2012.10.09 胸腔镜在肺癌治疗中的应用现状及进展

肺癌是当前危害人类生命和健康最严重的恶性肿瘤，根据世界卫生组织协会分支机构国际癌症研究协会（IARC）和美国癌症协会报告，我国2011年世界人口调整肺癌男性发病率为45.0/10万，女性发病率为19.9/10万，近年来肺癌的发病率呈明显上升趋势。

2012.10.09 大咯血的现代急诊处理

大咯血可并发窒息或出血性休克，是危及生命的急诊症状，病死率达50%～100%。医生积极正确的处理对提高其救治成功率具有重要意义。

2012.10.09 发热气管右偏伴意识模糊

患者 男，61岁，园“反复发热3d，意识模糊半天”，于2011年11月5日入院。人院前3d无明显诱因下出现发热，最高体温38.9℃，有畏寒，寒战明显，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，伴有咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，当时未引起重视，未进一步诊治。

2012.10.02 Burkitt's 瘤严重肢体缺血一例

患者，男，28岁。急诊科就诊，正在接受高效抗逆转录病毒治疗。左腋肿胀、疼痛并出现红斑。患者主诉被邻居家的猫咬伤左手后大概一周出现肿胀。被诊断为猫抓伤疾病后，经过30天的强力霉素和14天的环丙沙星治疗后加重。触诊发现患者左腋有面积为15 x 10cm大面积肿胀。

2012.09.28 应用纵隔重建术治疗前纵隔巨大黏液表皮样癌一例

患者女，45岁。因胸闷气短20d，发现纵隔肿物5d人院。患者入院前20d出现胸闷气短，夜间偶有喘憋，人院前5d胸闷症状进行性加重，肺CT扫描示：前纵隔巨大占位性病变，经胸腔穿刺活组织检查示：（纵隔）黏液表皮样癌，为进一步治疗入我院。既往健康。

2012.09.28 疑似主动脉夹层的肠系膜动脉血栓形成一例

患者男，主因间断上腹痛2d、突发加重20min来诊。2d前进餐后出现上腹部持续性疼痛（性质不明），约半小时自行缓解，未予重视。今日晨起进食后半小时突发上述症状加重，持续性疼痛，烧灼感，程度剧烈，阵发加重，伴恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无胸闷、胸痛，无腹泻、便血，急来诊。

2012.09.27 药源性双硫仑样反应的处理和预防

双硫仑（disulfiram）为戒酒硫类药物的通名，又称戒酒硫、双硫醒，是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物，作为一种戒酒药物已在很多国家使用。应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应，而使酗酒者惧怕饮酒，从而起到戒酒作用。

2012.09.24 以心包填塞为起病症状的巨大梅毒性假性主动脉瘤一例

既往体健的38岁男性，因发作性呼吸困难、剧烈胸部刺痛及心源性休克表现就诊。心脏超声提示窦管交界水平以上升主动脉严重扩张（A，在线视频1），伴中度主动脉瓣关闭不全（B，在线视频2）。大量心包积液，其中可见血栓（在线视频1和3）。

2012.09.21 多浆膜腔积液241例临床分析

多浆膜腔积液是一种常见的临床现象，患者在病程中，同时或相继出现胸腔积液、腹水、心包积液。其病理生理与单纯的胸腔积液、腹水及心包积液相似；而其病因与单发性浆膜腔积液存在哪些异同，临床尚无定论。

2012.09.17 OCT证实蜂窝状结构为再通的血栓

男性，41岁，因不典型性胸痛就诊外院。行心电图未见明显缺血，但肌钙蛋白I水平轻度升高（0.12ng/ml）。患者在24小时内冠状动脉导管检查。冠脉造影提示前降支（LAD）近端及可见2处不明显病变，前降支中段可以一影象模糊结构，前向TIMI血流3级。