2011.11.03女性，进食差10余天，呕吐4天，严重低钠血症一例

kongdeling：患者女性，进食差10余天，呕吐4天，呕吐物胃内容物，无腹泻、腹痛，无发热，尿量1500-2000ml。查血电解质钠：106mmol/L，氯80mmol/L，钾正常，查腹部超声肝、胆胰脾正常，胸片正常；心电图心肌缺血，肝功能、肾功能正常，心肌 ...

2011.11.03患者，女，67岁，不明原因发热一例

病史特点： 患者，女，67岁，农民，有30余年吸烟史，30余天前无诱因发热，体温39度，大汗出，浑身乏力，发热无定时，汗出后缓解。20余天前入住当地医院，予泰能、左氧、头孢噻肟静滴治疗，发热时有反复，当时查血培养未见明显致病菌，血象高，ANA弱阳性，轻度尿路感染， ...

2011.11.02中国科学家发现核受体辅激活蛋白-3基因调控非酒精性脂肪肝发病的新机制

来自中科院健康所内分泌代谢疾病研究组/瑞金医院内分泌科的研究人员发表了题为“Deletion of Steroid receptor coactivator-3 gene ameliorates hepatic steatosis”的文章，揭示了核受体辅 ...

2011.10.31中国医师协会血液科医师分会发布中国多发性骨髓瘤诊治指南2011版

多发性骨髓瘤是血液系统最常见的恶性肿瘤之一。近年由于新药的不断出现使疗效不断提高，多发性骨髓瘤在诊断、治疗以及疗效标准方面出现迅速进展。鉴于此，中国医师协会血液科医师分会召集全国部分专家制定了此指南。 一、定义 多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中克 ...

2011.10.31欧洲药品管理局宣布ARB与癌症风险增加并无关联

10月20日，欧洲药品管理局(EMA)宣布已完成有关血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) 可能增加癌症风险的安全性审查，结果未发现两者之间存在关联。

2011.10.312型糖尿病治疗是否可能导致癌症仍需要进一步研究

里斯本(EGMN)- 加州大学内分泌、糖尿病与高血压系主任Peter Butler博士在欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上称，基于肠促胰岛素的2型糖尿病治疗是否可能导致癌症，仍需要进一步研究。 基于美国食品药品管理局不良事件报告系统数据库(FDA AERS)中的资料 ...

2011.10.27阿尔茨海默病诊断的新标准和指南

27年内首次出版发行的阿尔茨海默病诊断的新标准和指南，研究建议检测症状前的阿尔茨海默病-新的阿尔茨海默病的定义促使研究者进行阿尔茨海默病早期的筛查和干预 2011年4月19日，以阿尔茨海默病协会和国立卫生院(NIH)的国家老年研究所(NIA)为先锋的 ...

2011.10.25EMA发布评审结果 认为ARB与癌症危险升高无关

2011年10月20日，与美国FDA在今年6月的决定相似，欧洲药监局（EMA）发布了人用药品委员会（CHMP）对血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）的评审结果，认为使用ARB与癌症危险升高无关。ARB的效益风险比仍是阳性的。

2011.10.21反复无规律发热近1年

阿哦: 患者 女 55岁 2005.5.23入院 主诉：反复无规律发热近1年。 现病史：患者04年７月无明显诱因出现发热，体温高达39℃-40℃，每次发热持续时间不等，长则5-6天，短则1天，发热间期亦无规律05年2月之前一般10余天，之后一般3-4天一次。期间患者曾用青霉素，菌必 ...

2011.10.20不明原因的低蛋白血症一例

丁东丁长：疑难病例 不明原因的低蛋白血症，在省级医院全内科会诊，原因未明确，请大家一起讨论！患者因腹胀两个月伴气短一月余入院。在当地医院曾应用激素及抗结核药物治疗（具体不详）查体:右肺触觉语颤减弱，右侧肩胛线第七肋间以下叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，腹部移动性 ...

2011.10.13Cancer Cell：心血管药物法舒地尔或可治疗白血病

日前，国际癌症研究权威刊物《Cancer Cell》发表的一项研究结果表明，目前用于治疗心血管疾病的药物法舒地尔，可能会成为迄今尚无有效治疗方法的某些类型白血病的治疗药物。 白血病涵盖范围非常广泛，包括各种幼稚白细胞过量增殖的疾病。法舒地尔是一种血管扩张剂 ...

2011.10.10左房粘液瘤一例

病史特点： 女，47岁，以“活动后胸闷、乏力2月余”为主诉入院。2月余前出现活动后胸闷、乏力，伴头晕，能平卧睡眠，无双下肢水肿、嗽、咳痰、咯血、晕厥、心前区疼痛，当地给予强心、利尿治疗后症状有所缓解，当地心脏彩超回示：“风湿性心脏病 ...

2011.10.10脑出血指南2011修改稿

急诊诊断及病因评估       急诊诊断及病因评估包括院前处理、急诊室诊断及处理，急性期诊断与治疗。       院前处理推荐意见：对突然出现症状疑似脑卒中的患者，应进行简要评估 ...

2011.10.10王陇德：短暂性脑缺血发作(TIA)中国专家共识

中国工程院王陇德院士在2011中国脑卒中大会暨全国心脑血管病防治管理论坛主会场做完报告后赶到了媒体发布会现场，就卫生部脑卒中筛查项目进行了介绍，以下是王院士介绍的文字记录： 　　今天我们在国家会议中心隆重召开2011中国脑卒中大会，以及中国工程院和卫生 ...

2011.10.10男，20岁，发热15天一例

苦苦思索： 【一般资料】：患者男性，20岁，学生 【主诉】：发热15天 【病史】：患者于2006年1月28日发热，T.19.5度，在当地肌肉注射药物治疗后热退，1月30日再次发热，查血常规：WBC:23.9*10e9N:0.82L:0.10M:0.07E:0.0B:0.01RBC: ...

2011.10.10“咳嗽伴不能平卧1天”一例

患者XXX，女，71岁，已婚。因“咳嗽伴不能平卧1天”于步行入院。 自诉渐出现咳嗽，为阵发性干咳，不能平卧。平卧时咳嗽明显加重。无畏寒、发热，无鼻塞、流涕，无咽痛、胸闷、胸痛等不适，无心悸、咯血，无夜间盗汗。 即往体建。今年3月住院诊断“ ...

2011.10.10一例癫痫持续状态病例

wxzzh:此例不难诊断，只是诊断过程有些小波折。病因也是常见病，但以癫痫持续状态起病的也少遇到。22：30来一病例，男，60岁，既往体健。21：30下楼时突然倒地，呼之不应。其儿女不在身边，妻子听其声响，呼之不应。急喊邻居，120送入院。粗略查体：中度昏迷， ...

2011.10.10发热、肝脾肿大、血三系异常待查一例

yq2000： 【一般资料】：患者女性，18岁。 【主诉】：发热2月，发现脾大、血三系异常1月。 【现病史】：患者2006年1月初无明显诱因出现发热，每日1-2个体温高峰，Tmax 39-40℃， 伴乏力盗汗，偶有畏寒和/或寒战，精神、食欲可，家人发现其面色苍白，当地医院查血常规&l ...

2011.10.022010年版《中国T2DM防治指南》

推荐理由：在中华医学会糖尿病学分会第14次全国糖尿病学年会中，2010年版《中国2型糖尿病（T2DM）防治指南》（讨论稿）（以下简称新版指南讨论稿）发布。二甲双胍以其独特优势，被推荐为T2DM患者的一线、首选用药，其在T2DM治疗中的地位进一步明确。从新 ...

2011.09.28评估报告称五大慢性病廿载将耗资47万亿美元

世界经济论坛9月18日发布评估报告，称人类五大慢性病在未来20年将给全球经济造成47万亿美元损失。 这份报告发表于联合国大会防治非传染性疾病高级别会议前夜，旨在呼吁各方加强对慢性病的认知和防范。论坛点明，五大慢性病不仅是健康风险，更是全球经济风险。 世界 ...

2011.09.28关于韦尼克脑病的典型病例

什么是韦尼克脑病： Wernicke脑病又称wernicke-Korsakov综合征，是由多种原因引起的维生素B1缺乏所致的脑病。引起维生素B1缺乏而发生本病的原因有：长期的静脉高营养治疗，酒精中毒，营养不良，婴幼儿喂养失当，同时还可继发于消化系统疾病， ...

2011.09.28免疫抑制后的真菌感染

在临床工作中，我们经常会碰见正在使用激素及其他免疫抑制剂的患者。这些患者的免疫功能下降，容易促使各种条件致病菌“趁虚而入”，引发各种各样的感染。这次的MGH病例报道就为我们描述了这样的病例：一位寻常型天疱疮的患者在使用激素及硫 ...

2011.09.26胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例

大唐双龙：70岁男性，半年前出现双下肢水肿伴胸腔积液，2月前出现皮肤黝黑粗糙发硬。CT" 双侧大量胸腔积液，腹腔积液腹膜软组织肿胀" ，B超“淤血肝表现，肝静脉右支1。4CM”，心彩超“右室增大25，三尖瓣重度 ...

2011.09.22罕见的肝硬化大量腹水一例

yytaotao:  患者女，39岁，四川理县人，因“反复乏力、腹胀5年，加重2月”入院，兄为“乙肝”患者，无输血及血制品应用史，否认“伤寒、结核、猩红热”等传染病史，否认“心、脑 ...

2011.09.20新版AASLD血色病诊疗指南要点

　2011年3月30日，美国肝病研究学会（AASLD）于《肝脏病学》（Hepatology）在线发表了新版血色病诊疗指南。该指南主要面向内科医师需要，给出了血色病诊断、治疗和预防方面的建议，并标出了建议的分级。建议的强度分为强（1）和弱（2），证据标准的质量 ...