2012.03.03治疗ADHD的药物或不会增加心脏疾病风险

患有注意缺陷/多动障碍的人，他们所服用的药物已被证实能够提高血压和心率，所以他们需要面对严重心血管问题风险的增加吗？这项研究分析了443198例25至64岁成年人的数据，其中150359例服用 ADHD药物，主要是利他林（盐酸哌甲酯）或Adderall ...

2012.03.02研究称Rasilez联用ACEI或ARB时或存在风险

St.Michael‘s Hospital的研究人员发表了详尽的数据，说明Rasilez联合某些降压药物使用时存在风险。在发现非致命性的中风、肾脏并发症、高钾血症以及低血压等发生率明显上升后，诺华制药公司也于上个月终止了一项大规模的国际性临 ...

2012.03.02研究称纤维肌性发育不良患者多有明显的心血管疾病家族史

2012年国际血管内治疗研讨会（ISET）上公布的来自美国首个纤维肌性发育不良（FMD）登记库中339例患者的初步分析结果为我们揭示了该病背后的谜团。该登记库最初由7个美国医学中心构成，目前已发展至10个中心，其于2008年募集首例患者，目前已募集 ...

2012.03.02ANN THORAC SURG：胸主动脉疾病TEVAR比开胸修复早期预后好

Kaplan-Meier术后中期生存分析胸主动脉瘤腔内修复术（TEVAR）已迅速成为胸主动脉疾病的主要治疗方式，然而其中期乃至远期预后的相关数据却非常有限，为了比较胸主动脉腔内修复与开胸修复的中期费用与疗效，来自美国佛罗里达大学心胸血管外科的As ...

2012.03.02一项研究称他汀类药物或可降低心脏病患者抑郁症风险

旧金山VA医学中心内科医生、加州大学旧金山分校医学教授Mary Whooley博士在一项研究里发现，心脏疾病患者服用降低胆固醇药物他汀类者，比那些不服用此类药物着发生抑郁症的风险更小。这项研究以电子文档的形式发表在Journal of Clinical Psy ...

2012.03.02CMAJ：房颤或增加认知功能障碍及痴呆风险

根据加拿大医学会期刊（CMAJ）发表的一项研究表明不规则心跳，比如房颤，是老年心血管疾病高危人群认知障碍和丧失生活自理能力的有效的预测因子。研究者试图寻找心血管高危人群的不规则心跳与精神和体力衰退的关系。他们回顾了两个随机对照试验的数据，一项试验 ...

2012.03.02研究称热能或可用于治疗房颤

加州大学圣迭戈分校苏睿德心血管中心正尝试提供一种新的办法给房颤病人以期获得突破性的收益，那就是对不可逆转改变的心肌组织触发的非正常心率或心律不齐提供热能或射频波。THERMOCOOL&reg； SF导管是一种FDA批准的对于早期阵发性房颤门 ...

2012.03.02一项研究称心脏病患者服用B族维生素和Ω3不饱和脂肪酸或并不能预防肿瘤

《内科学档案》是美国医学会杂志之一，该在线杂志首次公布了一项研究揭示已经患有心血管疾病的患者服用B族维生素和Ω3不饱和脂肪酸增补剂并不能预防肿瘤。该研究成为杂志物以稀为贵的一部分。尽管我们坚信适当的营养素对预防肿瘤是有帮助的，但是研究 ...

2012.03.02一项研究表明同型半胱氨酸水平对冠心病发病风险并无影响

本周《PloS医学》的一项综合性研究表明同型半胱氨酸水平对于冠心病的发病风险并无有意义的影响，这就否定了之前的研究结果：用叶酸降低同型半胱氨酸可以一劳永逸。之前的研究显示高同型半胱氨酸血症对于冠心病可能是一个可变的风险因素，但是由来自牛津大学临床 ...

2012.03.02研究称摄入果糖并不会导致血压升高

圣迈克尔医院的研究人员表明长时间摄入果糖不会引起血压升高。尽管以前的研究显示人类摄入果糖后血压立即上升，但新的研究发现，他们没有证据证明摄入果糖超过7天后血压会增加。事实上，由DavidJenkins和JohnSievenpiper博士领导的研 ...

2012.03.02严晓伟：高血压病的治疗

高血压病的治疗-1高血压病的治疗-2高血压与卒中-3高血压与冠心病-4高血压与心力衰竭和肾脏疾病-5高血压病的治疗-6高血压控制率-7高血压病的治疗-8高血压的诊断标准-9按危险分层、量化估计预后 -10高血压病的治疗-11治疗目的与降血压目标-12治疗策 ...

2012.03.02常见脑血管病的诊断和治疗

常见脑血管病的诊断和治疗-1制定建议的原因和目的-2常见CVD诊断依据（1）-3常见CVD诊断依据（2）-4短暂性脑缺血发作（TIA）的诊治建议-5短暂性脑缺血发作-6需重视TIA的诊治-7TIA的发病机制-8TIA的诊断-9TIA的临床症状-10TIA辅 ...

2012.03.02常见神经系统疾病诊治思路

常见神经系统疾病的诊治思路-1诊治思路-2脑血管病-3两个问题-4辛辛那提院前卒中评分-5FAST-6核磁共振-7鉴别诊断-8脑卒中急诊救治流程-9院前急性缺血性卒中救治体系-10院内急性缺血性卒中救治体系-11溶栓适应症-12溶栓禁忌-13相对禁忌症- ...

2012.03.02霍勇：中国脑卒中防治

中国脑卒中防治-1井喷之势-2WHO-MONICA统计资料显示-3RISK FACTORS IN MI & STROKE-4Stroke is more common -5同型半胱氨酸-6HCY与心血管事件线性相关-7Hcy与脑卒中关联更为密切-8我国安庆社区研究发现-9全民谷物中叶 ...

2012.03.02发热6天，胸闷伴呕吐3小时一例

病史介绍：1.男性，55岁；2.主诉+现病史：因“发热6天，呕吐伴胸闷3小时”入院。患者6天前受凉后发热，呈间断性，最高可达39℃左右，无明显卡他症状。给予抗感染处理，略好转。3小时前进食后呕吐一次，伴胸闷、出汗，自觉心慌。查心电图示“Ⅲ度AVB”，遂以“发热、胸闷待 ...

2012.03.01高血压服用降压药7天后血压反而增高

【病例】患者女性，72岁，此次因发作性心悸7天入院。此次入院前半月劳累后心悸，经休息可5分钟内自行缓解，不伴心前区疼痛及肩背放射痛，不伴出汗、饥饿感。既往有高血压约6年，最高血压170/110mmHg自我检测血压，间断服用降压药（具体不详）。有糖尿病病史 ...

2012.02.29骨科大手术后即使心血管高危患者也不提倡积极输血

输血技术是医学史上的一座里程碑。由于骨科人工关节置换术常伴有大量出血，所以骨科医生常对贫血或高龄患者有针对性地进行术后输血。然而术后输血指征究竟应当从严还是从宽，却一直是个有争议的话题。为了探究该问题，美国多家医学院联合开展了一项多中心临床试验—— ...

2012.02.29CHEST：第9版《美国胸科医师协会抗栓与血栓预防临床实践指南》之房颤的抗栓治疗

CHADS2评分不同的心房颤动（AF）患者卒中风险差别很大。而抗血栓治疗来预防卒中会相应地增加出血的风险。因此，美国胸科医师协会根据第9版临床实践指南的方法论（Methodologyfor the Development of Antithrombotic Ther ...

2012.02.28他汀：糖尿病患者调脂的不二选择

编者按：糖尿病是一种以高血糖为显著特征的多个心血管危险因素聚集的综合征，因此对于糖尿病患者进行综合管理就非常必要。随着循证医学证据的大量积累，他汀类药物在糖尿病的治疗中已得到普遍肯定。我国糖尿病患者群尤为庞大，如何更为合理地应用他汀类药物？现特邀 ...

2012.02.28马长生教授：浅谈房颤导管根治术

马长生教授 博士生导师，首都医科大学附属北京安贞医院副主任。《中国医刊》、《中华心律失常学杂志》编委等医学期刊编委。 问：这次访谈非常高兴得到的丁香园网站和人民卫生出版社期刊分社的大力帮助，在此我特别想用丁香园一位Chao—he网友的话开始今天的访 ...

2012.02.28Clinical Endocrinology：临床危险因素与TOE发现的易形成血栓的环境的标记不相关

在房颤的患者中甲状腺功能亢进症是血栓栓塞的一个可疑的危险因素。巴西里约热内卢联邦大学Clementino Fraga Filho大学医院的内分泌科的Marcus Vinicius Leita˜ o de Souza等人通过对一组与甲状腺功能亢进症相关的房颤患 ...

2012.02.28新的研究支持放射治疗用于脑动静脉畸形

放射治疗脑动静脉畸形（AVM）-特别是在梗塞的情况下-的长期效益是存有争议的。来自西班牙瓦伦西亚的研究者计算了放射治疗前和治疗后的出血率并对出血的危险因素进行了分析。研究结果近期在线发表在Stroke上。此项研究纳入了108例患者，年龄36&plu ...

2012.02.27女性，78岁，左上肢疼痛1天

【病例】患者女性，78岁，主因“左上肢疼痛1天”来诊。患者一天前睡起后感左上肢疼痛，活动受限，家人以为是睡觉压得，没在意。到今晨疼痛不缓解，且逐渐肿胀，来诊。患者既往脑梗塞病史，遗留痴呆，左侧肢体活动受限。入院查体：BP75/48mmhgP75次/分神志清，精 ...

2012.02.27J Thorac Cardiovasc Surg：经导管主动脉瓣植入术或为手术换瓣的备选

经导管主动脉瓣植入术术后2年的生存分析虽然经导管主动脉瓣植入术的可行性已由多个研究机构阐明，但长期临床效果的相关研究为数甚少。为此，来自德国慕尼黑心脏中心心脏外科的Sabine Bleiziffer等人对227例行经导管主动脉瓣植入术术后两年的临 ...

2012.02.24胰岛素抵抗与中风发作存在相关性

科学日报(2010年10月11日)-胰岛素抵抗-在这种情况下身体所产生的胰岛素在降低血糖水平方面变得不太有效 似乎会增加无糖尿病个体中风风险 据一篇发表在10月份神经病学档案 《美国医学会杂志》/档案期刊之一。根据这篇文章中的背景资料，胰岛素抵抗来源于几个因素 包 ...