进行性四肢无力-SMA IV型

2006.12.04 进行性四肢无力-SMA IV型

者男性,43岁,四肢无力进行性加重,由右侧逐渐发展为双侧,主观症状有波动性,病程中有肌肉跳动感,总病程近一年。EEG神经源性损害,肌源性损害,肌肉活检示微小轴空改变……

反复心悸5年,再发伴胸痛2小时

2006.11.29 反复心悸5年,再发伴胸痛2小时

患者,女,53岁,反复心悸5年,再发伴胸痛2小时。 有先天性心脏病动脉导管未闭外科手术史。急诊心电图示心动过速,经静推异搏定好转,未住院,反复发作,每次治疗相似。

2006.10.12 66岁男性,糖尿病肾病,突发无尿

患者,男性,66岁。糖尿病10余年,3-4月前Scr 250,尿蛋白4+,镜下红细胞-。胸片提示心衰,予以急诊透析脱水治疗,2天后尿量1200ml,但5次血透后患者再发无尿至今,血透半月后出现精神症状……

2006.10.02 简单的病例,棘手的处理——风湿性心脏病、咯血、低血钾的联合处理

中年女性,年龄55岁。8月前,患者出现间断咯血,咯鲜血,每次量约100ml,未经正规诊治。查体:二尖瓣面容,端坐位。右下肺呼吸音减弱,叩浊,双下肺闻及少许湿罗音。心界显著扩大,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音。肝肋下1cm,质软。双下肢轻度凹陷性水肿……

2006.09.30 乏力纳差3个月,晕厥1次

患者,女,59岁。主述:乏力纳差3个月,晕厥1次。既往体质较弱,5年前曾患“特发性血小板减少性紫癜”。查体无特殊。辅助检查:尿常规WBC 19.3/ul,RBC 4.3/ul,S.G. 1.020,pH 6.0;尿β2-MG:18.8mg/l;血钾2.4mmol/l。初步诊断:肾小管性酸中毒(I型)……

男,48岁,左肾上腺占位

2006.09.16 男,48岁,左肾上腺占位

男性,48岁,因肥胖、下肢水肿,乏力2年入院。PE:满月脸,水牛背,悬垂腹,面部多血质。CT表现:左肾上腺区见类圆形肿块影,3cm×3cm。病灶密度均匀,其内未见钙化及坏死区,边界清楚。血皮质醇增高……

颈部肿物

2006.08.22 颈部肿物

丁香园网友关于一例颈部肿物患者的病例讨论。

纳差乏力消瘦3月,夜尿增多1月

2006.08.19 纳差乏力消瘦3月,夜尿增多1月

丁香园网友关于一例“27岁男性,纳差乏力消瘦3月,夜尿增多1月”患者的讨论。

食管异物周围SMT性质判断

2006.08.17 食管异物周围SMT性质判断

丁香园网友关于一例食管异物周围SMT性质判断的讨论。

典型神经科疾病MRI的表现——颅脑损伤

2006.08.15 典型神经科疾病MRI的表现——颅脑损伤

典型神经科疾病MRI的表现——颅脑损伤:58、硬膜外血肿;59、硬膜下血肿;60、大脑多发脑挫伤;61、挫伤后脑软化;62、脑软化;63、创伤积水。

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