2014.10.15重视踝肱指数的心血管疾病诊疗意义

JACC：Heart Failure杂志近期刊登了Gupta博士等人的研究。在文章中，研究者报道了ARIC研究中观察到的踝肱指数（ABI）与心衰发生率的相关性。以下为该研究的编者按。

2014.10.11糖尿病慢性并发症的识别和处理

单神经病变-39不同年龄组糖尿病神经病变患病率-32动脉粥样硬化的危险因素-562011 ADA糖尿病诊治指南意见-12对症治疗-45对症治疗-46动眼神经麻痹-36对症治疗-47对症治疗-48对症治疗-49对症治疗-50非增殖期糖网-25冠心病-53临床 ...

2014.10.11连续无创性血流监测可用于卒中患者

​该项探索性研究结论认为，连续的无创性监测在急诊卒中患者中使用是可行的。目前正进行下一步研究是明确这种监测是否可能影响卒中患者的预后或替代创伤性监测的需要。

2014.10.10主动脉瓣膜置换：生物瓣膜或优于机械瓣膜

西奈山医学中心的Yuting P. Chiang等进行的一项研究发现，50-69岁接受主动脉瓣膜置换的患者中，生物瓣膜或机械瓣膜对15年生存率或卒中率的影响无明显差异。

2014.10.10空腹生长激素水平升高可增加心血管疾病发病率和死亡率

近日，《美国心脏病学会杂志》上发表的一项研究发现，除了传统的心血管危险因素外，空腹高敏生长激素水平的增加或可预测普通人群的心血管疾病的发病和死亡风险。

2014.10.08NEJM：镰状细胞贫血需要多输血吗？

镰状细胞贫血是遗传病，由镰状血红蛋白（HbS）引起的。输血可减少脑血流低速、降低循环镰状细胞百分比等。

2014.10.05经食管超声检查或可改变可疑心源性卒中患者的治疗

美国圣卢克中美洲心脏研究所的Yevgeniy Khariton等进行的一项研究发现，可疑为心源性卒中的患者，经食管超声检查可改变16.7%患者（71%为卵圆孔未闭）的临床治疗。

2014.10.04感染性心内膜炎患者长期主要心脏不良事件风险升高

台湾阳明大学医学院的Chia-Jen Shih等的一项研究发现，感染性心内膜炎幸存患者的长期心脏不良事件和死亡风险升高。

2014.10.04FDA警告奥马珠单抗具有轻微心脑血管风险

FDA近日发布警告奥马珠单抗会轻微升高心脑血管疾病风险。

2014.10.04老年人对仿制他汀的依从性或高于专利他汀

《内科学年鉴》的一项研究发现，与初始服用专利他汀的老年患者相比，初始治疗服用仿制他汀的老年患者药物依从性更高、因卒中或ACS的住院率和全因死亡率更低。

2014.09.30颈动脉粥样硬化斑块也有左右之分

近日，《卒中》（Stroke）杂志上发表的一项研究发现，动脉粥样硬化斑块并不是对称分布的，左侧颈动脉粥样硬化斑块较右侧更加脆弱。

2014.09.28高龄和多瓣膜置换或可增加TAVR后脑血管事件风险

法国图卢兹Clinique Pasteur的Didier Tchetche等进行了一项迄今为止最大的一项注册研究—FRANCE 2 研究发现，高龄和多瓣膜置换或可预测TAVR后脑血管事件风险。

2014.09.27急性心梗患者脑梗塞发生风险下降

最近一项研究发现心肌梗死后1年内缺血性卒中的风险很高，但在研究期间内该风险已明显下降，再灌注治疗，抑制血小板聚集以及降脂治疗是导致风险降低的主要因素。

2014.09.09临床综述：急性冠脉综合征十年治疗进展

来自比利时的Frans Van de Werf博士综述了急性冠脉综合征十年来的治疗进展，包括不断优化的抗血栓形成及血运重建治疗方案，并对未来治疗进行展望。

2014.09.06突然昏迷：脂肪栓塞1例

2014年9月4日，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性，76岁，因摔倒致左侧桡骨、尺骨骨折，遂行切开复位+桡、尺骨内固定术。两天后，患者突然昏迷。

2014.09.01病例推理：原因不明的青年卒中病因揭秘

近期Neurology杂志报道了一例32岁年轻女性不明原因卒中，伴有吞咽困难，心悸等症状。欲知病因为何，且看病例细细分解。

2014.08.27抗凝药物出血风险评估新方法

QBleed 风险评估，是迄今该领域最大的门诊患者衍生组队列研究，使用了更多的候选协变量，建立了更加有效的预测模型。

2014.08.17不同发病时间窗患者应采用不同溶栓排除标准

近期发表于Stroke杂志中Carolyn A. Cronin等学者进行了一项研究表明，也许不同时间窗的患者应该采用不同的溶栓排除标准。

2014.08.14围手术期新发房颤或可增加长期卒中风险

威尔康奈尔医学院的Gino Gialdini等对外科手术住院患者进行了一项回顾性队列研究，研究发现围手术期出现新发房颤可增加长期缺血性卒中的风险，特别是非心脏手术后。

2014.08.08颅脑外伤后重新开始华法林治疗或可降低卒中风险

马里兰大学药学院的Jennifer S. Albrecht等进行了一项回顾性研究，发现颅脑外伤患者住院治疗出院后重新开始华法林治疗增加了出血风险，但降低了卒中风险。

2014.08.03阿司匹林可用于未知类型的卒中

近期一项发表于《Neurology》杂志中一项研究表明，对于没有进行头颅影像学检查，卒中类型不明确的卒中患者，可推荐阿司匹林在25-48小时内治疗，并持续4周。

2014.08.02脉搏测量可用于卒中患者筛查有无房颤

在线发表于7月23日Neurology杂志中一项研究发现卫生专业人员，患者家属甚至是患者本人通过训练之后可以通过测量脉搏就可以区分异常的心律。

2014.07.31房事风险知多少：雄风不倒中风到

年轻患者出现性交诱发的缺血性卒中极其罕见。近日，来自约翰霍普金斯医院的P. Elliott Miller等报告了两例这样的患者，而者均发现有房间隔的异常。

2014.07.29让每个人都学会诊断房颤

最新的一项试点研究显示，对于有卒中史的患者，桡动脉简易外周脉搏监测（MPP）是诊断房颤（AF）的有效方式，Medscape网站对此进行了相关报道。

2014.07.25利伐沙班降低老年人卒中和栓塞风险优于华法林

对于华法林来讲，利伐沙班的疗效和安全性不容易受到年龄的影响，提示利伐沙班降低老年人发生中风和栓塞的风险优于华法林。