2012.06.18血糖稍高亦增加心脏病风险

研究人员说，如果个体血糖水平轻微增高（包括非糖尿病者），那么他发生缺血性心血管疾病的可能性将增加69%。该项由来自哥本哈根大学的研究人员领衔实施的研究纳入了80000人的研究结果发表在美国心脏病学会杂志。直至目前，威胁心脏健康的首要因素一直是胆固醇 ...

2012.06.18阿司匹林降低心脏外科术后肾衰风险

研究人员收录了3219名由于冠脉搭桥术（CABG）、瓣膜手术或二者兼有而参加这一研究的患者。急性肾衰或肾损伤是术后常见并发症，而且对于进行心脏手术患者的存活有显著影响。研究纳入2247例患者术前服用阿司匹林5天，以未服用阿司匹林的972例作为对照。 ...

2012.06.18暴力会影响儿童的睡眠质量和数量

根据来自克利夫兰的研究者们的报道，当暴力打破了儿童平静的世界后，这种折磨甚至可以被儿童带入梦境中。这种影响是可测量的，它受到暴力严重程度的影响，其对儿童的影响甚至可持续终生。这项研究于今日发表在SLEEP杂志上。它西安市暴力事件的严重程度可影响儿 ...

2012.06.18绝经越早脑动脉瘤风险越高

据首发于《神经介入外科杂志》在线版的研究表明，女性经历绝经期时越年轻，其患脑血管瘤的风险或许就越大。脑血管瘤是指大脑内某一动脉的异常膨大，常仅仅在破裂后被发现，可引起潜在致死性和/或致残性出血。女性比男性更容易发生脑血管瘤。而且，雌激素的波动被认为与 ...

2012.06.18黑巧克力对心血管高危人群是经济有效的预防策略

澳大利亚墨尔本Alfred中心Monash大学预防医学和流行病学系研究人员Christopher M. Reid博士在2012年5月31日British Medical Journal上在线发表研究称，黑巧克力能有效降低血压和血脂水平，对于具有心血管病高危因 ...

2012.06.18邢林山：如何用好胰岛素（1）

（三）胰岛素治疗和内皮功能-62（三）胰岛素治疗和内皮功能-61（二）对脂代谢的影响-602-DM发生、发展过程中病生理异常的演变图-125（三）胰岛素治疗和内皮功能-632型糖尿病生理餐时胰岛素分泌缺陷-352型糖尿病是进展性疾病-532型糖尿病胰岛素生 ...

2012.06.18邢林山：如何用好胰岛素（2）

2型糖尿病合理治疗方法-158Aspart 胰岛素类似物的特性-1752型糖尿病人胰岛素分泌模式-1682型糖尿病患者应用诺和锐TM-182IGTIFG的诊断-135C肽释放试验-130DM与非DM，肥胖与非肥胖胰岛素、胰岛素原水平-129超短效胰岛素 ...

2012.06.15糖尿病并发症的重新认识和防治措施

随着时代的发展，生活水平的不断提高，人们工作和学习的压力越来越大，精神长期处于高度紧张的状态，导致生活不规律。老年人能量摄入过多，体力活动减少，久坐不运动，体脂增多的肥胖者、吸烟者、胎儿或新生儿期营养不良，用药不当，加上遗传、自身免疫、病毒感染和环境等因 ...

2012.06.15ADA2012：2型糖尿病患儿HbA1c略升也可致治疗失败风险增加

在美国糖尿病学会(ADA)2012科学年会上，耶鲁大学儿科内分泌学教授Sonia Caprio博士报告称，对于2型糖尿病患儿，及早将血糖控制在稳定水平将最大程度地提高长期血糖控制的几率。如果最初稳定后血红蛋白A1c(HbA1c)快速升高，则很可能提示需 ...

2012.06.15心血管大牛Eugene Braunwald眼中的心内科历史之四：展望未来

不久的将来或者说几十年之后人们很可能发现:随着老龄化的出现和肥胖患者以及糖尿病患者的增多全球的动脉粥样硬化发病率逐渐增加.对这些患者的医疗救护的总支出(包括直接支出和间接支出)会非常令人吃惊.人们开始越来越多的使用预防疗法比如改变饮食使用他汀类 ...

2012.06.15心血管大牛Eugene Braunwald眼中的心内科历史之二：心血管里程牌

急性心肌梗死治疗在1912年发表的心肌梗死经典论文中，Herrick说：“卧床休息的重要性……是很明确的”，50多年来，卧床休息一直是心肌梗死治疗的基础。随后，人们意识到急性心肌梗死可以引发心律失常和肺水肿。因此在治疗过程中， ...

2012.06.14妊娠期糖尿病患者血清内脂素水平的检测

妊娠糖尿病是发生在妊娠期的糖尿病，在孕妇中的发生率为2％～5％，内脂素刺激肌肉和脂肪细胞的糖转运，抑制肝糖输出，从而降低血糖，其合成和分泌受一些能够改变胰岛素敏感性的激素调节。超敏C反应蛋白（highsensitive C-reactive protein， hs ...

2012.06.14急诊成人社区获得性肺炎诊治专家共识社区获得性肺炎的初始抗菌治疗策略

社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。①新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。②发热≥38℃。③肺 ...

2012.06.14胃旁路术可使轻度肥胖患者的糖尿病缓解

《糖尿病护理》(Diabetes Care)7月刊发的一项长期研究显示，轻度肥胖的重度糖尿病患者在胃旁路术后获得明显缓解，88%的患者在术后6个月内获得持续的疾病缓解，并且10年心血管风险明显降低。此外，无1例患者出现死亡、主要手术并发症、体重过度降低和 ...

2012.06.14孟旭：中国成人瓣膜外科生物瓣应用的思考

近年来，随着国家医疗改革及保障体系的发展，我国心外科年手术量已近17万例，纵观瓣膜外科的发展，大致可归纳有如下特点：1. 瓣膜外科在心外科总手术量的比例大约波动于20～25%，但瓣膜手术的绝对值仍在不断增长，病种分布仍以风湿性心脏瓣膜病为主，但退行性变、缺 ...

2012.06.13感染与心血管疾病

感染（infection）系指由细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等病原体所致的疾病。各类病原体可引起多种类型的感染致心血管疾病， 使患者健康严重受损和社会负荷沉重不堪。1.感染致心血管疾病的临床类型1.1 感染性心血管病：包括感染性心 ...

2012.06.12Am J Med：血清尿酸水平与2型糖尿病密切相关

目的：排除其他因子干扰后，评价血清尿酸水平对未来发生II型糖尿病的影响。方法；我们使用弗雷明汉心脏研究父辈队列（4883名患者）和子代队列（4292名患者）研究的前瞻性数据，评价血清尿酸水平和糖尿病发生率之间的关系。我们使用Cox比例风险模型分析（C ...

2012.06.12每日低剂量阿司匹林或增加出血风险

意大利研究人员发现，为了预防心脏疾病而每日服用的低剂量阿司匹林实际上可能增加上消化道出血或中枢性出血的风险。6月6日出版的《Journalof the American Medical Association》上，意大利Consorzio Mario Negri Sud in M ...

2012.06.12多囊卵巢综合征妊娠期并发症

多囊卵巢综合征是青春期和育龄期妇女常见的内分泌和代谢紊乱性疾病临床特征为不排卵、稀发排卵伴有雄激素水平升高、高雄激素表现PCOS患者常伴有高胰岛素血症及糖代谢异常高同型半胱氨酸血症和纤溶活性异常等以上特点使育龄期患者生育能力下降甚至不孕而怀孕 ...

2012.06.12流行性腮腺炎的诊治策略：抗病毒、对症治疗、防治并发症

诊断标准：警惕流行性腮腺炎并发症的误诊临床诊断：流行病学史结合症状体征确诊：血清学及病原学检测流行病学史 发病前2～3周有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有本病流行。症状体征 ①腮腺或其他唾液腺非化脓性肿胀，含食酸性食物胀痛加剧。②剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺 ...

2012.06.12自身免疫性肝炎：发病机制、诊断及治疗的新规范

一、临床表现自身免疫性肝炎（autoimmune hepatis， AIH）的临床表现复杂多样、缺乏特异性， 多见于女性（70%），各年龄段、各种族均可发病。2 型AIH 常见于儿童， 约20%成人患者60 岁后发病， 发病率为0.1‰~0.2‰，常合并其他自身免疫性疾病。少数可能发生暴发性肝 ...

2012.06.12干扰素-α 的不良反应及应对策略

干扰素-α 应用于抗乙肝病毒治疗已有20 余年的历史由于其HBeAg /抗HBe 血清转换较高且不易发生病毒变异获得疗效后复发率低从而使干扰素-α 成为最常见的抗病毒药物之一。但由于其为生物制剂对全身各系统都存在一定的不良反应可能影响到其临床 ...

2012.06.10FDA召回未标明sulfoaildenafil成分的V Maxx Rx药品

报道：The Menz Club有限责任公司宣布在全国范围内召回未标明sulfoaildenafil成分的的V Maxx Rx药品。Sulfoaidenafil是一种西地那非的类似物。与已经被FDA批准用于治疗勃起功能障碍的西地那非不同，V Maxx Rx还是一个未被 ...

2012.06.10CHADS2评分在急性冠脉综合征患者中的应用

伴有房颤的急性冠脉综合征患者不同的CHADS2所对应的累积全因死亡率的比较心房颤动（AF）在急性冠脉综合征（ACS）患者中较为常见。而CHADS2评分对伴有或未伴有房颤的急性冠脉综合征患者的死亡和卒中风险评估价值尚未有研究报道。因此，为了阐明CH ...

2012.06.08脂蛋白水平正常但低密度脂蛋白粒子水平偏高的患者易患动脉粥样硬化

LipoScience公司，一个通过核磁共振(NMR)这种高科技临床诊断方法，推进患者治疗的体外诊断公司，今天宣布，通过临床研究发现α脂蛋白水平正常的患者由于低密度脂蛋白粒子(LDL-P)数量的增多，仍旧有患动脉粥样硬化的危险。脂蛋白是动脉 ...