2012.04.23糖尿病合并冠心病：介入治疗重管理

PCI是糖尿病合并冠心病患者的重要选择▲ 同济大学附属上海东方医院心内科 刘学波 罗裕糖尿病与心血管病之间存在着密切的内在联系，二者互为高危人群。2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ（NCEP-ATP Ⅲ）指出：糖尿病是冠心病的等危症。2007年，美国心脏 ...

2012.04.23袖状胃切除术可缓解糖尿病

意大利RomeSapienza大学PoliclinicoUmberto I医院FridaLeonetti博士和他的同事们进行了一个前瞻性队列研究，这个研究包括60名患有2型糖尿病的病态肥胖患者：30名行袖状胃切除术，30名接受常规的内科治疗。手术组 ...

2012.04.23“剩余”SYNTAX评分或为判断PCI术后冠脉残余狭窄程度和预后的有效指标

根据基线SYNTAX评分分组，各组剩余SYNTAX评分的分布情况经皮冠状动脉介入治疗后血运重建不完全较为常见。现有研究表明，与血运重建完全相比，血运重建不完全预后相对较差。然而，经皮冠状动脉介入治疗后残留动脉粥样硬化的程度和复杂性尚未进行正式量化 ...

2012.04.233个高血压疾病相关的中国专家共识出台

导语：2012年3月16-18日，在北京国际会中心召开的第二届中国高血压大会暨中国医师协会高血压专业委员会年会上，发布了3个与高血压疾病相关的中国专家共识，李南方、郭艺芳、王继光等知名专家做了相关报告。一、阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压临床诊断和治 ...

2012.04.23老年骨折患者围手术期的评估与管理

典型病例 患者男性，82岁，上楼时跌倒后出现左髋部疼痛，次日发现左腿活动不便。4天后收入北京协和医院骨科。 既往史慢性胃炎40年，常有反酸症状；持续房颤10余年、未抗凝治疗。否认高血压、冠心病、糖尿病。吸烟40年，2包/天，已戒烟20年。平时未服用特殊药物。 入院诊断: ...

2012.04.21REV-ERB激动剂可治疗肥胖、糖尿病和睡眠障碍

来自佛罗里达州Scripps研究所的科学家们合成了两种小分子，它们可以显著改变动物模型的核心生物钟，并能在疾病治疗中增强药物作用。这一系列疾病包括肥胖症、糖尿病、高血脂和严重的睡眠障碍。该研究于2012年3月29日提前发表于《自然》杂志网络版。该研 ...

2012.04.21袖状胃切除术减少糖尿病及心血管危险因素

意大利，罗马——根据2012-4-16在线发表在《the Archives of Surgery》的一个研究结果，腹腔镜下胃袖状切除术（LGS）与传统药物治疗相比，它能够明显改善2型糖尿病（T2DM）及其并发症症状。意大利罗马PoliclinicoUmbertoI大 ...

2012.04.21晕厥发作1小时入院患者的病例讨论

Zhangtielun：昨天在进修科室参加了一次病例讨论，觉得非常好，特贴到丁香园给大家分享。某某，男，74岁，因“晕厥发作1小时”于2012年1月14日入院。病 史：患者在1小时前看电视时突发晕厥猝倒，呼之不应、眼球上翻、牙关紧闭、口唇发绀。家人予以胸外按压 ...

2012.04.21情绪低落6年、全身震颤2年

qinying_608：一般情况：患者，61岁，男性，退休教师，汉族，已婚，河北省人主诉：情绪低落6年，右上肢不自主活动4年，自觉全身震颤2年，加重1个月。现病史：患者自2006年3月起，自觉精神差，心烦，工作积极性下降，上课没意思，逐渐出现失眠加重，影响生活。 ...

2012.04.19邻苯二甲酸盐可能增加2型糖尿病的风险

在化妆品和塑料制品中发现的邻苯二甲酸酯与老年人患糖尿病的风险有关。即使血液循环中的邻苯二甲酸酯水平轻度上升，也会导致糖尿病风险加倍。这一结论由Uppsala大学的研究者得出。该研究发表于《 Diabetes Care》杂志Uppsala大学环境医学副教授 ...

2012.04.19高血糖水平可使心力衰竭的糖尿病患者受益

加州大学洛杉矶分校的研究人员认为，一般来说，降低血糖水平对一般糖尿病患者的健康是很重要的，但是对于有心功能不全的糖尿病患者不完全是这样。一项研究表明，高血糖水平可以提高进展期心力衰竭患者的存活率。在最近在线发表的美国心脏病学杂志上，加州大学洛杉矶 ...

2012.04.17EUR HEART J：艾滋病患者急性冠脉综合征短期死亡风险高

因急性冠脉综合征入院的艾滋病患者院内和长期预后高效抗逆转录病毒疗法（HAART）大大降低了人体免疫缺损病毒（HIV）感染患者的发病率和死亡率，但高效抗逆转录病毒疗法的副反应，尤其是急性冠脉综合征（ACS），正成为越来越大的挑战。因此，来自意大利都灵大 ...

2012.04.16心律失常治疗中的“五不要”

从最大的临床相关性和成本角度，我提供了心律失常处理的五个“不要”。1.不要对无症状心动过缓病人植入心脏起搏器。包括各种窦房结功能障碍（SND）、永久性房颤无症状的心脏停搏、年轻病人因药物所致的心动过缓。人类能表现出巨大的心率变化，并且有节律的心率减慢对 ...

2012.04.15糖尿病强化治疗的理念与临床实践

2型DM的早期胰岛素治疗-1150g血糖后2小时 冠心病死亡-142型糖尿病病理生理治疗-5Conceptual Framework-25Fox O1过表达对肝脏脂代谢相关基因mRNA表达的影响-43Fox O1基因沉默对糖代谢的影响-38Fox O1结合IL-1&b ...

2012.04.15糖尿病心血管病变

调脂药物选择-19二、糖尿病心血管病变流行概况-4二、糖尿病心血管病变流行概况-5调脂治疗目标-18二、糖尿病心血管病变流行概况-6二、糖尿病心血管病变流行概况-3降压达标治疗建议措施-22高血压和糖尿病执行工作组-21六、糖尿病心血管病变的防治-13六 ...

2012.04.15AS：以非诺贝特治疗血脂异常的糖尿病患者apoB-48下降与内皮功能改善相关

在非诺贝特治疗下提高的血流介导内皮依赖性舒张功能与血浆apoB-48的降低显著相关在伴有肥胖的糖尿病患者群体中，富含甘油三酯的脂蛋白可能会导致血管内皮功能障碍。为了探究乳糜微粒相关微粒的血浆浓度和内皮功能之间的关系，以及其对非诺贝特治疗的相应反 ...

2012.04.13依折麦布/辛伐他汀更有效调整冠心病和/或糖尿病患者的血脂（EASEGO研究）

该研究比较了依折麦布/辛伐他汀与比双倍剂量他汀类药物对高胆固醇血症和冠心病和/或糖尿病患者的血脂调整疗效，结果提示依折麦布/辛伐他汀相比双倍剂量他汀类药物对患者LDL-C水平及其他血脂水平调整疗效更佳，助力患者更快达到LDL-C目标。

2012.04.13调整糖尿病患者的LDL-C等，依折麦布和辛伐他汀联合用药优于阿托伐他汀

除了LDL-C，非高密度脂蛋白、载体蛋白B和CRP均为糖尿病患者发生心血管疾病的预测因子。该研究针对同时患有高胆固醇血症的2型糖尿病患者，证实依折麦布和辛伐他汀联合用药可同时降低LDL-C、非高密度脂蛋白、载体蛋白B和CRP。在评估和治疗有心血管疾 ...

2012.04.13合并糖尿病患者：依折麦布/辛伐他汀疗效优于阿托伐他汀（VYTAL研究）

该研究针对伴有高胆固醇血症的糖尿病患者，比较了依折麦布/辛伐他汀及阿托伐他汀常规推荐剂量及后续高剂量方案的疗效，结果显示，在伴有高胆固醇血症的糖尿病患者中，依折麦布/辛伐他汀可以同时抑制吸收及生成，其降脂疗效持续优于阿托伐他汀；并且耐受性良好。

2012.04.09最新研究表明二甲双胍可以预防心脏病

每日科学(2012年3月25日)---瑞典哥德堡大学Sahlgrenska学院一项最新研究显示，广泛使用的糖尿病治疗药物二甲双胍对心脏具有保护作用。哥德堡大学Sahlgrenska学院研究人员在前期的大鼠实验中，表明普遍使用的糖尿病治疗药物二甲双胍 ...

2012.04.09AS：最大颈动脉内膜中层厚度或提高对2型糖尿病患者冠脉狭窄的预测能力

ROC曲线分析显示在传统冠心病危险因素的基础上增加最大动脉内膜中层厚度后显著增加了AUC曲线下面积颈动脉内膜中层厚度（CIMT），是早期动脉粥样硬化和血管重塑的标志，也是冠状动脉疾病（CAD）的独立预测因素之一。然而，颈动脉粥样硬化（包括颈动脉内膜 ...

2012.04.09CVD：β受体阻滞剂不会恶化心衰伴2型糖尿病患者血糖控制

β受体阻滞剂对血糖、血脂及肾功影响近日，澳大利亚研究人员Bryan Wai等在Cardiovascular Diabetology上发表一项队列研究称，β受体阻滞剂不会恶化心衰伴2型糖尿病患者血糖控制，同样也不会影响血脂及微量白蛋白尿 ...

2012.04.09Age and Ageing：腹部肥胖者认知障碍风险增加

2012年4月3日讯—一项最新研究表明，在老年人中，尤其是在低于70岁的老年人，腹部肥胖者和高体重指数(BMI)者认知障碍风险增加。研究的主要负责人韩国首尔国立大学医学院精神病科Dae Hyun Yoon博士，副教授说，伴随着人口老龄化，这项研究有着重要的公 ...

2012.04.07出生体重可确定女孩未来的代谢风险

据最近的研究，较重的女婴在长大以后比男性更易患糖尿病和相关的代谢性疾病，该研究刊在内分泌协会的临床分泌和代谢杂志。早发2型糖尿病的发病率一直在大幅上升，这和儿童肥胖的流行有关。以前的研究显示儿童和成人的心血管疾病的危险因素和出生体重相关。本研究调 ...

2012.04.06平衡卒中与出血风险：房颤患者的卒中预防

2011年，针对房颤患者的口服新型抗凝剂Xa抑制剂的临床试验取得了瞩目的成绩。有1个及以上卒中危险因素的患者可考虑使用口服抗凝剂。这些新型、固定剂量的药物被推荐使用而无需监测，那么临床医生须要学会平衡卒中与出血风险。2011年见证了2种新型口服抗 ...