2012.06.08刘超教授：谈糖尿病的强化治疗

刘超教授个人简介：刘超，男，1961年生，博士研究生，教授，博士生导师。现任江苏省中西医结合医院院长助理，内分泌科主任。亚洲和太平洋地区甲状腺协会委员，亚洲和太平洋地区甲状腺协会学术委员会主席。中华医学会内分泌学分会青年委员会主任委员，中华医学会内分泌 ...

2012.06.07非酒精性脂肪性肝病新指南不建议开展筛查

美国胃肠病学会(AGA)、美国肝病研究学会(AASLD)和美国胃肠病学院(ACG)日前联合发布了新版非酒精性脂肪性肝病诊断与治疗指南，向广大医生提出了45项建议。这部新指南同时发表在6月刊《胃肠病学》杂志和《美国胃肠病学与肝病学杂志》上。指南撰写组主席、 ...

2012.06.05AACE2012：美国内分泌医师协会公布脂质失调治疗新指南

今天，美国内分泌医师协会在其网站上发布了新的血脂异常的治疗及动脉粥样硬化的预防指南，这些指南将发布在美国内分泌医师协会同行评审的内分泌实践杂志的3月/4月版中。这些指南在脂类异常疾病治疗及控制的扩展及综合疗法方面做了更新。美国内分泌医师协会主席 ...

2012.05.31肥胖青少年的心脏损害已经存在

根据最新的研究结果，没有表现出心脏疾病症状的肥胖青少年，也已经有心脏的损害。这项研究结果发表在2012年5月19-22日塞尔维亚贝尔格莱德的心力衰竭讨论会上。讨论会是欧洲心脏病学会心力衰竭协会的年度重要的会议。肥胖是心血管疾病的危险因素，以往的研 ...

2012.05.30中国2型糖尿病防治指南(十六) ——糖尿病的特殊情况

老年糖尿病老年糖尿病是指年龄＞60岁的糖尿病患者（西方国家>65岁），包括60 岁以前诊断和60 岁以后诊断为糖尿病者。老年糖尿病的特点1、老年糖尿病绝大多数为2型糖尿病，异质性较大，其年龄、病程、基本健康状态、并发症、合并症以及预计生存期均不同。2、部分患 ...

2012.05.30中国2型糖尿病防治指南(十七)——代谢综合征

代谢综合征是一组以肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、血脂异常以及高血压等聚集发病，严重影响机体健康的临床证候群，是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合，这些因素直接促进了动脉粥样硬化性心血管疾病的发生，也增加了发生2 型糖尿病的风险。目前研究结果显示， ...

2012.05.30中国2型糖尿病防治指南(十六)——糖尿病的特殊情况

老年糖尿病老年糖尿病是指年龄＞60岁的糖尿病患者（西方国家>65岁），包括60 岁以前诊断和60 岁以后诊断为糖尿病者。老年糖尿病的特点1、老年糖尿病绝大多数为2型糖尿病，异质性较大，其年龄、病程、基本健康状态、并发症、合并症以及预计生存期均不同。2、部分患 ...

2012.05.30中国2型糖尿病防治指南(十五)——儿童和青少年糖尿病

分类近年来，糖尿病发病逐渐趋于低龄化，儿童及青少年的发病率明显上升，尤其是肥胖儿童。儿童及青少年糖尿病主要有以下类型。1型糖尿病 为免疫介导性和特发性。2型糖尿病成年起病的青少年糖尿病(MODY) 分子生物学检查可见一系列特定的基因缺陷，为常染色体显性遗传。 ...

2012.05.29中国2型糖尿病防治指南(七)——高血糖的药物治疗

口服降糖药物高血糖的药物治疗多基于导致人类血糖升高的两个主要病理生理改变——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。口服降糖药根据作用效果的不同，可以分为促胰岛素分泌剂(磺脲类、格列奈类、DPP-4 抑制剂)和非促胰岛素分泌剂(双胍类、TZDs、α-糖苷酶抑制剂)。磺脲 ...

2012.05.29中国2型糖尿病防治指南（十一）——糖尿病慢性并发症

糖尿病肾病变糖尿病肾病是导致肾功能衰竭的常见原因。早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加(微量白蛋白尿)，逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升，最终发生肾功能衰竭，需要透析或肾移植。肾功能的逐渐减退与发生心血管疾病的风险增高显著相关。因此 ...

2012.05.28补钙治疗可能会增加心脏病发作的风险

在线发表在Heart杂志的一项研究得出结论，认为服用钙补充剂可能会增加心脏病发作的风险，并呼吁应该谨慎对待钙补充治疗。此研究还指出，从预防心脏疾病和中风的角度来说，从饮食中增加钙摄入量并未带来显著的益处。以前研究表明较高的钙摄入量能够降低高血压、 ...

2012.05.28中国2型糖尿病治疗指南节选（六）

2 型糖尿病的医学营养治疗医学营养治疗是糖尿病综合治疗的重要组成部分，是糖尿病的基础治疗。对医学营养治疗依从性差的患者很难达到理想的代谢控制水平。不良的饮食结构和习惯还可能导致高血压、血脂异常和肥胖等发生或加重。营养治疗总则 糖尿病及糖尿病前期患者都需 ...

2012.05.28中国2型糖尿病防治指南节选(三)

糖尿病防治中的三级预防：2型糖尿病防治中三级预防概念 2型糖尿病的一级预防，是预防尚未发生糖尿病的高危个体或糖尿病前期患者发展为2 型糖尿病。2 型糖尿病的二级预防，是在已诊断的2 型糖尿病患者中预防2 型糖尿病并发症的发生和发展。2 型糖尿病的三级预防就是减少2 型糖尿 ...

2012.05.28中国2型糖尿病治疗指南节选（五）

2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径2 型糖尿病综合控制目标2 型糖尿病患者常合并代谢综合征的一个或者多个组分的临床表现，如高血压、血脂异常、肥胖症等。伴随着血糖、血压、血脂等水平的增高及体重的增加，2型糖尿病并发症的发生风险、发展速度以及其危害等将显 ...

2012.05.28European Urology：肥胖糖尿病痛风增加肾结石风险

加州大学洛杉矶分校（UCLA）和美国兰德公司（RAND）的研究表明，在2007-2010年期间，美国肾结石患病率增加了近1倍。加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院泌尿系兼医学系的Charles D. Scales Jr.医生是罗伯特·伍德&m ...

2012.05.26中国2型糖尿病防治指南节选(一)

2型糖尿病的流行病学：1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示，全人群糖尿病患病率为0.7%。1994 ~1995年间全国19省市21万人群糖尿病流行病学调查，25~ 64岁年龄段糖尿病的患病率为2.5%（人口标化率为2.2%），葡萄糖耐量异常(IGT)为 ...

2012.05.25糖尿病导致美国青少年罹患心血管疾病的风险与日俱增

一项全国调查显示：现在青少年具有的心血管疾病危险因子多于数十年前，这主要是由于体重超标继而使前驱糖尿病和糖尿病增加造成的。美国国家健康与营养调查研究（the National Health and Nutrition Examination Survey ，缩写为NHAN ...

2012.05.25偏头痛是神经系统疾病而非血管疾病

最新遗传和生物学研究表明偏头痛是神经系统疾病而非血管疾病。一位著名的偏头痛专家在美国疼痛学会（APS）网站提出，急性和预防性的治疗应针对外周和中枢系统。偏头痛是最常见的使身体状况下降的疾病之一，它折磨着世界上约10%的人口。在美国，最近医学会指出超 ...

2012.05.23内分泌学会专家组呼吁对维生素D进行大样本试验

一个内分泌专家组在分析了300多项关于维生素D在非骨组织中的作用研究后总结说：关于维生素D是否能真正防治肿瘤、糖尿病、心血管疾病以及其它一些非骨类疾病，还需要大样本随机实验来证实。该结果已作为官方的“科学说明”发表在六月份的“内分泌综述”杂志上。当前 ...

2012.05.21糖尿病合并结核病的治疗

糖尿病的治疗糖尿病代谢紊乱可促使结核病迅速恶化，结核病进展又可加重糖尿病的代谢紊乱，两病相互影响。原则上坚持两病同时治疗，在正规抗结核治疗的同时，积极控制糖尿病。由于糖尿病对肺结核的影响大于肺结核对糖尿病的影响，因此首先要积极地控制糖尿病，才能使抗 ...

2012.05.21何秉贤：心血管疾病防治的现代理念

Framingham对hsCRP的研究-33Apo B对冠心病的影响及其与HDL和LDL的关系-30HDL C-24ACEI、ARB、和他汀类可阻断对内皮的不良刺激而保护心血管系统-23HDL、甘油三酯、总胆固醇浓度的相互关系-26HDL的有益作用-18HD ...

2012.05.19高血压原因待查病例一例

Ljsnowfox：患儿 社会表型女，15岁主诉：体检发现血压升高2年现病史：2年前体检发现血压偏高，135/90mmHg，无心慌心悸，无头痛头晕，无多汗乏力等不适，未治疗。此后血压波动于130~140/80~90mmHg，近期学习紧张再次发现血压升就诊于当 ...

2012.05.19德国研究者认为“社会性时差”加重肥胖

紧急会议、紧张的工作时间表以及忙碌的社交应酬构成了现代生活而这些常常与我们的内在生物节律相冲突。这种矛盾导致所谓的社会时差反应它能损害人们的身体健康。慕尼黑大学一个新的研究表明社会时差对人体的所有影响中，最突出的是它能促进肥胖的发展。我们的生活 ...

2012.05.18青年卒中患者125例病因及危险因素分析

【摘要】目的 探讨造成青年卒中的主要病因以及危险因素，加强对高危人群的干扰。方法 选择2006年6月至2011年3月我院收治的青年卒中患者125例，对其临床资料进行回顾性分析。结果 青年卒中的病因和危险因素比较复杂，最为常见的是动脉硬化和高血压。结论 积极采取脑 ...

2012.05.17高血压、性腺发育不良病例一例

jhw_csu：患者xxx，15岁 社会性别：女性. 住院号：xxxxxx。因"发现血压高7天"入院。7天前患者于体检时发现血压高(BP: 220/140mmHg). 遂后多次测量血压波动于190-240/120-150 mmHg. 无任何自觉症状，无初潮及第二性症 ...