多种疾病易与心绞痛混淆

2012.04.26多种疾病易与心绞痛混淆

心绞痛的典型表现精神因素引起不适情感或者精神因素导致的胸部不适或者胸痛又称为心脏神经症,多见于中青年女性或者更年期妇女。患者常有胸部不适感,表现为尖锐的刺痛或者撕裂样疼痛,常常位于左侧乳房附近,有的如针尖大小,持续时间短暂;也可表现为持续的闷痛,持 ...

2012.04.26膳食血糖负荷对男女两性影响不同

中国学者的一项荟萃分析表明,在女性中高膳食血糖负荷(GL)和血糖指数(GI)可显著升高冠心病风险,但在男性中并非如此,不良影响在超重和肥胖患者中可能更为显著。论文于2012年3月22日在线发表于《美国心脏病学期刊》(J Am Coll Cardiol)。高血糖膳食 ...

充血性心力衰竭试验应用程序为医生管理心力衰竭患者提供极大便利

2012.04.25充血性心力衰竭试验应用程序为医生管理心力衰竭患者提供极大便利

心脏病学家们特别擅长的一件事是使用首字母缩写来命名试验。不知何故,在因心力衰竭、左心功能不全而致使复杂化的心肌梗死治疗中,缬沙坦、卡托普利或两者联合用药的试验研究缩写成了VALIANT,这是令人印象相当深刻的。但是,在学习和阅览心脏病学文献时,医生 ...

阿司匹林一级预防遭遇争议

2012.04.25阿司匹林一级预防遭遇争议

一项新的meta分析表明阿司匹林用于心血管一级预防其临床获益可能被出血风险抵消掉。由Kausik Ray教授(伦敦圣乔治大学)领导的研究小组认为,适度的获益和显著增加出血风险表明常规应用阿司匹林进行一级预防并不合理,可能只有在某些高危人群才可建议使 ...

从ACCORD研究看糖尿病血脂管理之他汀主旋律

2012.04.24从ACCORD研究看糖尿病血脂管理之他汀主旋律

2型糖尿病调脂治疗中的细节问题-452型糖尿病调脂治疗中的细节问题-492型糖尿病的大血管病变较微血管病变更为常见-32型糖尿病调脂治疗中的细节问题-532型糖尿病调脂治疗中的细节问题-582型糖尿病调脂治疗中的细节问题-562型糖尿病患者中的混 ...

房颤伴差传一例

2012.04.24房颤伴差传一例

一般情况:男,72岁主诉:阵发性心悸2月现病史:患者2月来反复出现阵发性心悸,每次持续数分钟至数十分钟不等,有时伴黑蒙、胸闷,无晕厥。既往史:有高血压病史约10年、冠心病陈旧性下壁心肌梗死10年、糖尿病2型病史2年,阵发性房颤2年,长期规律服用美托洛尔片 ...

糖尿病合并冠心病:介入治疗重管理

2012.04.23糖尿病合并冠心病:介入治疗重管理

PCI是糖尿病合并冠心病患者的重要选择▲ 同济大学附属上海东方医院心内科 刘学波 罗裕糖尿病与心血管病之间存在着密切的内在联系,二者互为高危人群。2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(NCEP-ATP Ⅲ)指出:糖尿病是冠心病的等危症。2007年,美国心脏 ...

“剩余”SYNTAX评分或为判断PCI术后冠脉残余狭窄程度和预后的有效指标

2012.04.23“剩余”SYNTAX评分或为判断PCI术后冠脉残余狭窄程度和预后的有效指标

根据基线SYNTAX评分分组,各组剩余SYNTAX评分的分布情况经皮冠状动脉介入治疗后血运重建不完全较为常见。现有研究表明,与血运重建完全相比,血运重建不完全预后相对较差。然而,经皮冠状动脉介入治疗后残留动脉粥样硬化的程度和复杂性尚未进行正式量化 ...

谭宁:冠状动脉解剖与介入

2012.04.23谭宁:冠状动脉解剖与介入

AHAACC 狭窄病变分型-34AHAACC 狭窄病变分型-33AHAACC 狭窄病变分型-32LIMA — LAD AP Cranial-29PTCA的手术过程示意图-48LAD 术前、术后比较-58RCA 球囊扩张-52RCA 支架定位-54RCA 球囊扩张后造影-53SVG—OM-27SVG — ...

术前应用他汀可使心脏手术患者获益

2012.04.23术前应用他汀可使心脏手术患者获益

据Cochrane研究者新近的一项系统回顾研究,术前使用他汀类药物可降低心脏手术病人术后发生心房纤颤的几率,并缩短病人在ICU中的治疗时间和住院时间。但是术前使用他汀类药物对围手术期的死亡,中风,心脏病,肾功能衰竭发生的风险并无影响。已知他汀类药 ...

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