-
2013.04.15新一代口服抗凝新药艾乐妥®(阿哌沙班)获准在中国上市
由百时美施贵宝和辉瑞联合开发的抗凝新药艾乐妥 ®(ELIQUIS®)(阿哌沙班)12日正式宣布在中国上市。艾乐妥 43 43); font-size: 10.399999618530273px; line-height: 25.600000381469727px;"&re ...
-
2012.09.27利伐沙班增加切口并发症发生率但下肢深静脉血栓形成的发生率较低
骨科大手术防治指南中推荐口服抗凝药利伐沙班用于关节置换术后下肢深静脉血栓栓塞的预防,但最近发表于J Bone Joint Surg Am的一项多中心对照研究显示,相比低分子肝素,利伐沙班应用后存在更高的切口并发症发生率。该研究的作者来自于英国多个骨科研究中心, ...
-
2012.08.25J Arthroplasty:影响全髋置换术后计划外ICU监护的因素
有研究发现有THA术后发生危及生命的并发症的患者中,有58%的病例术前并无任何相关病变的表现或危险因素存在。美国学者Kamath AF等复习了一组初次和翻修THA手术后计划外进入重症监护室(ICU)接受相关诊治的连续病例的相关资料,结果发现高龄、肌酐 ...
-
2012.08.18髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折长期疗效的决定因素
髋关节骨折脱位是高能量损伤导致的一种严重创伤,约占所有关节脱位的5%,在治疗上需要尽早予以复位以降低股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎等并发症的发生率。创伤性髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的治疗以手术切开复位内固定为主,良好的骨折复位内固定是这种损伤术 ...
-
2012.08.022012年欧洲心血管疾病预防和临床指南
Atherosclerotic cardiovascular disease (CVD) is a chronic disorder developing insidiously throughout life and usually progressing to an advanced stage by the time s ...
-
2012.07.31高血压的早期治疗
大家好,我是Henry Black博士,是纽约大学医学院内科学教授,同时也是医学院心血管病防治中心的一名成员、美国高血压协会前任主席。我们正在研究制定高血压防治的新指南,the JNC 8(Joint National Committee 8)。之前JNC 7提到的一个问题将 ...
-
2012.07.29全髋关节置换及翻修术后不良事件发生率的长期趋势
当前,全髋关节置换术的实施在关节外科中已经非常普遍,但其相关不良事件的研究报道较少。近日,美国Iowa大学医院联合多学科医生实施了一项临床调查研究,对此问题进行专题研究,相关研究结果发表于7月份出版的JBJS杂志。该研究的证据级别为预后性研究II级。 ...
-
2012.07.16解剖型股骨短柄假体治疗股骨颈骨折早期效果良好
新型的短款解剖型非骨水泥股骨假体采用了干骺端压配固定技术,减少了股骨颈的截骨量和整个假体的髓腔内长度、应力遮挡效应更小,从理论上可降低术后大腿疼痛、假体周围骨折及翻修的风险。
-
2012.06.25吴菊芳:血流感染的抗菌药物治疗
败血症病原菌-13Gram positive (革兰阳性)-35Gram negative(革兰阴性)-36败血症病原菌-14败血症属全身性严重感染-8败血症病原菌-15病原-62瓣膜修补术后心内膜炎-63病原菌变迁-16病原菌的变迁-64病原菌与年龄、性别关系-2 ...
-
2012.06.02亚洲人群全膝置换术后症状性深静脉血栓栓塞事件(VTE)的发生率较低
2011年,韩国SM Christianity医院的Bun Jung Kang MD等实施的一项回顾性评估调查表明,东亚人群接受初次全髋关节置换(THA)术后(未接受药物性预防措施)致死性肺栓塞(PE),症状性PE以及症状性深静脉血栓形成(DVT)的发生率分别为0 %、0 ...
-
2012.03.12FDA延迟审批百时美施贵宝和辉瑞公司共同研发的新抗凝药Eliquis
FDA延迟审批百时美施贵宝和辉瑞公司共同研发的新抗凝药Eliquis美国FDA已经将审批一种试验性抗凝药物的决定时间延后。该药是由百时美施贵宝和辉瑞公司共同研发。上述公司称,FDA在上周三将对Eliquis新的审批日期定在6月28日。也就是原计 ...
-
2012.02.29骨科大手术后即使心血管高危患者也不提倡积极输血
输血技术是医学史上的一座里程碑。由于骨科人工关节置换术常伴有大量出血,所以骨科医生常对贫血或高龄患者有针对性地进行术后输血。然而术后输血指征究竟应当从严还是从宽,却一直是个有争议的话题。为了探究该问题,美国多家医学院联合开展了一项多中心临床试验—— ...
-
2012.02.22关节置换术后抗凝一周或已足够
【2012AAOS专题报道】题目:关节置换术后何时会发生肺栓塞?作者Javad Parvizi MD Philadelphia Pennsylvania United StatesWilliam J. Hozack MD Philadelphia Pennsylvania United Stat ...
-
2012.02.19阿司匹林联合机械疗法可有效预防关节置换后下肢深静脉血栓及肺栓塞
题目:阿司匹林对全髋/膝关节置换后深静脉血栓及肺栓塞有预防作用——1500例病例分析摘要:研究背景:华法林和低分子肝素因其强大的抗凝作用使得它们常用来预防THA/TKA术后深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PE)等,但是如此强大的抗凝的使用会增加术后出血量 ...
-
2012.01.27踝关节骨关节炎关节腔注射:透明质酸的疗效与生理盐水相当
1997年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准关节腔注射透明质酸用于治疗膝关节骨关节炎。虽然FDA一直没有批准透明质酸用于踝关节,但不少研究显示透明质酸对踝关节骨关节炎疗效显著,安全可靠。一般来讲,透明质酸关节腔注射一周一次,持续3-5周。而也有研 ...
-
2012.01.27髋膝关节置换全麻及手术时间长是肺栓塞高发风险
骨科大手术后发生严重血栓事件是致死率很高的并发症,而对其进行研究并不容易,因为发生率较低。为了获得骨科两大关节手术——全髋置换术和全膝置换术——术后并发肺栓塞的危险因素以及抗凝药磺达肝素的疗效,日本东京大学及福冈大学多学科专家共同完成了一项庞大的回 ...
-
2012.01.062010年台湾心脏病学会高血压管理指南
高血压是心血管疾病和心血管死亡的重要危险因素。从2003年美国高血压预防、检测、评价和治疗全国联合委员会第7次报告(the seventh report of the joint national com mittee on prevention,detection,evaluatio ...
-
2012.01.03舟状骨骨折不愈合植骨内固定手术远期疗效令人满意
舟状骨骨折是常见的上肢损伤类型,早期诊断和处置对于提高愈合率、降低并发症具有重要意义。不幸的是,无论是患者还是医师,都可能忽视此损伤,而普通X线对其诊断也确有很大困难。更重要的是,即使早期进行了石膏固定等保守治疗,仍有5-13%的患者会出现不愈合。治疗 ...
-
2011.12.29人工全踝关节置换术后异位骨化与疼痛等临床症状无关
异位骨化是人工关节置换术后的并发症之一,特别是全髋关节置换术后有较高的发生率。近年来,随着全膝关节置换术的广泛应用,其术后异位骨化的发生率也有所升高,严重的异位骨化可引起关节疼痛和活动受限。那么人工全踝关节置换术(total ankle replacem ...
-
2011.12.23阿司匹林预防全髋置换术后DVT风险略高于低分子肝素
虽然发病率并不高,但是深静脉血栓是全髋关节置换术后非常严重的并发症。为了预防这种可以致命的并发症,外科医生经常选择一些可以影响凝血功能的药物进行预防。最常用的两类药物为阿司匹林和低分子肝素,这两种药物的使用目前还存在一些争议。阿司匹林的优点是可以 ...
-
2011.12.19JBJS最新研究:双侧同期和分期全膝关节置换安全性的比较
人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是临床治疗重度骨性关节炎的手段,能有效缓解患者疼痛并改善膝关节功能。对于双膝都需要进行TKA手术的患者,有同期双侧置换(simultaneous-bilateral arthropla ...
-
2011.12.13打压植骨新选择——冷冻骨混合羟基磷灰石颗粒
随着人工髋关节置换技术的广泛开展,因假体松动、感染等因素需要行人工髋关节翻修术的患者日渐增多。假体松动多产生不同程度的骨缺损给翻修增加困难。嵌压植骨目前已经是解决骨缺损的标准技术然而如何选择合适的移植物一直是临床上棘手的问题。自体骨、异体骨等各有 ...
-
2011.12.11JBJS最新研究:髋关节发育不良髋臼周围截骨术的适应证
髋关节发育不良(DDH)引起的髋臼变浅、髋臼覆盖率减少等髋关节力学改变是导致继发性骨性关节炎(OA)的主要原因。髋臼周围截骨术可以矫正解剖畸形和恢复力学结构,以达到阻止和延缓OA的进展。然而术后高并发症率,令其临床应用受限,如何把握手术适应症?如何预 ...
-
2011.12.09COA系列报道:促进全髋关节置换术后康复的九大原则
第6届COA国际学术大会成功邀请到了The Journal of Arthroplasy英文版主编Richard H. Rothman教授。Rothman教授介绍了他们医院(Thomas Jefferson医院)在THA术后促进功能康复的经验。他首先提出对于THA术后 ...
-
2011.12.03邱贵兴院士:国内患者骨科术后DVT发病率并不低
64 64); font-family: 'Helvetica Neue' Helvetica Arial sans-serif; font-size: 14.399999618530273px; line-height: 20px;"邱贵兴院士: 64 64); font-family: 'Helvetica Neue' H ...