2013.07.10ESH/ESC2013：高血压治疗联合用药最新指南

1.首选药物组合目前随机临床试验只有间接数据能够证明联合用药可改善心血管疾病结局。抗高血压治疗的众多随机对照试验中，只有三项研究至少在一组中系统应用了两种药物的联合治疗：一是ADVANCE试验，对比了ACE抑制剂与利尿药联合安慰剂的疗效（在继续背 ...

2013.07.09朱俊：急诊心律失常的治疗

QT延长的原因-76QT和QTc-73QT和QTc-72胺碘酮的应用-95胺碘酮的应用-96胺碘酮在室性心律失常中的应用方法-93胺碘酮在急诊心律失常中的应用-94胺碘酮在心脏骤停中的应用-92长QT引起扭转性室速的处理-82不规整宽QRS心动过速- ...

2013.06.29FDA暂时拒绝批准利伐沙班支架内血栓形成适应症

FDA已向利伐沙班（拜瑞妥；拜耳/杨森制药）的一家所有权公司发出完全回应函(CRL)，指出FDA目前不批准该口服Xa因子抑制剂用于急性冠状动脉综合征患者支架内血栓形成的预防。

2013.06.28Nat Rev Cardiol：持续正压通气联合消融术可减少OSA患者的心律失常

哈佛大学Fein等人研究发现，持续正压通气（CPAP）可以降低患阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的房颤（AF）患者在肺静脉隔离（PVI）导管消融治疗后的心律失常复发，并且，只有PVI与CPAP疗法相兼容时才对这些患者有效，结果发表于《美国心脏病学杂志》。OS ...

2013.06.26CAE：房颤/房速或为CRT治疗效果欠佳的原因

心脏再同步化治疗（CRT）的疗效与术后患者CRT起搏的数量密切相关。目前对CRT术后未能CRT起搏的原因、各种原因的所占比例未做过很好的研究。来自霍普金斯大学的Cheng A等研究者收集了2006年至2011年间，通过起搏器程控获得起搏器数据的CRT ...

2013.06.26Europace：房颤冷冻球囊消融术后房速发生的临床特征

自从心房颤动肺动脉触发学说被证实以来，越来越多的房颤患者通过环肺静脉隔离技术根治了房颤，然而目前环肺静脉射频消融技术采用逐点消融，其消融的成功率很大程度上取决于操作者的经验，而且非透壁的射频消融是术后发生房速的主要危险因素。因此近年来一些&ldq ...

2013.06.25使用抗心律失常药物不影响房颤消融的疗效

环肺静脉射频消融术（Pulmonary vein isolation，PVI）是近年出现的房颤治疗新方法，主要用于药物治疗效果不佳或药物不能耐受的房颤患者。PVI治疗房颤的主要机制是电隔离肺静脉，后者被认为是心房触发灶发生的主要部位。在PVI后测定消融线 ...

2013.06.24寻根溯源：审视阿哌沙班获批延迟的背后因素

近日，FDA官网披露了阿哌沙班过山车式的审批过程。FDA发布的文件显示，阿哌沙班获批过程被延迟9个月（这9个月包括处方药物使用权的审批延长时间＋FDA发布正式声明的时间），这一延迟使得初定于2012年3月28日获得“处方药物使用权&rdq ...

2013.06.21Europace：持续性房颤伴心衰患者电复律无效可考虑导管消融

心房颤动的导管消融可使心衰患者的射血分数（LVEF）上升，然而这种LVEF上升并不确切，与心衰发生的病因明显相关。由于导管消融属于有创操作，具有一定的风险性，因此在消融之前必须确定转复窦律后LVEF能明显上升。以往的临床经验表明，快心室率房颤导致的 ...

2013.06.21瑞典的人口学研究显示房颤是全因死亡率的独立危险因素

房颤是一种发病率和死亡率均很高的临床持续状态，其持续升高的发病率和流行性将成为医疗保健系统的沉重负担。房颤与高龄、高血压及缺血性心脏病心力衰竭等多合并症有明确相关性。人口学研究显示，房颤房扑是晚期死亡率升高的独立危险因素。来自Framingham ...