2011.09.19贝伐单抗与化疗药物联合用于晚期结直肠癌治疗的近期疗效和安全性观察

复旦大学附属中山医院肿瘤内科 郭曦 刘天舒 周宇红 陈勇 余一祎 目的：分析探讨贝伐单抗与化疗药物联合用于晚期结直肠癌治疗的近期疗效和安全性。 方法：32例患者应用贝伐单抗联合5-Fu类、奥沙利铂、伊立替康为基础化疗方案用于治疗晚期结直肠癌观察其临床疗效及安维汀相关的不良反 ...

2011.09.14预防癌症的第一道防线

肿瘤的形成、发展可以是一个进展非常缓慢的过程。能够用药物在肿瘤形成的早期进行干预是最佳的防癌方案。不过，绝大多数的科研人员都觉得只要药物能够阻止肿瘤进一步发展就足够了。

2011.09.13良恶性甲状腺结节鉴别进展

近日，在第十次全国内分泌学学术会议上，江苏省中西医结合医院刘超教授报告了良恶性甲状腺结节鉴别与治疗。近年来，甲状腺疾病发病率明显上升。其中，甲状腺结节的发病率最高，是最常见的内分泌疾病之一。国外资料显示，一般人群可触及的甲状腺结节发生率为4%~7%，超 ...

2011.09.09贲门癌急剧出血性休克一例

greenlemontea：一个病人，既往一直有黑便，量不多，无呕血，食欲不佳，神清，精神可，生命症平稳，胃镜证实为贲门癌，隆起型，低分化腺癌，因有肝转移及腹水无法手术，拟行FOLFOX4方案化疗。周六，周日一般情况好，今日（周一）早上做CT饮水后中午11时 ...

2011.09.07良恶性甲状腺结节鉴别与治疗

近日，在第十次全国内分泌学学术会议上，江苏省中西医结合医院刘超教授报告了良恶性甲状腺结节鉴别与治疗。 近年来，甲状腺疾病发病率明显上升。其中，甲状腺结节的发病率最高，是最常见的内分泌疾病之一。国外资料显示，一般人群可触及的甲状腺结节发生率为4%~7%，超声 ...

2011.09.07胃多发类癌伴不典型类癌综合征1例

病史简介 患者，女性，53岁，因“面色潮红3年，间断上腹痛伴恶心呕吐2个月”就诊于北京协和医院。查血常规，白细胞为6.65×109/L，中性粒细胞占85.3%，血红蛋白为117 g/L，血小板为146×109/L。立位腹平片 ...

2011.09.07辉瑞的XALKORI(Crizotinib)获得FDA批准

8月26日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Xalkori (crizotinib)治疗某些有局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的病人，其肿瘤表达异常间变型淋巴瘤激酶（ALK）基因。 Xalkori和配套的诊断性试验一同获准，有助于确定病人是否存在 ...

2011.09.07近红外手术“导航”的应用

近红外激光器产生的激发光比白光具有更深的组织穿透性，即使更深层、更小的目标也能够检测到，而且细胞和组织的自发荧光在近红外波段最小，因此在检测复杂生物系统时，近红外染料能提供更高的特异性和灵敏度。近红外染料以及近红外成像成为了这一近几年迅速发展的新 ...

2011.09.07基层医师识别肺栓塞2010年度经验总结

肺血管疾病包括肺栓塞（PE）、肺动脉高压、各类肺血管畸形，其中特别是肺栓塞和肺动脉高压，正逐渐被定义为严重影响卫生保健负担的重要疾病。肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，易引起误诊和漏诊，不经治疗的PE ...

2011.09.01吸烟引发心律失常机理新说

烟草中的主要有害物质尼古丁在人体内达到一定浓度时，可直接作用于心脏离子通道而引起心律失常。由哈尔滨医科大学药医科大学药理学教研室杨宝峰教授提出的这一新观点，有别于长期以来"儿茶酚胺释放导致心律失常"的理论，使人们对烟草的危害有了 ...

2011.08.31脑膜瘤切除术后低钠血症

病例 患者男，56岁，10天前行左侧蝶骨脑膜瘤切除术，2天前因神志改变而收住神经外科病房。 患者在脑膜瘤切除术后无异常，于术后1周出院。家属交代病史，患者手术部位曾出现疼痛，使用镇痛药后出现恶心和便秘；患者初始精神状态稳定，约2天前出现意识障碍、不能交谈或回 ...

2011.08.31麻省总医院病例报告：一名有发作性头痛和视力改变的16岁男孩 (一)

病历报告 一名16岁男孩因发作性头痛和视力改变到本院儿科神经门诊就诊。该病人的健康状况一直很好，直到大约4个月前开始出现严重的头痛，每个月发作多达3次，持续3小时至8天（通常持续1～2天），并且服用含对乙酰氨基酚、阿司匹林和咖啡因的药片后头痛可改善。他的 ...

2011.08.29胡夕春教授：关于蒽环类药物应用的争论

蒽环类药物用于乳腺癌的治疗已有近30年的历史。最早的研究发现，该药对晚期患者的有效率较高，随后迅速开展了其用于辅助治疗的研究。多项研究提示，剂量密集型含蒽环类方案与环磷酰胺+甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶（CMF）等传统方案等效；加用蒽环类药物能延长患者总生存 ...

2011.08.29沈洪兵教授：预测肿瘤，路还有多远？

2011年8月， 南京医科大学公共卫生学院沈洪兵教授的研究团队在《自然??遗传学》 （Nat Genet）上发表题为“全基因组关联研究在中国汉族人中确定2个肺癌易感新位点：13q12.12和22q12.2”的文章。至此，肺癌、食管癌（胃癌）、肝癌、 ...

2011.08.29醛固酮瘤伴正常血压者1例

病历摘要 患者女，30岁；自1998年起出现四肢乏力，查血钾2.56 mmol/L，予补钾治疗后好转。此后，患者上述症状反复发作，于1999年收入本院内分泌科。查血钾2.08 mmol/L，同步尿钾70.98 mmol/24 h；血醛固酮8Am卧位值为273.9 pmol/L(10. ...

2011.08.29一例有乳房肿物和上覆皮肤改变的49岁女患者

病历报告 杰里·杨格医师（血液—肿瘤科）：一名49岁的妇女因一处乳房肿物到本院的门诊癌症中心就诊。 该病人健康状况一直不错，直到本次就诊前3个月，她注意到其右侧乳房中有1个肿物 该肿物与她以前有过的良性乳房病变相似，并且她认为该肿物是一 ...

2011.08.29胃多发类癌伴不典型类癌综合征1例

病史简介 患者，女性，53岁，因“面色潮红3年，间断上腹痛伴恶心呕吐2个月”就诊于北京协和医院。查血常规，白细胞为6.65×109/L，中性粒细胞占85.3%，血红蛋白为117 g/L，血小板为146×109/L。立位腹平片 ...

2011.08.29绝经后激素治疗的风险与益处

美国内分泌学会（ENDO）发布了一项关于绝经后激素治疗（MHT）的科学声明。近年来，国际绝经学会（IMS）一直对MHT持支持态度，鼓励绝经后女性接受MHT，但在美国MHT尚未获一致认可。本报就目前激素治疗领域的热点问题采访了中华医学会妇产科学分会绝经 ...

2011.08.29发热、咳嗽、右上腹痛一例

病历摘要 患者男性57岁，因“发热，气短，右上腹痛5天”入院。 5天前，患者受凉后出现鼻塞、流涕、发热，体温最高39.8℃ 伴畏寒、寒战，咳少量白黏痰，偶有灰黑色痰；伴右上腹持续性闷痛，纳差，恶心，呕吐(胃内容物)。无阵发性夜间呼吸困难。1年前诊断为糖 ...

2011.08.2938岁女高血压患者病例讨论

丁香园网友关于一例38岁女高血压患者诊断、治疗的讨论。

2011.08.26曾小峰：你了解维生素D吗？

随着我国人口老龄化，一些慢性疾病的发生日益增加，如心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、骨质疏松、自身免疫性疾病等，给社会、家庭和个人带来了沉重的负担。近年的研究表明，适当的维生素D摄入可能对于上述疾病的预防和控制具有潜在的重要意义。2011年6月6日，美国内分 ...

2011.08.24Meta分析确定舒尼替尼与充血性心脏衰竭相关

一项新的荟萃分析显示，抗癌药物舒尼替尼使患者新发充血性心力衰竭（CHF）的相对风险升高2倍，高级CHF的风险升高3倍。波士顿Dana - Farber癌症研究所的Toni K. Choueiri博士在接受路透社采访时表示，舒尼替尼的临床使用有望大范围扩大，我认为这是 ...

2011.08.16蛙和蟾蜍的皮肤有治疗包括癌症在内的多种疾病的潜力

英国贝尔法斯特女王大学的科学家发现，蛙和蟾蜍皮肤中的蛋白质可以通过调节血管生长来治疗癌症、糖尿病、中风和移植患者。 由女王药学院的Chris Shaw教授牵头的这项获奖研究鉴定出两种蛋白质或肽，它们可用于控制及靶向血管生成，从而调控人体内的血管生长。这一 ...

2011.08.16谢万坤：甲状腺相关眼病的诊断与治疗

甲状腺相关眼病（TAO）是临床上最常见的表现为单侧或双侧眼球突出的疾病，居成人眼眶病的首位，其发病病机制尚不十分清楚。TAO又称Graves眼病（GO），1853年Graves首先描述了甲状腺肿的临床表现，因此命名为Graves病（GD）。几乎所有Gr ...

2011.08.16卢敏教授：乳腺癌治疗探索依然在路上

美国纽约州立大学癌症中心卢敏教授 乳腺癌预防：AI提供新选择，但应谨慎对待 卢教授介绍，在美国，抗雌激素受体（ER）药物他莫昔芬和口服选择性ER调节剂雷洛昔芬（raloxifene），是用于乳腺癌预防的两种主要药物，但二者都有一定的局限性，因为这类药物可能导 ...