2013.03.07无症状心肌梗死影响初诊T2DM患者预后

有无SMI的心肌梗死累及发生率（A，首先致命或非致命性心肌梗死。 B，致命性心肌梗死。 C，首次非致性心肌梗死。 D，全因死亡率）来自英国的Davis等研究人员为明确初诊2型糖尿病患者中无症状性心肌梗死（silent myocardial infarction，SMI）发 ...

2013.03.02朱海燕：急性冠脉综合征（ACS)诊治策略及进展

ACS发病机制-16ACS危险程度分类-19ACS发病机理-5ACS诊断与鉴别诊断-17ACS诊断与鉴别诊断-20ACEI的禁忌证-54AMI的诊断-18ASA抵抗后替代治疗-81ACS诊断与鉴别诊断-26AMI的治疗原则和目标-28β受体阻滞剂-4 ...

2013.02.27PCI术前、术中和术后用药

ADP受体拮抗剂－氯吡格雷-20GPⅡb／IIIa受体拮抗剂-26GPⅡb／IIIa受体拮抗剂-25GPⅡb／IIIa受体拮抗剂-27NSTE-ACS的PCI药物治疗-61NSTE-ACS的PCI药物治疗-62NSTE-ACS的PCI药物治疗-64NSTE- ...

2013.02.262012年ESC急性STEMI指南中有关抗栓治疗的更新

2012年ESC会议上，ESC STEMI治疗工作组（The Task Force on the management of STEMI of the ESC）对其STEMI的治疗指南再次进行了更新。其中抗栓治疗部分仍然是其关注的重点之一。指南基于近期新的循证医学证据，对部分治疗理念和概念 ...

2013.02.25王拥军：CHANCE研究表明氯吡格雷与阿司匹林合用疗效优于与单用阿司匹林

2013年国际卒中会议（International Stroke Conference）2月6日-8日在在美国夏威夷召开。我国首都医科大学附属北京天坛医院的王拥军教授作为Late-Breaking Science专场的报告者，公布了“氯吡格雷用于伴有急性非致 ...

2013.02.23左心耳封堵可有效预防房颤患者发生卒中

主要安全性事件的Kaplan-Meier曲线由多个中心进行的PROTECT AF研究（Watchman左心耳系统用于预防房颤患者栓塞）用以评价带有滤网装置的经皮左心耳封堵治疗在房颤卒中预防上是否不劣于华法林治疗。美国纽约西奈山医学院Reddy Vivek ...

2013.02.05外伤性冠状动脉破裂或是足球运动中猝死的潜在原因

33岁足球运动员，因对方球员膝盖顶撞胸部后，出现一过性胸部不适。在完成正常比赛后，因阵发性胸部不适伴左臂放射痛至医院就诊。心电图提示下后壁导联ST段改变，提示心肌缺血（图1）。心肌酶谱升高。心脏超声证实下壁心肌收缩功能减退。给予负荷剂量阿司匹林和氯吡 ...

2013.02.01高龄老年房颤患者抗凝治疗（病例讨论）

CHADS2 ≥2者给予口服抗凝药-10CHADS2评分和卒中风险-8阿司匹林＋氯吡格雷 vs 阿司匹林-17INR监测频率抗血栓指南-22病例摘要-2房颤患者缺血性卒中风险显著增加-3出血事件是华法林的常见并发症-38房颤患者出血事件82%为非大出血-3 ...

2013.01.18高花青素摄入可降低青中年女性心肌梗死风险

图：护士健康研究II中蓝莓和草莓联合摄入量与心肌梗死经多因素校正后的相对危险度。模型校正因素：年龄、体力活动、吸烟、体重指数、饮酒、精力、更年期状况、绝经后激素使用、阿司匹林使用、口服避孕药、心肌梗死病史、谷物纤维、饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪 ...

2013.01.18严晓伟教授：阿司匹林在心血管疾病防治中的地位和作用

2013.01.16主动脉生物瓣膜植入术后需华法林抗凝半年

最新流行病学数据显示，植入主动脉生物瓣膜的病人术后应接受六个月的华法林抗凝治疗。Charlotte Mérie（哥本哈根大学根措夫特医院，丹麦）及其同事在他们于2012年11月28日发表在《美国医学会杂志》上的文章中表示：这一新发现应当编入 ...

2013.01.14华法林抗凝治疗中国专家共识

心房颤动（房颤）是最常见的心律失常之一。根据2004年所发表的数据，我国30岁至85岁居民中房颤患病率为0.77％，其中80岁以上人群中患病率达30％以上2。血栓栓塞性并发症是房颤致死致残的主要原因，而脑卒中则是最为常见的表现类型。在非瓣膜性房颤患者中 ...

2013.01.14Annals of Oncology ：放疗期间使用Beta-阻滞剂可延长肺癌患者生存期

Annals of Oncology杂志发布的一项基于722例患者的研究显示，非小细胞肺癌患者放疗时若使用beta-阻滞剂会延长生存期。Texas 大学MD癌症中心（美国，休斯敦）的研究者对接受放疗作为主要疗法或一线疗法的癌症患者（定义为“根治性放疗 ...

2013.01.07阿司匹林抵抗或由肠溶制剂延迟释放引起

一些药理学家称阿司匹林抵抗是一个几乎不存在的现象。一项纳入400名健康人的研究表明貌似“阿司匹林抵抗”的现象仅仅是由于肠溶制剂的延迟释放。（宾夕法尼亚州费城药物转化治疗研究所）主要作者Tilo Grosser对媒体说，“ ...

2013.01.04Circ Cardiovasc Interv：良好的PAD手术后治疗可降低再次手术风险

一项新研究显示，因为外周动脉疾病（PAD）致使日常生活受限的患者会接受择期经皮血管重建术，其中约一半患者并未得到最佳药物治疗以及/或者按照推荐的方式改变生活习惯，例如戒烟。该研究在线发表在2012年12月11日《循环心血管介入》杂志上，研究结果还发现 ...

2013.01.03PCI术后患者服用高剂量阿司匹林出血风险大于保护作用

一项名为HORIZONS-AMI(血管成形术和支架治疗急性心肌梗塞一致性结果)的临床试验表明，行直接冠状动脉介入术的ST段抬高心梗病人，出院服用大剂量阿司匹林出现大出血并发症的几率比给予小剂量的阿司匹林患者高，并且大剂量的阿司匹林并没有额外的防止 ...

2012.12.12胡大一：抗栓治疗概况及展望

ADP受体拮抗剂的适应证扩展-12Fondaparinux NSTEACS-36Bleeds at 9 Days Based on Open Label Heparin37ICOPER： PE诊断后累积死亡率-19New Oral ADP Antagonists in ACS PCL-13LMWH取代UFH - ...

2012.12.11症状性大脑中动脉狭窄的低危华人血管内治疗不比药物治疗好

在我国，症状性大脑中动脉狭窄患者常用的治疗方法包括：经皮血管内血管成形和支架置入术（PTAS）对比标准药物治疗。哪种治疗方法更适合我们中国人，目前尚无定论。首都医科大学附属宣武医院神经外科的凌锋主任等人通过研究发现：对症状性大脑中动脉狭窄的低危华人 ...

2012.12.11张抒扬：非ST段抬高性ACS抗栓治疗——从循证到实践

2007年ESC NSTE ACS指南对阿司匹林的建议-132007 ACCAHA 指南对于抗凝治疗更新的内容和依据-402007年ACCAHA和ESC指南-72007年ESC NSTE-ACS 指南对中止抗血小板治疗的建议-38BMS 后使用氯吡格雷 1 年 可明显减少严重缺血事件 ...

2012.12.06季晓平：急性冠脉综合征的诊疗进展

1786年Heberden首先引入心绞痛-2112O分钟内行紧急介入治疗-8030余个临床试验证据-722008ESC STEMI指南-5ACEI有益作用-78ACEI作用机制-77ACS的TIMI危险分层-37ACS分类（十二导联ECG）-3ACS分类 ...

2012.12.032012房颤指南更新的述评

2012年ESC大会上，John Camm教授签署发布了《ECS房颤治疗指南的集中更新》，并同时与2012年8月26日在线发表在EHJ和EP-E杂志上。

2012.11.19房颤的诊断与药物治疗中国专家共识

房产的治疗-23房 颤 的 危 害-6抗凝治疗-53对心功能的影响-7增加恶性室性心律失常的发生率-9房 颤 的 药 物 治 疗-26上游治疗包括哪些？-74房 颤 的 危 害-4药物治疗的优点-32抗凝药的选择-54上游治疗包括哪些？-79血管紧张素与房颤-77上游治疗包括哪些？-75房 颤 的 危 害-5稳定型心绞痛与外周 ...

2012.11.08ESC 2012：急性心衰住院死亡率男女相近但治疗偏向男性

世界ALARM-HF在2012ESC会议上的报告指出急性心衰的女性住院死亡率近似于男性，但是在现实中其接受治疗要少于男性。来自希腊JohnT.Parissis在大会上汇报了该发现。急性心衰（AHF）是一种常见的临床症状，具有很高的短期死亡率、长期死 ...

2012.10.29马长生教授：房颤治疗最新进展

马长生教授在本届长城国际心血管大会上，马长生教授在百忙之中接受了我们的采访。丁香园通讯员：10月11日您给我们做了有关导管消融的讲座，作为我国实施房颤导管消融的第一人，请您跟我们讲一下导管消融近年来取得的进展有哪些？目前还有哪些不足之处？马长生教授 ...

2012.10.29颈动脉狭窄介入治疗的研究进展

  近年来，随着血管内技术的快速发展和介入器材的不断改进，颈动脉狭窄的血管内介入治疗取得了瞩目的成果，特别是今年发表的颈动脉内膜切除和支架血流重建对比试验（Carotid Revascularization Endarte ...