 ...

2011.09.09发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次一例

yq2000:(一)主诉:发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次。(二)病史:患儿,男性,2岁。某年8月20日14时许突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3—4分钟。17:00 ...

王辰 教授

2011.09.08王辰 教授

王辰 教授

重症患者治疗中药物相互作用分析三例

2011.08.29重症患者治疗中药物相互作用分析三例

药案一  地尔硫卓 与去乙酰毛花苷、普萘洛尔 患者女,51岁,因“右小腿肌痛伴发热24小时,突发神志不清10小时”入院,诊断为昏迷待查,考虑病因可能为甲状腺危象、低血糖症、蛇毒咬伤或感染性休克。 治疗经过 入住重症监护病房(ICU)6小时后患 ...

杨岫岩:读ACR白皮书,谈NSAID用药决策

2011.08.26杨岫岩:读ACR白皮书,谈NSAID用药决策

杨岫岩教授 主任医师,博士导师。从事临床工作二十余年,风湿免疫病专科工作十多年,对红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等经典的风湿免疫性疾病力求最合理最恰当的治疗方法。对疑难风湿免疫病,非感染性非肿瘤性炎症和长期不明原因发热的诊治有丰富的经验。在国际和 ...

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