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2012.04.24房颤伴差传一例
一般情况:男,72岁主诉:阵发性心悸2月现病史:患者2月来反复出现阵发性心悸,每次持续数分钟至数十分钟不等,有时伴黑蒙、胸闷,无晕厥。既往史:有高血压病史约10年、冠心病陈旧性下壁心肌梗死10年、糖尿病2型病史2年,阵发性房颤2年,长期规律服用美托洛尔片 ...
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2012.04.23糖尿病合并冠心病:介入治疗重管理
PCI是糖尿病合并冠心病患者的重要选择▲ 同济大学附属上海东方医院心内科 刘学波 罗裕糖尿病与心血管病之间存在着密切的内在联系,二者互为高危人群。2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(NCEP-ATP Ⅲ)指出:糖尿病是冠心病的等危症。2007年,美国心脏 ...
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2012.04.23“剩余”SYNTAX评分或为判断PCI术后冠脉残余狭窄程度和预后的有效指标
根据基线SYNTAX评分分组,各组剩余SYNTAX评分的分布情况经皮冠状动脉介入治疗后血运重建不完全较为常见。现有研究表明,与血运重建完全相比,血运重建不完全预后相对较差。然而,经皮冠状动脉介入治疗后残留动脉粥样硬化的程度和复杂性尚未进行正式量化 ...
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2012.04.23谭宁:冠状动脉解剖与介入
AHAACC 狭窄病变分型-34AHAACC 狭窄病变分型-33AHAACC 狭窄病变分型-32LIMA — LAD AP Cranial-29PTCA的手术过程示意图-48LAD 术前、术后比较-58RCA 球囊扩张-52RCA 支架定位-54RCA 球囊扩张后造影-53SVG—OM-27SVG — ...
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2012.04.23术前应用他汀可使心脏手术患者获益
据Cochrane研究者新近的一项系统回顾研究,术前使用他汀类药物可降低心脏手术病人术后发生心房纤颤的几率,并缩短病人在ICU中的治疗时间和住院时间。但是术前使用他汀类药物对围手术期的死亡,中风,心脏病,肾功能衰竭发生的风险并无影响。已知他汀类药 ...
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2012.04.23老年骨折患者围手术期的评估与管理
典型病例 患者男性,82岁,上楼时跌倒后出现左髋部疼痛,次日发现左腿活动不便。4天后收入北京协和医院骨科。 既往史慢性胃炎40年,常有反酸症状;持续房颤10余年、未抗凝治疗。否认高血压、冠心病、糖尿病。吸烟40年,2包/天,已戒烟20年。平时未服用特殊药物。 入院诊断: ...
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2012.04.22聂绍平教授访谈:PCI并发症预防与处理策略
4月25日,首都医科大学附属安贞医院聂绍平主任医师做客丁香园微访谈,与大家谈谈“冠状动脉介入治疗并发症的防治,复杂病变PCI技术与策略”,欢迎各位站友踊跃提问。我们会从提问中选出最多10位优秀的提问者,每人奖励10个丁当。
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2012.04.21晕厥发作1小时入院患者的病例讨论
Zhangtielun:昨天在进修科室参加了一次病例讨论,觉得非常好,特贴到丁香园给大家分享。某某,男,74岁,因“晕厥发作1小时”于2012年1月14日入院。病 史:患者在1小时前看电视时突发晕厥猝倒,呼之不应、眼球上翻、牙关紧闭、口唇发绀。家人予以胸外按压 ...
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2012.04.21情绪低落6年、全身震颤2年
qinying_608:一般情况:患者,61岁,男性,退休教师,汉族,已婚,河北省人主诉:情绪低落6年,右上肢不自主活动4年,自觉全身震颤2年,加重1个月。现病史:患者自2006年3月起,自觉精神差,心烦,工作积极性下降,上课没意思,逐渐出现失眠加重,影响生活。 ...
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2012.04.20银丹心脑通2012南方国际心血管会议倡导预防为先
祖国传统医学历来重视疾病的预防,二千多年前的《内经》就提出了“治未病”的防病思想,强调“防患于未然”。在防治心血管疾病方面,国家在十二五规划中提出对中医的重点扶持,尤其加大对民族药业尤其是苗药和藏药的规划与扶持。2012年4月11日~14日举办的第十四 ...