2012.08.01甲亢性心脏病一例

1、病情简介患者，男性，51岁，间断性胸痛、心悸、出汗6个月，加重10d入院。患者缘于6个月前无明显诱因出现胸骨后压迫性疼痛，多于夜间或凌晨发病，每次发作持续约3〜5min伴有胸闷、心悸、出汗等症状，休息后缓解，未做相应检査和治疗。10d前患者于情绪激动后 ...

2012.07.31高血压的早期治疗

大家好，我是Henry Black博士，是纽约大学医学院内科学教授，同时也是医学院心血管病防治中心的一名成员、美国高血压协会前任主席。我们正在研究制定高血压防治的新指南，the JNC 8（Joint National Committee 8）。之前JNC 7提到的一个问题将 ...

2012.07.31J Dent Res：牙周检查可以判断患糖尿病的风险

近期研究发现牙科医生可以鉴定出早期糖尿病，该研究发布在哥伦比亚大学口腔医学院的牙科研究杂志上，并得到The Jeffrey Epstein VI和其他基金会的支持。这项研究对以惊人速度增长的美国2型糖尿病病人有重要意义。

2012.07.27BJU Int. ：他汀类药物对勃起功能障碍有效

家庭医生应当为勃起功能障碍男性患者提供他汀类药物--不仅是为了改善患者的生活质量，同时也是为了降低患者未来的心血管风险。英国科学家报道：一项针对173例40岁或更大年龄的勃起功能障碍男性患者的研究发现，使用辛伐他汀治疗6个月，可改善患者性生活质量， ...

2012.07.27老年患者低血糖致心源性死亡2例

低血糖是胰岛素和磺脲类降血糖药最令人担忧的不良反应，也是2型糖尿病(T2DM)患者治疗中影响血糖控制的重要因素。对于老年糖尿病患者，由于其他器官并发症较多、糖尿病自主神经病变、不合理应用胰岛素及口服降糖药、对低血糖的危害认识不足、与服用的其他药物相 ...

2012.07.27这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（6）：人工心脏瓣膜

随机试验：Perimount瓣膜PHV指数高于Mosaic瓣膜研究共纳入108例因AS、AR、AS/AR而接受AVR的患者，随机分至Perimount牛心包生物瓣 与Mosaic猪生物瓣 。标记瓣膜尺寸为19和27的患者较少。 PHV指数（平均12&plusm ...

2012.07.26糖尿病患者意识障碍两例分析

【病例一】　　患者，男，80岁。因发现血糖高20余年，加重伴顽固性腹泻半月余，以“2型糖尿病并肠道植物神经功能紊乱”收入院。患者既往有慢性支气管炎病史30余年。　

2012.07.26超声心动图在医疗和临床研究中的应用

超声心动图的发展可追溯到20世纪20年代，当时是用压电晶体产生的超声波检测金属中的缺陷。在20世纪50年代初，Hertz和Edler描述用超声心动图评估二尖瓣瓣膜病。随后，Harvey Feigenbaum在20世纪60年代规范了临床应用M型超声心 ...

2012.07.26冠心病伴高血压降压应注意的问题

问题:冠心病伴高血压的血压达标值和用药原则是什么?答:高血压病(ET)最常损害的靶器官之一是心脏主要表现为左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心律失常及心力衰竭冠状动脉病变是作为高血压导致的全身血管病变的一部分。高血压在冠心病发生发展过程中起着极其重要的 ...

2012.07.26颈动脉内膜切除术预防脑缺血发作的常见问题

问题1:常见的脑缺血发作包括哪几种类型?答:①短暂性缺血发作(TIA):一过性的神经功能障碍例如一侧肢体麻木无力、失语、视物模糊等发作持续不超过24小时症状自行消失。其中70％以上发作不超过10分钟。②可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):类似TIA发作的 ...

2012.07.26宫颈癌手术原则及方法

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。严重危害妇女的生命健康。目前国内各大中城市已广泛开展了宫颈癌根治术。1.术前准备宫颈癌患者在手术前徐进行准确的病理诊断、分期及必要的影像学检查外应对患者的综合素质进行全面评估以制定适当的手术方式。(1)改善贫血 ...

2012.07.26这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（3）：二尖瓣反流

随着新技术的不断发展，实时三维经食管超声心动图（RT3D-TEE）能够提供比二维图像和实时三维经胸廓超声心动图(RT3D-TTE)更加精确的二尖瓣脱垂(MVP)图像在连续222个因二尖瓣脱垂(MVP)而入院进行二尖瓣修补的病人中，RT3D-TEE分辨出 ...

2012.07.24缺乏运动或可引起冠心病、2型糖尿病、结肠癌和乳腺癌死亡率增加

不擅长体育运动的人，一周内运动时间可能还不到150分钟。长期这样下去，很容易使以下四种疾病的死亡率增加大约6%-10%：冠心病、2型糖尿病、结肠癌和乳腺癌。2008年，全球5700万人当中有530万因缺乏锻炼而死亡。这条消息发布于《柳叶刀》杂志，同时该杂 ...

2012.07.23黑飞龙：糖尿病围术期处理

概述-2创伤致胰岛素抵抗的机理-15给药方式-29急诊手术糖尿病患者的处理-31高血钾治疗-35抗调节激素-10两型DM处理-27葡萄糖代谢有关酶异常-20葡萄糖代谢有关酶异常-19强烈的应激反应将导致糖尿病患者-12手术创伤所致的IR可能有以下机制 ...

2012.07.23如何锻炼能提高糖尿病患者的心脏功能呢？

一项用小鼠做的有关心肌功能的详细研究提出了有关为何锻炼有益于提高2型糖尿病患者心脏功能的证据。由约翰霍普金斯大学医学院的科学家所领导的研究团队发现，心脏在应激状态下如运动时所消耗的更多的脂肪酸能够抵消糖过量的有害作用，并能通过多种方式提高糖尿 ...

2012.07.20JABFM：研究称超重与死亡率增高并无必然联系

加州大学戴维斯分校研究员分析国家数据发现，超重与死亡率增高并无必然联系。随访六年间，相比于正常体重人群，超重或肥胖人群的死亡率并未增加。重度肥胖确实易发生较高的死亡率，但仅限于患有糖尿病或高血压病症的肥胖人群。

2012.07.19张澍教授解读房颤新指南

在7月13日的第10届心房颤动国际论坛上，国家心血管病中心阜外心血管病医院张澍教授对欧洲和美国心房颤动（以下简称房颤）指南进行了解读，会上，他还简单介绍了我国即将发表的指南。新指南推荐新的房颤分类方法及评估方法随着房颤诊治水平的提升，临床医生对房 ...

2012.07.17Obesity：最新研究显示减肥药氯卡色林安全有效

肥胖症协会（TOS）发行的科学杂志《Obesity》上最近发表了一项针对对氯卡色林（一种FDA咨询委员会最近推荐批准的减肥新药）药效的新研究。这项研究名为‘BLOOM-DM’，是一项随机双盲对照研究；它评估了604个肥胖或超重的2 ...

2012.07.17银屑病或改变胆固醇的成分并降低高密度脂蛋白的功能

滨西法尼亚州州立大学佩雷尔曼医学院的联合研究表明，银屑病患者(特别是中、重度患者)具有更高的心脏病发作、中风和心血管疾病死亡的风险。研究人员发现炎性皮肤病影响心血管健康的可能潜在机制是银屑病的全身炎症影响改变胆固醇颗粒的组成和数量并损害的“好”胆固 ...

2012.07.17Graves眼病的病理生理、临床表现及诊断治疗

Graves眼病（GO），又称甲状腺相关性眼病（TAO）、内分泌突眼、浸润性突眼、甲状腺眼病、免疫性眼眶病、免疫相关性眼病、甲状腺眼眶病、Graves眼眶病等，命名依其病情侧重点不同而存在差异。GO是一种常见的内分泌疾病，在眼科占眼眶病20％ ，成为主要致盲原 ...

2012.07.17神经病理性疼痛的药物治疗进展

国际疼痛研究协会(IASP)将神经病理性疼痛定义为“由神经系统原发性损害或功能障碍引起的疼痛”。其发病机制与中枢神经系统损伤或疾病诱发的中枢敏化、神经元异常兴奋导致神经递质过度释放有关。根据神经系统发生原发性损害或功能障碍的部位，可分为外周性神经病 ...

2012.07.11印度临床研究称2型糖尿病可在减肥手术后逆转

一项新的研究发现：II型糖尿病可在减肥手术后逆转，尤其是病程不足10年的II型糖尿病。此项研究结果将于周二在休斯敦举行的内分泌协会第94届年会中公布。印度海德拉巴市Medwin医院内分泌医师，资深研究员，Kirtikumar Modi博士讲道：“在II ...

2012.07.09并发症多导致心梗后患者再入院

研究者发现，与心脏疾病发作本身相比，心肌梗塞（MI）患者不久之后的再入院与并发症和合并症更相关。明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的VéroniqueL.Roger（医学博士，公共卫生硕士）和他的同事们进行了的一项观察研究，根据此研究，30天以内 ...

2012.07.09Diabetes Res Clin Pract：叶酸可能对糖尿病患者有益

有研究者报道，叶酸补充（FAS）可显著降低血中同型半胱氨酸水平，可能能降低2型糖尿病患者罹患心血管疾病风险。“在心血管疾病预防方面FAS可能有一席之地，尤其在一级预防领域。FAS能降低2型糖尿病患者CV事件。”泰国Phayao大学Surasak Saok ...

2012.07.09ADA2012：葡萄干或有助于控制血糖水平

一项新的研究指出，每天食用3次葡萄干可以显著地降低餐后血糖水平。这项研究是由路易斯维尔代谢和动脉粥样硬化中心的医疗主任和总统（L -MARC），医学博士Harold Bays负责的，并且在美国糖尿病协会第72次年度会议中进行了陈述。研究纳入了46名血糖水 ...