图3 腹部不适
图4 疲劳评分
利多卡因组术后肠功能恢复明显加快（首次通气时间约12小时，排便时间约24小时；P=0.001），住院时间显著缩短（约1天；P=0.001）（表3）。利多卡因组所有患者术后次日即正常饮食，术后24小时停止输液治疗；而对照组3例患者需要延长禁食和输液时间（31，54，72h）（P=0.22）。对照组4例出现恶心，而利多卡因组一例（P=0.17），对照组2例出现呕吐，而利多卡因组没有（P=0.23）。
表3 肠功能和住院时间
手术期间尿中肾上腺素（8.5±4.4；9.8±10μg）、去甲肾上腺素（19.1±19.0；15.6±21.8μg）、皮质醇（198±183；281±178μg）（对照组；利多卡因组）组间无统计学意义。两组血糖、C-反应蛋白、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素和白细胞计数无差异（表4）。对15例患者血浆利多卡因浓度检测发现，单次注射利多卡因5 min为1.6±0.9μg/ml、15min为1.3±0.4μg/ml、60 min为1.8±0.5μg/ml；手术结束为2.4±0.6μg/ml；24小时输注结束为2.7±1.1μg/ml。这些时点利多卡因最高浓度分别为3.5、2.1、2.6、4.0和4.6μg/ml。
表4 腹腔镜结肠切除术后内分泌和代谢指标
