2012.08.15阿司匹林相关消化道出血一例

随着社会经济发展和人们生活方式的改变，中国疾病谱也发生着变化，心脑血管疾病的发病率、致残率及致死率逐渐上升。近年来，大量循证证据显示，抗血小板药物对血栓栓塞性疾病的1级和2级预防有一定益处。

2012.08.14在髋关节或膝关节置换手术之后MI危险性会短暂性升高

近日，来自荷兰乌德勒支大学院研究人员Arief Lalmohamed博士等研究人员在2012年7月23日Arch Intern Med在线发表一项队列研究称，在髋关节或膝关节置换手术之后MI危险性会短暂性升高。

2012.08.13房颤药物治疗的十个误区

心房颤动是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示，心房颤动人群发病率为0.5%左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6%以上。

2012.08.10浙医一院肾脏病中心主任陈江华教授微访谈精选：肾脏病的临床诊治

美国肾脏病基金组织（NKF）2012度年国际杰出奖章获奖者之一@陈江华教授于8月9日12：00做客微访谈，与大家一起探讨了肾脏病的临床诊治。陈江华教授现为中华医学会肾脏病学分会副主任委员、浙医一院肾脏病中心主任，在肾脏病学的临床、科研和教学领域成果 ...

2012.08.05许予明：缺血性卒中的抗栓治疗

2002ATC荟萃分析小结-332002ATC荟萃分析小结-342002ATC荟萃分析-30ABCD2评分 意义-26Asprin显著降低急性期死亡率及梗死复发率ISTCAST荟萃分析-29Caprie 研究-37ATC2009荟萃分析阿司匹林明显降低缺 ...

2012.08.03青年2型糖尿病伴脑梗塞一例

1、病例简介 患者主因“体重下降伴乏力9年，头晕、左侧肢体麻木、言语不清10天”门诊以“2型糖尿病、脑梗死”于2007-02-26收入北京天坛医院内分泌科病房。患者9年前无明显诱因出现乏力、消瘦，体重下降10余斤，否认明显多饮、多尿、多食症状，于我院门诊就诊，查 ...

2012.08.01瑞格列奈引起无症状性低血糖一例

病历摘要 患者女性，70岁，因“反复活动后胸闷、胸痛10天，气促3天”入院。现病史 患者10天前出现活动后心前区闷痛，范围约拳头大小，呈压榨样，无向他处放射，持续10分钟左右，休息后胸闷胸痛症状可缓解。在当地医院诊断为冠心病，予抗血小板及调脂等对症处理，症状好转。 ...

2012.08.01甲亢性心脏病一例

1、病情简介患者，男性，51岁，间断性胸痛、心悸、出汗6个月，加重10d入院。患者缘于6个月前无明显诱因出现胸骨后压迫性疼痛，多于夜间或凌晨发病，每次发作持续约3〜5min伴有胸闷、心悸、出汗等症状，休息后缓解，未做相应检査和治疗。10d前患者于情绪激动后 ...

2012.07.31支气管哮喘治疗效果不佳应考虑的几个问题

根据GINA指南，支气管哮喘治疗主要包括吸入激素联合吸入B受体激动剂，经过规范的吸入治疗后，大部分患者能达到指南所规定完全控制和部分控制标准，但仍有少部分患者效果不佳，加大吸入激素用量后仍是如此，这样就应考虑到以下几种情况。l.首先确定哮喘诊断是否 ...

2012.07.26彭道泉：急性心肌梗死概述

AMI并发症-91AMI溶栓治疗-50AMI再灌注治疗-41PCI时间与死亡率关系-43AMI再灌注治疗-42AMI再灌注治疗-40STEMI并发症的急症处理-99PCI相关建议-74STEMI并发症的急症处理-101STEMI 病人溶栓治疗的禁忌症和 ...

2012.07.26沈卫峰：冠心病抗栓治疗专家共识

ADP受体拮抗剂-10ADP受体拮抗剂-8ADP受体拮抗剂-9ADP受体拮抗剂适应症扩展-11GPIIb IIIa受体拮抗剂-13GPIIb IIIa受体拮抗剂-14PCI-15STEMI-31阿司匹林-5STEMI-32阿司匹林-6阿司匹林-7低分子肝素安全 ...

2012.07.26颈动脉内膜切除术预防脑缺血发作的常见问题

问题1:常见的脑缺血发作包括哪几种类型?答:①短暂性缺血发作(TIA):一过性的神经功能障碍例如一侧肢体麻木无力、失语、视物模糊等发作持续不超过24小时症状自行消失。其中70％以上发作不超过10分钟。②可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):类似TIA发作的 ...

2012.07.24老年消化性溃疡的特点与治疗

老年消化性溃疡(peptic ulcer in the aged，PUA)是指60岁以上的老年人患有胃溃疡、十二指肠溃疡或同时患有胃、十二指肠溃疡。 近年来，随着诊疗技术的提高。消化性溃疡的发病率已在世界范围内呈下降趋势.但在老年人群却仍维持较高的入院和死亡率。老年人与 ...

2012.07.23缺血性脑卒中与炎症反应的相关性

缺血性脑卒中与炎症反应的相关性赵连誉 现如今缺血性脑卒中以是威胁人类健康及生命财产安全的一大热门疾病。而脑卒中是脑血管壁病变或是血流障碍的基础上出现的神经元缺失，炎症则是具有血管系统的机体对损伤因子所发生防御反应，是损伤、抗损伤和修复三位一体的综合 ...

2012.07.19张澍教授解读房颤新指南

在7月13日的第10届心房颤动国际论坛上，国家心血管病中心阜外心血管病医院张澍教授对欧洲和美国心房颤动（以下简称房颤）指南进行了解读，会上，他还简单介绍了我国即将发表的指南。新指南推荐新的房颤分类方法及评估方法随着房颤诊治水平的提升，临床医生对房 ...

2012.07.17PCI基本流程及规范

PCI基本流程及规范-1高危患者-8冠脉病变特点-27冠脉病变特点-28对造影剂、阿司匹林、抵克力得过敏或严重过敏体质处理-15冠脉病变特点-29冠脉介入治疗报告书写-25冠脉介入治疗报告书写-26冠脉介入治疗围手术期患者的管理-2冠心病介入治疗-3禁 ...

2012.07.09新研究证实需在外科手术前七天停用普拉格雷

目前指南建议应在心脏手术前七天停用抗血板药物普拉格雷（EffientEli Lilly/Daiichi Sankyo），这与2012年6月19日发表在《美国心脏病杂志》上的RECOVERY研究的结果相当。本研究主要研究者加利福尼亚LaJolla的Scri ...

2012.07.02女性使用他汀类药物预防死亡和中风复发的效果要弱于男性

一项新的研究表明，女性使用他汀类降胆固醇药物预防死亡和中风复发的效果要弱于男性。回顾以前的11个试验研究发现，他汀类药物比如立普妥和可定可预防男性和女性心脏病复发，但是对预防女性二次中风或全因死亡没有效果。然而，未参与该项研究的专家称该研究存在缺 ...

2012.06.29小剂量阿司匹林对2型糖尿病患者可能无益

数百万美国人每天服用低剂量的阿司匹林来保护心脏，但是新的研究表明这些药物对于患有2型糖尿病的患者来说可能没用。心脏病和中风是2型糖尿病患者的主要死因，美国糖尿病协会对此推荐使用低剂量阿司匹林，但是新研究发现一半以上的2型糖尿病患者出现“阿司匹林 ...

2012.06.25林小明：冠心病临床用药处方分析

阿司匹林-13“冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称-2不稳定型心绞痛-35常见的冠心病患者-46处方1-9处方1-36处方1-41处方1-48处方2-12处方2-38处方2-51处方3-17处方4-20处方5-23处方6-25处方7-27处方8-29处方9-31 ...

2012.06.18阿司匹林降低心脏外科术后肾衰风险

研究人员收录了3219名由于冠脉搭桥术（CABG）、瓣膜手术或二者兼有而参加这一研究的患者。急性肾衰或肾损伤是术后常见并发症，而且对于进行心脏手术患者的存活有显著影响。研究纳入2247例患者术前服用阿司匹林5天，以未服用阿司匹林的972例作为对照。 ...

2012.06.15JWGM：阿司匹林降低华法林治疗后静脉血栓复发事件的发生

Allan S. Brett博士在2012年5月24日Journal Watch General Medicine做出评论称，阿司匹林降低了传统华法林治疗后静脉血栓复发事件的发生。无诱因性静脉血栓（VTE）患者面临进退两难的境地： 华法林抗凝治疗停药后常伴随VTE复发， ...

2012.06.15心血管大牛Eugene Braunwald眼中的心内科历史之四：展望未来

不久的将来或者说几十年之后人们很可能发现:随着老龄化的出现和肥胖患者以及糖尿病患者的增多全球的动脉粥样硬化发病率逐渐增加.对这些患者的医疗救护的总支出(包括直接支出和间接支出)会非常令人吃惊.人们开始越来越多的使用预防疗法比如改变饮食使用他汀类 ...

2012.06.13阿司匹林治疗已成为美国管理保健系统的负担

圣地亚哥电-根据2012年消化疾病周刊发布的结果，应用抗血小板药物预防继发心血管疾病时经常发生严重的胃肠道事件。阿司匹林联合或不联合应用氯吡格雷是预防继发心血管疾病的主要抗血小板治疗措施。Hind博士是HindT.Hatoum公司的所有人，并且是 ...

2012.06.12每日低剂量阿司匹林或增加出血风险

意大利研究人员发现，为了预防心脏疾病而每日服用的低剂量阿司匹林实际上可能增加上消化道出血或中枢性出血的风险。6月6日出版的《Journalof the American Medical Association》上，意大利Consorzio Mario Negri Sud in M ...