2012.05.28糖尿病性下肢血管病变临床诊治分析

糖尿病性下肢血管病变，亦称糖尿病足，是一种常见的糖尿病并发症，这种疾病会严重影响患者的生命健康和生活质量，由于患者足部局部感染、溃败，容易引起患者因糖尿病病足截肢。同时，由于治疗困难，预后效果不佳，因此在临床中常常通过早期采取积极治疗措施进行改善，本 ...

2012.05.28中国2型糖尿病治疗指南节选（六）

2 型糖尿病的医学营养治疗医学营养治疗是糖尿病综合治疗的重要组成部分，是糖尿病的基础治疗。对医学营养治疗依从性差的患者很难达到理想的代谢控制水平。不良的饮食结构和习惯还可能导致高血压、血脂异常和肥胖等发生或加重。营养治疗总则 糖尿病及糖尿病前期患者都需 ...

2012.05.28中国2型糖尿病防治指南节选(三)

糖尿病防治中的三级预防：2型糖尿病防治中三级预防概念 2型糖尿病的一级预防，是预防尚未发生糖尿病的高危个体或糖尿病前期患者发展为2 型糖尿病。2 型糖尿病的二级预防，是在已诊断的2 型糖尿病患者中预防2 型糖尿病并发症的发生和发展。2 型糖尿病的三级预防就是减少2 型糖尿 ...

2012.05.28中国2型糖尿病防治指南(四)

糖尿病的教育和管理：基本原则 限于目前医学水平，糖尿病仍然是一种不可根治的疾病，因此应给予糖尿病患者终身的密切医疗关注。糖尿病治疗的近期目标是控制糖尿病，防止出现急性代谢并发症，远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量 ...

2012.05.28中国2型糖尿病治疗指南节选（五）

2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径2 型糖尿病综合控制目标2 型糖尿病患者常合并代谢综合征的一个或者多个组分的临床表现，如高血压、血脂异常、肥胖症等。伴随着血糖、血压、血脂等水平的增高及体重的增加，2型糖尿病并发症的发生风险、发展速度以及其危害等将显 ...

2012.05.28癫痫的外科治疗

1.概述癫痫不是一个独立的疾病。关于癫痫的定义，目前尚无统一的看法，大多数学者认为癫痫是一个临床综合征，其特征为大脑神经元异常放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或兼而有之。癫痫又是一个严重 ...

2012.05.28中华医学杂志：高血压增加糖尿病风险

近日，解放军总医院老年内分泌科李昱芃、邵迎红、田慧等共同发表论文，旨在观察老年高血压(HT)及非高血压(NHT)人群糖代谢异常的发生情况及其危险因素。研究指出，老年人群合并HT后其糖尿病风险增加，是非NHT人群的1.52倍。血脂紊乱也是2型糖尿病（T2D ...

2012.05.28European Urology：肥胖糖尿病痛风增加肾结石风险

加州大学洛杉矶分校（UCLA）和美国兰德公司（RAND）的研究表明，在2007-2010年期间，美国肾结石患病率增加了近1倍。加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院泌尿系兼医学系的Charles D. Scales Jr.医生是罗伯特·伍德&m ...

2012.05.28高血压脑出血与腔隙性脑梗死

资料与方法：2003年10月~ 2010年6 月收治CT检查示脑出血患者100例， 男48例， 女52例， 年龄40 ~ 79岁； 有高血压病史者68例。入院时血压高72例， 破入脑室8例。入院时行急诊CT检查， 病程第30天复查CT。方法： 急诊CT检出腔隙性脑梗死45例， 给予调血压， 脱水降颅压， 改善 ...

2012.05.28ApoE4：治疗阿尔茨海默病(AD)的新靶点

ApoE基因编码的蛋白可协助调解体内胆固醇和其他脂类的水平和分布。ApoE基因以三种形式存在。ApoE2被认为在防治AD和心脏病方面有益，ApoE3作用中立，ApoE4则使患AD和心脏病的风险增加。在脑外ApoE4清除胆固醇的作用不如ApoE2 ...

2012.05.28ASH2012：收缩压与死亡率存在J型曲线

美国洛杉矶研究人员John Sim博士在美国高血压协会2012年年会上进行了一项研究报告称，收缩压与死亡率存在J型曲线。难治性高血压的定义为使用了3种抗高血压药物后不能血压仍不能控制（>140/90 mm Hg），或需要使用4种抗高血压药物来维持血压正常 ...

2012.05.28夏军：高龄髋部骨折的手术治疗分析

10种高发并存症-10ASA分级-29DVT辅助检查-40DVT治疗-41伴发骨折-11DVT临床表现-39并存症CHF-31并存症-9并存症COPD-33并存症糖尿病-34并存症高血压-30并存症冠心病-32病例分析-23并发症-13病例分析-22病例 ...

2012.05.26中国2型糖尿病防治指南节选(一)

2型糖尿病的流行病学：1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示，全人群糖尿病患病率为0.7%。1994 ~1995年间全国19省市21万人群糖尿病流行病学调查，25~ 64岁年龄段糖尿病的患病率为2.5%（人口标化率为2.2%），葡萄糖耐量异常(IGT)为 ...

2012.05.26血清HBV-DNA与a-L-岩藻糖苷酶对慢性乙肝病毒感染者临床价值

长期乙肝病毒感染会引起肝脏炎症及纤维化，严重者可发展为肝硬化甚至肝癌。已有研究表明，慢性乙型肝炎患者发展到肝硬化甚至肝癌的危险性和血清HBV-DNA水平呈显著相关。自20世纪80年代以来，a-L-岩藻糖苷酶(AFU)对原发性肝癌(PHC)诊断的较好敏感 ...

2012.05.25辉瑞尝试手机应用营销 病人健康生活方式或许因此改变

辉瑞公司将把立普妥支付放到手机上。制药者同EatingWell杂志组成团队一起开发了一个称为“Recipes 2 Go”的手机应用和一个类似网站--- LipitorSmartLiving.com。这个手机应用与辉瑞的立普妥支付挂钩后使得用户重新补装更加容易。 ...

2012.05.25糖尿病导致美国青少年罹患心血管疾病的风险与日俱增

一项全国调查显示：现在青少年具有的心血管疾病危险因子多于数十年前，这主要是由于体重超标继而使前驱糖尿病和糖尿病增加造成的。美国国家健康与营养调查研究（the National Health and Nutrition Examination Survey ，缩写为NHAN ...

2012.05.25偏头痛是神经系统疾病而非血管疾病

最新遗传和生物学研究表明偏头痛是神经系统疾病而非血管疾病。一位著名的偏头痛专家在美国疼痛学会（APS）网站提出，急性和预防性的治疗应针对外周和中枢系统。偏头痛是最常见的使身体状况下降的疾病之一，它折磨着世界上约10%的人口。在美国，最近医学会指出超 ...

2012.05.25患者，男，40岁，间断发热2年

病史特点：患者，男，40岁，主因“间断发热2年，加重伴鼻衄20天 ”入院。患者于2年前开始无明显诱因出现发热，最高体温39.5℃，体温高峰出现在下午1点，伴有下肢乏力，体温升高时有四肢关节疼痛，由指、趾端小关节开始，逐渐累及腕、踝、肘、膝、肩等大关节，有时伴畏寒、寒 ...

2012.05.24NICE最新指南推荐房颤患者使用利伐沙班

5月23日，英国健康和临床疗效国家研究院（The National Institute for Health and Clinical Excellence，NICE）发布指南，推荐利伐沙班（拜瑞妥/拜耳制药）用于房颤患者的卒中及系统性栓塞的预防。

2012.05.24患者，男，发热、肝脾肿大、黄疸、心内膜炎、慢性Q热

病史特点：患者男，41岁，农民，06年发现肝脏增大，巨脾，查ALT100u/L，06年当地县医院行脾切除术，过程顺利，术后恢复可，病理提示充血性脾亢（未见结果）。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。切脾术中输血。无外伤史，无药物、食物过敏史，预防接种史不详。生长于原 ...

2012.05.24腔镜甲状腺手术麻醉配合中气管痉挛的预防体会

腔镜甲状腺手术是近年来发展起来的一种新术式，手术切口微小、隐蔽，术后疼痛轻、恢复快，已被越来越多的甲状腺疾病患者所接受，其良好的美容效果，尤其受到年轻女性患者的青睐。为保证手术过程的顺利，减少气管痉挛、副损伤、迟发性出血等并发症，手术中麻醉的密切配合也 ...

2012.05.23内分泌学会专家组呼吁对维生素D进行大样本试验

一个内分泌专家组在分析了300多项关于维生素D在非骨组织中的作用研究后总结说：关于维生素D是否能真正防治肿瘤、糖尿病、心血管疾病以及其它一些非骨类疾病，还需要大样本随机实验来证实。该结果已作为官方的“科学说明”发表在六月份的“内分泌综述”杂志上。当前 ...

2012.05.21ICE/ECE2012：糖尿病使老年人的大脑萎缩 降低其脑容量

根据在意大利佛罗伦萨举办的国际内分泌/欧洲内分泌联合会议上的最新研究，患有前期糖尿病和2型糖尿病的老年人在短短2年内承受着大脑尺寸和心智能力迅速降低的痛苦。副教授Katherine Samaras（加尔文医学研究所）领导的澳大利亚的研究小组发现老化 ...

2012.05.21糖尿病合并结核病的治疗

糖尿病的治疗糖尿病代谢紊乱可促使结核病迅速恶化，结核病进展又可加重糖尿病的代谢紊乱，两病相互影响。原则上坚持两病同时治疗，在正规抗结核治疗的同时，积极控制糖尿病。由于糖尿病对肺结核的影响大于肺结核对糖尿病的影响，因此首先要积极地控制糖尿病，才能使抗 ...

2012.05.21糖尿病视网膜病变的分期与防治

糖尿病患者视网膜病变的发生率为21%～36%。糖尿病病程>10 年者发生眼底病变的几率＞50%，特别是在血糖失控的情况下更易导致并发症。患者早期可能全无症状，但随着病情的发展，可出现视力减退、视野缩小、屈光改变、对比敏感度降低等。视网膜病变发展到最后，会 ...