2014.02.07CFDA提醒关注头孢唑林注射剂严重不良反应

日前，国家食品药品监督管理总局发布第五十九期《药品不良反应信息通报》，提醒关注头孢唑林注射剂严重不良反应。

2013.08.26人工瓣膜置换术后瓣膜音暂时性消失一例

患者，男性，63岁。6年前曾因心内膜炎接受瓣膜置换术，术后可闻及瓣膜音。近来，瓣膜音消失3周。体格检查发现，患者出现新的收缩期杂音，瓣膜音消失。经胸超声心动图显示，机械性瓣膜前后有一增高的瓣膜压差（75mmHg，正常基线水平32mmHg）。X线透视检查示， ...

2013.06.27持续感染致感染性心内膜炎患者死亡率增高

临床实践中，抗生素治疗常常不能有效控制感染性心内膜炎病程，进而导致患者死于心衰、血栓、严重败血症或完全性房室传导阻滞的风险增高。根据欧洲指南，这种不能控制的感染包括持续感染，定义为抗生素治疗7-10天后出现发热和持续性血培养阳性。然而，这个分界有点武 ...

2013.03.15心肌疾病的分类及治疗

治疗-51感染性心内膜炎-20治疗-45缩窄性心包炎-46鉴别诊断-30诊断-29诊断-50治疗-32病理-47病理生理-39限制型心肌病-16临床表现-49急性心包炎-37临床表现-4辅助检查-44心脏压塞 -42病理-11发病机制-22临床表现-18辅助检查 ...

2012.12.25多发性骨髓瘤存在高感染率和高死亡率

来自瑞典的研究报告显示，超过五分之一的多发性骨髓瘤患者在确诊之后一年内死于感染。确切的说，在确诊的一年之内，22%的多发性骨髓瘤患者死于感染相关的病因。总体上，多发性骨髓瘤患者受感染的风险比那些经过药物控制的对照组要高出七倍。而在确诊后的第一年内， ...

2012.11.20完全皮下型ICD具有良好的除颤性能

植入式心脏转复除颤器（implantable cardioverter-defibrillators，ICD）主要用于预防各类心脏疾病患者发生恶性心律失常导致的猝死，多项研究表明ICD可显著改善特定患者的生存率。传统的ICD植入多通过锁骨下静脉植入电 ...

2012.11.05王爱霞：感染性疾病抗生素应用的基本原则

病史的采集-7病史的采集-8病史的采集-9必要的检验-14病史的采集-10超声心动图-16除血尿便常规外应补充做哪些化验CT-18感染性疾病抗生素应用的基本原则-1根据肝肾功能调节抗菌药物-27感染性心内膜炎-24根据已有的病史体检和化验推断是那种病 ...

2012.10.29感染性心内膜炎导致冠状动脉栓塞手术麻醉一例

患者，女，21岁，因“发热乏力6个月，双下肢水肿10d”于2011年9月6日人院。体格检杳：二尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期粗糙响亮杂音。心肌酶谱增高：血清肌酸激酶1600U/L，血清乳酸脱氢酶1820U/L，血清天门冬氨酸转移酶265U/L。

2012.10.14Europace：阿司匹林的使用可改变心血管植入式电子器械相关感染的临床表现

使用阿司匹林与不使用阿司匹林的组间比较感染是心血管植入式电子器械（cardiovascular implantable electronic device，CIED）的主要并发症，CIED相关性感染有很高的死亡率，极大加重了患者的经济负担，CIED的临床表现 ...

2012.10.09抗感染药物合理使用的基本思路

抗感染药物是人类可用来对付细菌感染的有力武器。然而我国抗感染药物不合理使用由来已久，由此导致的细菌耐药日益严重，错误的用药观念，错误的用药行为，错误的用药习惯，使抗感染药物的不合理使用处于集体无意识状态。

2012.08.21感染性疾病抗生素应用的基本原则

CT双肺有多发肺梗塞加感染-18超声心动图显示三尖瓣上的赘生物-16感染性疾病抗生素应用的基本原则-1发热及ALT升高不一定是病毒性肝炎很多临床医师看见ALT就想到肝炎其实临床有许多因素可以使ALT-14必要的检验-13根据病情轻重选择口服肌注 ...

2012.08.06经皮封堵感染性心内膜炎后主动脉心房瘘一例

诊断检查：心脏超声及冠脉造影一44岁男性患者因劳力后气促至心脏科门诊就诊。他于2004年使用生物假体瓣膜性主动脉瓣置换术（Carpentier-Edwards 23 mm，Edwards 生命科学，欧文，加利福尼亚），同一年又因草绿色链球菌所致感染性心内膜炎行 ...

2012.08.05许嘉鸿 ：感染性心内膜炎

AIE临床特征-8Janeway损害-25NVE临床特征-10PVE临床特征-12SIE临床特征-9NVE临床特征-11并发症-28并发症-30并发症-31并发症-32并发症-29病理变化-18发病机制-14发病机制-15发病机制-16RHIE临床特征-1 ...

2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选：肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请，北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈，在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年，对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面，对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验，特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

2012.07.27混合感染的感染性心内膜炎一例

病历摘要 　　 患者男39岁因发热4个月余而入院。 患者4个月前劳累后出现间断发热体温最高40.5℃当地医院查WBC(7.5～21.1)×109/L中性72.4%～90.3%Hb 121～154 g/L丙氨酸转氨酶(ALT) 80 U/L总胆红素(TBil)84 μmol/L直接 ...

2012.07.27这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（2）：主动脉返流和两叶主动脉瓣

主动脉瓣尖端脱垂（AV-CP）行主动脉瓣修补术（AVrep）的良好结局总共111例含有三叶瓣膜的主动脉瓣尖端脱垂（AV-CP）病人进行了主动脉瓣修补术（AVrep）：其中50人为单纯AV-CP引起的主动脉反流（AR）（“孤立组”），另外 ...

2012.07.27这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（6）：人工心脏瓣膜

随机试验：Perimount瓣膜PHV指数高于Mosaic瓣膜研究共纳入108例因AS、AR、AS/AR而接受AVR的患者，随机分至Perimount牛心包生物瓣 与Mosaic猪生物瓣 。标记瓣膜尺寸为19和27的患者较少。 PHV指数（平均12&plusm ...

2012.07.26超声心动图在医疗和临床研究中的应用

超声心动图的发展可追溯到20世纪20年代，当时是用压电晶体产生的超声波检测金属中的缺陷。在20世纪50年代初，Hertz和Edler描述用超声心动图评估二尖瓣瓣膜病。随后，Harvey Feigenbaum在20世纪60年代规范了临床应用M型超声心 ...

2012.07.26患者教育应用Heart Decide有助患者了解心脏

Orca Health公司最新发布的 Heart Decide应用程序也还可能是他们的最好的一个。作为一个患者教育工具， Heart Decide应用程序使用了一个令人惊叹的跳动心脏的3D动画。

2012.07.26这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（4）：三尖瓣反流与感染性心内膜炎

三尖瓣返流研究比较了由圣犹达公司(St. Paul Minnesota) (n = 51)、Cardiomedics公司(Irvine California) (n = 17)以及Starr-Edwards公司(n = 10)等开发的多种人工机械瓣膜的疗效。对于各品牌内各个规格的瓣膜之间，其术后 ...

2012.07.26这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（5）：经导管瓣膜治疗

瓣膜学术研究协会报告提出了经主动脉瓣植入术临床试验标准化的终点的定义。主动脉瓣随机试验：治疗后一年，高危严重主动脉瓣狭窄患者使用Sapien （Edwards Lifesciences 欧文 加利福尼亚）瓣膜行经导管瓣膜治疗不劣于外科主动脉瓣置换术699名患者 ...

2012.07.26这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（3）：二尖瓣反流

随着新技术的不断发展，实时三维经食管超声心动图（RT3D-TEE）能够提供比二维图像和实时三维经胸廓超声心动图(RT3D-TTE)更加精确的二尖瓣脱垂(MVP)图像在连续222个因二尖瓣脱垂(MVP)而入院进行二尖瓣修补的病人中，RT3D-TEE分辨出 ...

2012.07.25感染性心内膜炎患者需尽早手术

一项随机研究显示：与传统治疗相比，感染性心内膜炎伴大赘生物的患者接受早期手术治疗能显著降低死亡风险并通过降低系统性栓塞使栓塞事件的发生减少。研究者报道说：患者被随机分配至早期手术组和传统治疗组后，在6周内死亡率和栓塞事件发生率方面，早期手术组较传 ...

2012.07.17新生儿常见危重先天性心脏病的治疗

先天性心脏病（先心病）的发病率约为1％，我国每年出生的新生儿中患有各种先天性心脏病估计20万左右，其中三分之一为复杂型心血管畸形，如不经治疗，30％在生后1个月夭折，是造成我国新生儿死亡的主要原因之一。因此，新生儿危重先心病的有效救治具有重要意义。 二十世 ...

2012.07.17感染性心内膜炎

感染性心内膜炎并发症-15感染性心内膜炎-1感染性心内膜炎病理-6感染性心内膜炎并发症-14感染性心内膜炎病理-7感染性心内膜炎病理-8感染性心内膜炎病因-3感染性心内膜炎发病机制-5感染性心内膜炎临床表现-9感染性心内膜炎发病机制-4感染性心内膜炎 ...