2014.08.31ESC2014：75岁及以上急性心梗患者1年死亡率显著下降

巴黎乔治·蓬皮杜欧洲医院的 Puymirat博士ESC2014年会上呈现了一项针对75岁及以上老年人急性心梗后1年死亡情况的研究，研究表明从1995至2010年，上述年龄段急性心梗患者1年死亡率显著下降。

2014.08.31ESC2014：肌钙蛋白T高敏检测法提高心梗诊断水平

欧洲心脏病学会年会TRAPID-AMI研究报告为心肌梗死诊疗提供了新的诊断策略。肌钙蛋白T高敏感检测法可帮助医生在一小时内安全有效的判断急诊胸痛患者是否患有心梗。

2014.08.292014欧洲心脏病学会年会安排及热点前瞻报道

欧洲心脏病学术大会将在西班牙巴塞罗那当地时间2014年8月30日召开，Medscape网站率先预览本届大会热点问题。现为读者提供译文，以便于读者有的放矢的学习ESC会议内容。

2014.08.22血流储备分数及血管内超声不能降低PCI手术死亡率

血流储备分数及血管内超声对介入治疗的指导意义已得到认可。但是，近期的一项研究指出，与标准血管造影指导PCI相比，FFR及IVUS指导的PCI并不能降低患者死亡率。

2014.07.25抗精神病药物或增加短期急性心梗风险

中国台湾高雄Kai-Syuan精神病医院的Lin博士等研究发现精神病药物短暂增加急性心梗风险。

2014.06.05未纳入随机临床试验患者ICD治疗专家共识

本文为HRS/ACC/AHA针对未纳入随机临床试验或纳入但代表性欠佳患者ICD治疗的专家共识。

2014.05.21强化降糖延长糖尿病合并急性心梗患者生存期

瑞典卡罗林斯卡学院Ritsinger教授等对DIGAMI1研究随访20年数据进行分析研究，发现糖尿病患者急性心梗后强化胰岛素治疗可延长其生存期。

2014.04.01ACC2014：GIPS-III 试验显示二甲双胍未能改善STEMI后心功能

GIPS-III 试验发现，在无糖尿病且接受直接PCISTEMI患者中，二甲双胍与安慰剂相比并未改善4个月后的心功能，现有的发现不支持对此类患者应用二甲双胍。

2014.03.31高温瑜珈导致急性心肌梗死1例

西班牙的Carlos Ferrera等在《美国心脏病学会杂志》介绍了一例高温瑜伽后出现急性心肌梗死的患者

2013.10.25Cardiovasc Ther：阜外医院杨跃进等研究发现二甲双胍可减轻DM患者血管成形术后无复流现象

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗急性心肌梗死首选的治疗方法。然而研究发现，尽管心外膜血管的血流恢复，但再灌注诱导的微血管功能障碍能导致不完全的心肌组织灌注和加剧心脏损伤，称为无复流现象。糖尿病患者占急性心肌梗死入院病人的很大比例。二甲双胍是最常 ...

2013.09.18Int J Cardiol：香港中大研究发现低温和NO2可增加急性心肌梗死风险

急性心肌梗死（AMI）发病率与温度以及空气污染之间联系的研究结果长期以来众说纷纭，并且几乎没有在亚热带或热带气候的城市进行过此类研究。香港中文大学William B. Goggins等人对此进行了研究，结果发现在香港、台湾和高雄，温度降低和NO2水平升高会 ...

2013.09.16ESC2013：BIC-8研究显示肌钙蛋白及和肽素阴性可排除急性冠脉综合征

研究要点： BIC-8研究显示肌钙蛋白及和肽素阴性可排除急性冠脉综合征 凡是肌钙蛋白及和肽素阴性患者在离院之前都将再次接受评估。但研究人员强调，这些标志物不能取代临床医生的再次评估。 研究人员在ESC2013会议上对这一研究做了报告。BIC-8研究表明，对于可 ...

2013.08.13J Interv Cardiol：天津医大贾志等发现行PCI术的急性心梗患者入院后应提早使用替罗非班

研究已证实高剂量替罗非班可显著抑制血小板的聚集，但何时是合适的应用时间尚无定论。天津医科大的贾志等人对此进行了研究，结果发现在急诊室就提早服用替罗非班疗效较好。本项研究旨在评价替罗非班在不同给药时间对行冠脉介入治疗（PCI）的ST段抬高急性心肌梗 ...

2012.05.21杨艳敏：静脉β受体阻滞剂在心血管急症中的应用

2004年ESC β 阻滞剂专家共识-172007年STEMI指南更新-602006ACCAHAESC 室性心律失常的诊疗和心源性猝死的预防指南-282010ESC房颤指南-室率控制-202010ESC房颤指南-室率控制-21ACS中硝酸酯类和-阻滞剂-49C ...

2012.04.27谭占山：常见心血管急症的护理

ACS的急救处理 -3伴恶性心律失常的护理-32伴恶性心律失常的护理-33常见心血管急症的护理-1低血压-53钙通道阻断剂 -10肝素 -11护理要点-27护理要点-28护理要点-29急性冠脉综合征-2急性左心衰-46急性左心衰-45急性左心衰-47急性左心衰-4 ...

2012.04.06ACC2012：急性心梗治疗进入新时代

随着治疗技术的发展，ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者早期死亡率在1986-2011年25年间降低75%，但总体上，心梗发病率和死亡率仍很高。在ACC2012年科学年会上，Braunwald教授(美国布莱根妇女医院)告诉我们急性心梗治疗将进入新时代 ...

2012.04.05头昏、双下肢乏力一天

一般情况：男，56岁主诉：头昏、双下肢乏力一天病史：患者1天前无明显诱因出现头昏、视物旋转、双下肢无力，伴恶心，咳嗽，无痰，头昏与体位改变无明显关系，余无特殊不适。既往有“高血压”“糖尿病”病史。查体：T36.5℃，P90次/分，R2090次/分，BP180/100 ...

2012.03.31随心跳一致的胸骨后疼痛，恶心呕吐且血压下降

患者，崔某，男性，23岁，张家口市下花园**人，厨房配料员，主因胸骨后跳痛、渐加重一天就诊。患者于一天前无明显诱因出现胸骨后疼痛，位于胸骨中段， 疼痛与心跳一致，跳一下疼一下，两下之间没有疼痛，持续性，渐加重，到我地某医院就诊，食道造影未见异常，胸心彩超未见异常。 ...

2012.03.27年轻女性胸闷胸痛一例

一般情况：患者为27岁，女性，患者发病时在洗澡，感觉胸痛、胸闷。主诉：胸闷、胸痛既往有高血压病史辅助检查：心电图及化验见下图3-20 15:30 ECG3-20 16:36 ECG凝血常规生化及心肌酶、心肌标志物血常规治疗入院后给予溶栓治疗，ST段变化不大hao7702 ...

2012.03.21咳嗽、胸痛且双侧胸腔积液、猝死一例

患者男，62岁。因咳嗽、盗汗4个月，双侧胸腔积液20天入院。患者4个月前开始出现咳嗽，咳白痰，夜间盗汗明显，未诊治。1个 月前感心前区剧痛，伴左肩酸麻，胸闷，痰中带血，外院行ECG检查，拟诊AMI，对症治疗后缓解，1周后查胸片：双侧少量胸腔积液，随后给予抗炎抗结 ...

2012.03.21突发胸闷气促一天、神志模糊5小时一例

患者，男，47岁，农民，xxxx县人。患者因“突发胸闷气促一天、神志模糊5小时余”入院。家属代诉患者缘于今日上午8时许无明显诱因出现胸闷、胸痛， 呈持续性疼痛，未有恶心呕吐，在家热敷后感觉缓解，中午13时患者又感胸痛，家人送至xx县医院治疗，心电图未见明显异常 ...

2012.03.20纪念PTCA术先驱：介入心脏病学家Geoffrey Hartzler

Geoffrey Hartzler医生，经皮冠脉成形术的创始人去世，享年65岁。堪萨斯市的卫生干事Geoffrey Hartzler医生，心内介入治疗的创始人之一，经过与癌症的抗争于2012年3月10日去世，享年65岁。他从1974年开始作为一个心内介入 ...

2012.03.20突发上腹痛3小时

一般情况：患者，女性，70岁。主 诉：突发上腹痛3小时现病史：患者3小时前外出途中突觉腹痛，部位位于上腹部，疼痛剧烈，持续不能缓解，伴后背部撑涨感，家属送至院，急诊心电图示胸导联T波倒置，心肌损伤标志物正常，以急性冠脉综合征于11:00收入院。既往冠心病病史， ...

2012.03.14突发胸闷气促12小时、神志模糊5小时余

一般情况：患者，男，47岁，农民，xxxx县人。主 诉：突发胸闷气促12小时、神志模糊5小时余现病史：家 属代诉患者12小时前无明显诱因出现胸闷、胸痛，呈持续性疼痛，未有恶心呕吐，在家热敷后感觉缓解，7小时前患者又感胸痛，家人送至xx县医院治疗，心电 图未见明显异常， ...

2012.02.14络病理论代表性药物研究产生重大国际影响