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2011.10.10米力农或增加先天性缺损修补术后心律失常风险
范德比尔特大学的Andrew H.Smith医生及其同事研究发现,接受先天性心脏缺损修补的患儿如果使用了米力农,术后早期发生快速性心律失常的风险显著增加。该研究发表在《美国心脏病学杂志》9月7日在线版上。 米力农常被用于预防低心排血量综合征,但越来越多的证 ...
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2011.10.10左房粘液瘤一例
病史特点: 女,47岁,以“活动后胸闷、乏力2月余”为主诉入院。2月余前出现活动后胸闷、乏力,伴头晕,能平卧睡眠,无双下肢水肿、嗽、咳痰、咯血、晕厥、心前区疼痛,当地给予强心、利尿治疗后症状有所缓解,当地心脏彩超回示:“风湿性心脏病 ...
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2011.10.10活动后气急半年,反复晕厥3次一例
病史特点: 患者,男,60岁,“活动后气急半年,反复晕厥3次”入院。 患者半年前活动后觉气短,心前区不适,晕厥倒地约3分钟后自行苏醒,有心悸、全身疲乏感、轻度出汗。家人发现患者面色苍白、四肢发凉。经休息后症状渐缓解。3日后入当地医院就诊,查心电 ...
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2011.10.10发作性晕厥3年,胸闷喘憋半年加重10天
患者男性20岁,学生。 主诉: 发作性晕厥3年,胸闷喘憋半年,加重10天。 现病史: 患者3年前早餐后于行走途中突发晕厥,跌倒,持续2-3分钟自行清醒,清醒后感胸闷憋气持续1分钟缓解。于当地医院就诊,超声LA26mm,LV37mm,LVEF59%,室间隔厚度24mm,提示肥 ...
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2011.10.10一例癫痫持续状态病例
wxzzh:此例不难诊断,只是诊断过程有些小波折。病因也是常见病,但以癫痫持续状态起病的也少遇到。22:30来一病例,男,60岁,既往体健。21:30下楼时突然倒地,呼之不应。其儿女不在身边,妻子听其声响,呼之不应。急喊邻居,120送入院。粗略查体:中度昏迷, ...
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2011.10.09刘元生:急诊救治心律失常的快速决策
急诊快速性心律失常可以根据QRS波群的宽度分成两类,即窄QRS波群(QRS波群时限≤120ms)心动过速和宽QRS波群(QRS波群时限>120ms)心动过速。如果心动过速呈窄QRS波群心动过速,多为室上性心动过速,通常是良性的。如果心动过速呈宽QRS ...
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2011.10.09心悸、呼吸困难、咳嗽一例
注:本病诊断不算难,提出本病案的同时,我们也可联系到本类疾病中常见的几种,以加强认识,并达到对该类疾病的病因及发病机制、病理、临床表现与治疗、诊断思路有初步的掌握。 X男。 主诉:劳累性心悸、气短2年,加重1周。 现病史:患者于2年前,每当劳累时出现心悸、气短,休息可以 ...
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2011.10.08诊断不明一例:甲亢危象?心衰?哮喘发作?
fuzan2005:女性,21岁,2005年3月20日发现甲亢,予以PTU、心得安正规治疗后缓解,PTU药量减至1片tid,心得安服用半月后停用。7月初查甲功FT3、FT4基本正常范围。2005年8月1日始感冒、发烧,最高体温40度。8月6日从急诊收住 ...
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2011.10.07耐药性癫痫的最新进展
全球有五千万癫痫患者,而其中22.5%为耐药性癫痫。这些患者发生受伤、过早死亡、精神障碍的风险更大,生活质量也非常不好。为了提高他们的生存质量,以香港中文大学的P.K为首的学者们回顾了耐药性癫痫领域的最新进展,一起来看看吧 定义及危险因素 关于耐药性癫痫,国际 ...
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2011.09.28先天性心律失常基因检测新指南
心律学会(ERS)和欧洲心律学会(EHRA)综合性联合指南的发布,标志着心肌病和离子通道病的基因检测已进入日常临床实践。明尼苏达州罗彻斯特市梅奥医院内科、儿科及药理学教授Michael J. Ackerman医生在心律学会学术年会上首度展示了这项新指南。 Ac ...